ما هو Lipoma
لا تمثل ليبوما فقط الشكل الأكثر شيوعًا للورم الحميد من الأنسجة الدهنية ، بل تمثل أيضًا حالة الأورام غير السرطانية الأكثر شيوعًا بين جميع الأنسجة الرخوة.
حدوث
يمكن أن تتطور الأورام الشحمية في أي منطقة من الجسم وتحدث في كلا الجنسين ، ولكن مع زيادة وتيرة في الرجال أكثر من النساء.
علاوة على ذلك ، يبدو أن تكون هذه الأورام الحميدة أكثر شيوعًا في المرضى فوق سن الخمسين.
تشير الإحصائيات إلى أن 1٪ من السكان يتأثرون بأشكال مختلفة من الورم الشحمي: في الطفل ، عادة ما تظهر الأشكال الدهنية للأنسجة الدهنية بشكل متزامن مع مرض Bannayan-Zonana (أمراض وراثية تتميز بتطور الأورام الوعائية المتعددة والأورام الشحمية ، المرتبطة مع الكلى.
ملامح
Lipomas تمثل النقوش الجسدية تحت الجلد. تظهر على شكل تراكم للدهون ، محاطًا بشكل عام بنوع من كبسولات الأنسجة الليفية. عادة ما تكون لينة ، فإنها تتحرك بعد الضغط الذي تمارسه الأصابع وليست مؤلمة لللمس. إذا لم يتم إزالتها ، فقد تبقى في الموقع لعدة سنوات.
عادة ، تحدث هذه التشكيلات الحميدة أكثر في الكتفين والرقبة والذراعين والبطن والظهر والفخذين وتشمل الأنسجة الدهنية تحت الجلد. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تظهر أيضا الأورام الشحمية أعمق في الأعضاء الداخلية مثل الكلى أو الأمعاء.
بشكل عام ، تمتد الأورام الشحمية إلى 15 سم ، ولكن في بعض المواد يمكن أن تتطور هذه الأشكال الجديدة إلى أشكال بشعة ( شفة عملاقة ) وتزن حتى 5 كيلوغرامات.
تصنيف
أنواع الأورام الشحمية المعروفة حاليًا كثيرة ويمكن تصنيفها وفقًا لعوامل مختلفة.
- الورم الشحمي التقليدي (يتكون من ما يسمى "الدهون البيضاء").
- Hibernoma (المعروف باسم الورم الشحمي الغدي) ، وهو ورم حميد نادر يتطور في الرقبة والإبط والمنصف ويؤثر على الأنسجة الدهنية البنية.
- ورم وعائي ، يتكون من الأنسجة الدهنية والأوعية الدموية.
- Angiolipoleiomyoma ، أو الورم تحت الجلد المقيدة ، تتميز خلايا العضلات الملساء والأوعية الدموية والدهون والنسيج الضام.
- Myelolipoma ، أو نوع من الورم الشحمي يتكون من الأنسجة الدهنية والأنسجة المكونة للدم.
- الورم الشحمي الراسي الذي لا يحاط بأي كبسولة - على عكس كل الآخرين.
ويمكن إجراء تصنيف آخر لأورام الشفاء على أساس مساحة الجسم التي تظهر فيه. في هذه الحالة ، يمكننا التمييز بين:
- الورم الشحمي السطحي تحت الجلد: الشكل الأكثر شيوعًا للورم الشحمي ، والذي يظهر أسفل سطح البشرة. يمكن أن تتطور في أي منطقة من الجسم لديها دهون ، ولكن لديها نسبة أكبر في الجذع والفخذين والذراعين.
- الأورام الشحمية المحمولة: الورم الشحمي الذي يؤثر على اليد.
- الورم الشحمي المعوي: هو شكل حميد من الأورام الموجودة في الأمعاء. يمكن أن يؤدي إلى النزيف.
- الأورام الشحمية القلبية: تقع بالقرب من القلب ، على الرغم من كونها حميدة ، إلا أنها قد تكون خطيرة. إذا زاد حجمه ، في الواقع ، هناك خطر من أن الورم الشحمي يوقف صمامات القلب.
- الأورام الشحمية الدموية: الورم الشحمي الذي يؤثر على المنطقة المقدسة.
- الأورام الشحمية السحائية: الورم الشحمي الذي يتجلى في الأغماد السحائية التي يمكن أن تسبب تلفًا عصبينيًا.
- الأورام الشحمية الداخلية: الورم الشحمي الذي يصيب القولون.
علاوة على ذلك ، يمكن تصنيف الأورام الشحمية في:
- الأورام الشحمية الوحيدة: الأورام الشحمية المقيدة ، والتي قد تكون متعددة.
- الأورام الشحمية المتعددة: الأورام الشحمية الحميدة غير الواضحة بوضوح كالورم الشحمي الوحيد.
الأسباب
لم يتم توضيح الإطار الكامل للأمراض التي تشكل أساس تكوين الورم الشحمي بالكامل.
ومع ذلك ، يعتقد بعض الباحثين أن الاستعداد الوراثي هو أحد العوامل الرئيسية المعنية.
ويعتقد علماء آخرون أن النظرية القائلة بأن الصدمة الكبيرة نسبياً هي السبب الرئيسي للورم الشحمي هي أكثر موثوقية. في حالة وجود الورم بالفعل ، يمكن أن يؤدي حدث مؤلم إلى تعزيز تقدم نفس (الورم الشحمي اللاحق للصدمة).
لكن هناك نظرية أخرى ترتبط بالورم الشحمي مع تغير جينات البدانة ، ولكن حتى في هذه الحالة لا يوجد دليل علمي.
الأعراض
لتعميق: أعراض lipoma
وبعيداً عن تشكيل إغاثة تحت الجلد بنسيج ناعم وقابل للتحريك ، لا تسبب الأورام الشحمية - كقاعدة عامة - أعراضًا أخرى. في كثير من الأحيان ، ليست مرئية حتى ، وتبقى دون تغيير وعديمة الأعراض طوال حياة المريض.
أخيراً ، يمكن أن تسبب الأورام الشحمية الألم إذا نشأوا ، وجدوا أنفسهم يضغطون النهايات العصبية. لكن في أسوأ الحالات - ولحسن الحظ - يمكن أن يكون الألم علامة على التحول إلى ورم خبيث.
مضاعفات
كما ذكرنا ، على الرغم من أنه حدث نادر ، فليس من المستحيل أن يتطور الورم الشحمي ويعقد مما يؤدي إلى تكوين ورم خبيث.
عندما يحدث هذا ، يطلق عليه الليبوزاركوما. هو نوع من السرطان يظهر في أي جزء من الجسم. يمكن أن يؤدي إلى انتشار كل عواقب القضية.
متى تشعر بالذعر؟
بما أن التحول إلى أورام خبيثة لا يمكن استبعاده تمامًا ، فمن الجيد دائمًا إبقاء الشفة تحت السيطرة ، وذلك من أجل تحديد أي تغييرات أو تغيرات في خصائصه يمكن أن تمثل جرس الإنذار.
بالتفصيل ، من الضروري استشارة الطبيب إذا كان الورم الشحمي:
- تصبح كتلة صلبة و / أو مؤلمة ؛
- يزيد حجمه بسرعة كبيرة.
- كما ينمو بعد الاستئصال الجراحي.
- انها تخضع لتعديلات من أي نوع.
التشخيص
يمكن إجراء تشخيص الورم الشحمي من قبل الطبيب من خلال فحص بصري بسيط. عندها سيكون عليه تقييم جميع الأعراض التي يقدمها المريض ، من أجل استبعاد أي أمراض أخرى.
في بعض الحالات - للتأكد من التشخيص ، وبالتالي التأكد من الطبيعة الحقيقية للإغاثة تحت الجلد - قد يكون من المفيد إجراء خزعة من الورم الشحمي ، أو إجراء تحاليل مفيدة مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
أما عن الأورام الشحمية التي تتطور في المراسلات مع الأعضاء الداخلية (مثل تلك التي تكونت على مستوى الجهاز الهضمي) ، بدلا من ذلك ، من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، من المفيد اللجوء إلى التنظير.
علاج
ليس من الضروري دائمًا اعتماد طرق صلبة للورم الشحمي. في الواقع ، كما هو مذكور مرارًا وتكرارًا في المقالة ، في معظم الحالات ، يكون الورم الشحمي بلا أعراض ولا يزال شكلًا حميدًا. لدرجة أنه في بعض الأحيان يتراجع بشكل عفوي.
ومع ذلك ، يوصى باستئصال الورم عندما تصبح الأورام الشحمية مشكلة جمالية حقيقية ، مما يعرض صورة الشخص للخطر: في الواقع ، يمكن أن تزيد الأورام الشحمية في الحجم أو تصبح مؤلمة أو مزعجة أو تشعل أو تعرقل الحركات. في جميع هذه الظروف ، قد يشجع الجراح المريض على الخضوع لبعض التدخلات ، مثل:
- الاستئصال الجراحي.
- شفط الدهون.
- العلاج بالليزر.
- تقنية مبتكرة تحفز تحلل الدهون: في الليبوما يتم حقن مادة (عادة ستيرويدات أو فسفاتيديل كولين) التي تفضل تحلل الدهون في الورم.
في الختام ، فإن الورم الشحمي هو أحد أشكال الأورام الأقل خطورة ، وقد لا يلاحظ هذا الموضوع وجود نفسه. ومع ذلك ، يمكن أن تبقى الورم الشحمي في نفس المنطقة التي نشأت فيها ، ولا تسبب أي أعراض وتتراجع بشكل تلقائي.
ملخص
لإصلاح المفاهيم ...
| مرض | Lipoma: الشكل الأكثر شيوعًا للورم الحميد من الأنسجة الدهنية |
| ملامح | يمكن زيادته حتى 15 سم ويمكن أن يصل وزنه إلى 5 كجم (شكل نادر). بشكل عام ، تمثل الأورام الشحمية نقوش بارزة وناعمة وغير مؤلمة تحت الجلد. وهي تظهر على شكل تراكم للدهون ، وإذا لم يتم إزالتها ، فقد تبقى في الموقع لعدة سنوات. |
| حدوث | يؤثر على 1 ٪ من السكان وفي معظم الحالات لا يخلق مشاكل. |
| مجالات الاهتمام | يمكن أن تتطور في أي منطقة من الجسم تتميز الأنسجة الدهنية. |
| إطار مرضي | أصل الشك. فرضيات مرضية:
|
| الأعراض | تشكيل واحد أو أكثر من النقوش تحت الجلد ، بشكل عام بدون أعراض. يمكنك الشعور بالألم إذا كانت الورم الشحمي يضغط النهايات العصبية ، أو إذا تحول إلى الليبوزاركوما. |
| تصنيف | يمكن تصنيف الأورام الشحمية وفقاً لمظهر الخلايا ونوع الأنسجة التي تصنعها:
|
| التشخيص | الفحص البدني والفحوصات الآلية (التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي) وخزعة. بالنسبة للأورام الشحمية التي تتطور في الأعضاء الداخلية ، من المفيد إجراء التنظير الكافي. |
| العلاجات |
|
