التهاب المنصف - الأسباب والأعراض

تعريف

التهاب المني هو التهاب يؤثر على الأنسجة الضامة في المنصف (الجزء المتوسط من الصدر).

الأشكال الحادة هي في معظم الأحيان بسبب ثقب المريء أو بضع القص المتوسط. من ناحية أخرى ، تمثل التمددات المزمنة ، نتيجة لمرض السل ، وداء النوسجات ، والساركويد ، والسيلانية وغيرها من أنواع العدوى الفطرية.

قد يكون ثقب المريء نتيجة للآفات المؤلمة ، أو مرض الرتج ، أو الأورام ، أو وجود أجسام غريبة أو ابتلاع المواد الكاوية. في حالات أخرى ، يرجع ذلك إلى الانبعاث القسري للقيء في سياق بعض اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية والشره المرضي (متلازمة Boerhaave).

قد ينتج أيضًا التمزق المريئي أو الانثقاب من تلف علاجي المنشأ أثناء الإجراءات التنظيرية أو غيرها من المناورات المفيدة.

قد يمثل التهاب المريء تعقيدًا لقصبة القصور الوسطى ، وهي تقنية جراحية تسمح بالوصول إلى الهياكل الموجودة في مركز الصدر ، مثل القلب والأوعية الكبيرة. في هذه الحالات ، يُظهر المرضى نضحًا جرحًا جراحيًا أو إنتانًا ، لذلك يجب عليهم الخضوع لعمليات الصرف الفوري والتنظيف والعلاج بالمضادات الحيوية الطاردة واسعة النطاق.

وعلاوة على ذلك ، يمكن تحديد التهاب موضعي حاد من خلال نشر العمليات المعدية مع أصل من الهياكل المجاورة (على سبيل المثال ، الخراجات الرئوية ، والدبيلة الجنبي والخراج retropharyngeal).

يتميز التهاب المنصف عن طريق الألم الصدري والرجعي والحمى وضيق التنفس. أنها تنطوي على مضاعفات خطيرة من الرئتين والقلب والسفن الكبيرة ، وإذا لم يتم علاجها بشكل كاف ، يمكن أن تتطور إلى فشل في القلب.