SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

SOLU-MEDROL ® هو عقار يعتمد على سكسينات الصوديوم Methylprednisolone

المجموعة العلاجية: الكورتيكوستيرويدات غير المرتبطة

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

يستخدم SOLU-MEDROL ® في علاج الحالات الالتهابية والحساسية التي يشار إليها العلاج بالكورتيكوستيرويد.

كما يمكن استخدام هذا الدواء كعلاج بديل للهرمونات في حالة قصور حاد في قشرة الكظر أيضا بالتزامن مع الكورتيزون القشري.

آلية العمل SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

إن الأهمية العلاجية لـ SOLU-MEDROL ® ترجع إلى عنصرها النشط methylprednisolone ، وهو كورتيكوستيرويدي اصطناعي ذو نشاط مضاد للالتهاب ملحوظ ، والذي ، بالنظر إلى الوريد أو في العضل ، يمكنه أداء قدرته العلاجية في وقت قصير جدا ، مع الأخذ بعين الاعتبار الحد الأقصى للذروة في فقط 20 دقيقة

يرتبط بروتينات البلازما وتوزيعها على الخلايا المختلفة ، وخاصة الخلايا البطانية ، ميثيلبريدنيسون قادر على إحداث تعبير lipocortin ، وهو إنزيم قادر على تثبيط phospholipase A2 ويقلل من توافر حمض الأراكيدونيك ، وهو ركيزة انطلاق لوسطاء عالية الطاقة. الأمراض الالتهابية مثل البروستاجلاندين و الليكوترينات و prostacyclins.

وبالتالي ، فإن منع العمليات الالتهابية للتيار الأولي ، هو انخفاض عدد الخلايا الالتهابية التي تحمي الأنسجة المعنية من الضرر المستحث وحماية الكائن الحي من الاستجابة المفرطة.

على الرغم من أن methylprednisolone له نشاط مضاد للالتهاب أكثر قوة من أولئك الذين يعانون من بريدنيزولون ، فإن نشاط الكورنيزورتيكول يتناقص بشكل كبير ، وبالتالي يقلل من خطر الآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بالعلاج بالكورتيزون.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. أدوية ستيرويد قشري وحاد بوليميث

الإدارة المثلى للالتهاب الرئوي الحاد هي مسألة مدى أهمية تطوير أفضل التكهن الممكنة. يبدو أن العلاج الستيرويدي الفوري في المرحلة الأولية من المرض قادر على ضمان مراقبة الأعراض الكافية وتجنب التداعيات الخطيرة.

2. METHEDRYSIDE في علاج الأطفال SPASMS

لقد ثبت أن علاج تقلصات الطفولة مع ميثيلبريدنيسولون فعال بشكل خاص ، مما يضمن مغفرة المرض في 83٪ من المرضى المعالجين خلال بضعة أيام من العلاج ، دون أي آثار جانبية خطيرة.

3. METHYLPREDNISOLONE وسلاسة متعددة

يبدو أن الفعالية العلاجية للميثيل بريدنيزولون في علاج التصلب المتعدد مرتبطة بقدرة هذا الدواء على تقليل تركيزات TNF ألفا ، السيتوكين مع نشاط مؤثر للالتهاب. في المقابل ، لا يكون للمرضى الذين يعانون من ميثيلبريدنيسولون الوريدي نفس التأثير.

طريقة الاستخدام والجرعة

مسحوق SOLU-MEDROL® ومذيب لمحلول الحقن ، و 40 ملغ من الزجاجات المزدوجة من methylprednisolone لكل مل و 125 ملغم / 2 مل أو صقور مجفف بالتجميد من 500mg / 8ml ، 1000mg / 16ml و 2000 mg / 32ml.

إن الصيغة الخاصة لميثيل بريدنيسولون في SOLU-MEDROL ® تجعل من صياغة الجرعة الصحيحة للجرعة المتخصصة.

في الواقع ، يختلف المدى العلاجي بشكل كبير اعتمادًا على علم الأمراض ، والصورة السريرية للمريض ، والهدف العلاجي ، وقبل كل شيء الاستخدام الحاد أو المزمن لهذا الدواء.

لذلك فإن الإشراف الطبي ضروري في المراحل الأولية لتحديد الجرعة الصحيحة ، وخلال العملية العلاجية بالكامل لتقييم فعاليتها وتصحيح الجرعة في النهاية.

تحذيرات SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

يتطلب العلاج بالهرمونات الكورتيكوئيدية إشرافًا طبيًا في المرحلة الأولية ، ومفيدًا لتحديد الجرعة المناسبة ، وخلال فترة العلاج بالكامل لتقييم مدى كفاية العلاج والحضور المحتمل للآثار الجانبية.

قد يصبح تعليق العلاج أو تعديل الجرعة ضروريًا في حالة الإجهاد الشديد والالتهابات المتكررة والكبد والكلى وأمراض القلب والأوعية الدموية أو في حالة عدم وجود تأثير مضاد للالتهاب قادر على تخفيف الأعراض.

من المفيد أن نتذكر أن إعطاء SOLU-MEDROL ® بالإضافة إلى أدوية أخرى من الستيروئيدات القشرية ، يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري والأمراض العصبية والنفسية ، وتضر بالتطور الطبيعي للنظام الهيكلي والعضلي ، وتضع استراتيجيات غير فعالة ممنعة.

يمكن للآثار الجانبية "العصبية" ل methylprednisolone أن تجعل من استخدام آلات أو قيادة السيارات أو أي أنشطة تتطلب التزامًا فكريًا وفكريًا خطيرًا.

الحمل والرضاعة

لا يسمح غياب التجارب السريرية الكافية حاليًا بتعريف ملامح السلامة لصحة الجنين الميثيل في حال تناوله أثناء الحمل.

في الواقع ، فإن قدرة هذا العنصر النشط على اجتياز حاجز المشيمة و أن تفرز في حليب الأم يعرّض الجنين والرضيع إلى أخطار محتملة ، أولهما هو التهاب الأوعية الدموية.

لذا ، فإن أخذ SOLU-MEDROL ® أثناء الحمل يجب أن يحدث فقط في حالات الحاجة الحقيقية وتحت إشراف طبي متخصص صارم.

التفاعلات

الفعالية البيولوجية والعلاجية للميثيل بريدنيزولون يمكن أن تتعرض لخطر جزئي من خلال الاستخدام المتلازم للريفامبيسين ، ومضادات الصرع والباربيتورات وتعزيزها بواسطة الاريثروميسين والكيتوكونازول والترولين درميسين.

على العكس من ذلك ، يمكن ل methylprednisolone تقليل النشاط العلاجي لمضادات التخثر الفموية ، الساليسيلات ، عوامل سكر الدم ، المؤثرات العقلية كمحاكاة للقلق ومحاكيات متعاطفة ، مما يتطلب تعديلًا إضافيًا للجرعة.

موانع الاستعمال SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

هو بطلان SOLU-MEDROL ® في حالة العدوى الفطرية الجهازية وفي حالة فرط الحساسية لمادته النشطة وسواغه.

يمكن لإدارة كورتيكوستيرويد تفاقم الصورة السريرية لمرضى السكري ، وارتفاع ضغط الدم ومرضى العصبية والنفسية.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

يعمل علاج الكورتيزون لفترات طويلة من الزمن على تعريض المريض لمخاطر كبيرة على صحته ، مثل التأثير بشكل خطير على وظائف الأجهزة والأنظمة بأكملها.

من بين التفاعلات الضائرة الأكثر شيوعًا من الممكن تذكر تلك الخاصة بنظام العضلات والعظام ، والتي تتميز بالكسور العفوي ، الاعتلال العضلي وهشاشة العظام. المعدية المعوية ، مع زيادة خطر القرحة الهضمية. الاضطرابات العصبية مع الدوار ، والصداع ، والتغيرات السلوكية والمظاهر الاكتئابية ؛ مرض القلب والأوعية الدموية مع ظهور ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب الاحتقاني. الغدد الصماء - التمثيل الغذائي خطرة وخاصة خلال مراحل النمو من أجل إبطاء توازن النيتروجين ، لتعديلات في استقلاب الجلوكوز وتوازن الهيدروكربونات.