السالبوتامول (المعروف أيضا باسم ألبوترول) هو دواء قصبي يستخدم لعلاج الربو. ينتمي إلى فئة من ناهضات انتقائية من مستقبلات ad2 الأدرينالية قصيرة المفعول.
يتوفر السالبوتامول في تركيبات دوائية مناسبة للاستنشاق والشفوي والعلاج بالحقن.
أمثلة من التخصصات الطبية التي تحتوي على سالبوتامول
- Broncovaleas ®
- Breva ®
- ناووس
- Ventolin ®
مؤشرات
على ما تستخدمه
سالبوتامول - التركيب الكيميائي
يشار إلى استخدام السالبوتامول لعلاج:
- الربو القصبي.
- مرض الشعب الهوائية الانسدادي مع مكون الربو.
تحذيرات
لا ينبغي أن تستخدم أدوية موسعات الشعب الهوائية ، مثل السالبوتامول ، كعلاج وحيد في المرضى الذين يعانون من الربو الشديد أو غير المستقر.
في المرضى الذين يعانون من الأمراض التالية ، يجب أن يتم استخدام السالبوتامول فقط في حالات الحاجة الحقيقية:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- مرض القلب التاجي.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- الزرق.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ورم القواتم.
- السكري؛
- تضخم البروستاتا.
يمكن أن يسبب العلاج السالبوتامول لعلاج تفاقم الربو الحماض اللبني.
يمكن للسالبوتامول أن يسبب تشنج قصبي متناقض. في حالة حدوث ذلك ، يجب إيقاف العلاج بالعقار فورًا ، ويجب الاتصال بالطبيب على الفور.
ويمنح السالبوتامول الذي يتم إعطاؤه حقناً أيضًا نشاطًا حالًا للمخاض ، بمعنى أنه قادر على تثبيط تقلصات الرحم.
التفاعلات
عادة ، لا ينبغي إجراء الإدارة المصاحبة للأدوية الانتقائية β2- (مثل السالبوتامول) والأدوية غير الانتقائية β-blocking (مثل بروبرانولول المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم).
ومع ذلك ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تأخذ - أو قد اتخذت مؤخرا - من أي نوع من الأدوية ، بما في ذلك الأدوية وصفة طبية و / أو منتجات المعالجة المثلية.
آثار جانبية
يمكن أن يسبب السالبوتامول أنواعًا مختلفة من التأثيرات الضائرة ، على الرغم من عدم تعرض جميع المرضى لها. هذا يعتمد على حساسية كل فرد تجاه الدواء. لذلك ، ليس من المؤكد أن الآثار غير المرغوب فيها تحدث كلها وبنفس الشدة في كل شخص.
فيما يلي الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تنشأ أثناء العلاج بالسالبوتامول.
ردود الفعل التحسسية
السالبوتامول - مثل أي دواء آخر - يمكن أن يؤدي إلى تفاعلات حساسية ، حتى خطيرة ، في الأفراد الحساسة. يمكن أن تحدث هذه التفاعلات في شكل:
- وذمة وعائية.
- تشنج قصبي.
- الشرى.
- ارتفاع ضغط الدم.
- طي.
اضطرابات الجهاز العصبي
يمكن أن يسبب علاج السالبوتامول الصداع والرعشة وفرط النشاط.
أمراض القلب والأوعية الدموية
يمكن أن يعزز العلاج بالسالبوتامول بداية:
- توسيع الأوعية المحيطية ؛
- الخفقان.
- الرجفان الأذيني ؛
- تسرع القلب فوق البطيني.
- انقباضة.
- نقص تروية عضلة القلب.
آثار جانبية أخرى
الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء العلاج بالسالبوتامول هي:
- تشنج قصبي مفارق
- تهيج في الفم والحلق.
- نقص بوتاسيوم الدم (أي انخفاض في مستويات الدم من البوتاسيوم) ؛
- تشنجات العضلات
- توتر العضلات.
جرعة مفرطة
الأعراض التي يمكن أن تظهر في حالة الجرعة الزائدة من السالبوتامول هي:
- الهزات.
- الإثارة.
- عدم انتظام دقات القلب.
- الأرق.
- نقص بوتاسيوم الدم.
- ارتفاع السكر في الدم.
- الحماض الأيضي.
- الغثيان والقيء.
يتم تشكيل الترياق المحدد في حالة جرعة زائدة من السالبوتامول بواسطة عقاقير β-blocking التي يجب أن يتم إعطاؤها بحذر شديد ، لأنها يمكن أن تسبب تشنج قصبي لدى الأفراد الحساسين.
على أية حال ، إذا كنت تشك في أنك أخذت الكثير من السالبوتامول ، فيجب عليك الاتصال فوراً بالطبيب والذهاب فوراً إلى أقرب مركز مستشفى.
آلية العمل
السالبوتامول هو ناهض انتقائي للمستقبلات الأدرينالية β2 الموجودة في العضلات الملساء من الشعب الهوائية والرئتين ، وعلى هذا النحو ، يمارس نوع قصبي.
وبشكل أكثر تفصيلاً ، عندما يرتبط السالبوتامول بالمستقبلات المذكورة ، فإنه قادر على تقليل التوافر البيولوجي لأيونات الكالسيوم (المسؤولة عن تضيق القصبات الهوائية) ، مفضلاً انخفاض تركيزه في خلايا العضلات الملساء القصبي.
في القيام بذلك ، السالبوتامول قادر على إحداث توسع القصبات.
يمتلك السالبوتامول مدة قصيرة (حوالي 4 إلى 6 ساعات) ، ولكن سريعًا. في الواقع ، هو قادر على القيام بنشاطه في أقل من ثلاثين دقيقة.
طريقة الاستخدام والجرعة
Salbutamol متاح ل:
- إدارة استنشاق في شكل تعليق استنشاق مضغوط ومحلول أو مسحوق يتم رشه ؛
- إدارة الفم على شكل أقراص وشراب وأقراص فوارة ؛
- الحقن العضلي و الوريدي على شكل محلول للحقن.
أثناء العلاج بالسالبوتامول ، من الضروري أن نتبع بدقة الدلائل التي قدمها الطبيب - سواء فيما يتعلق بكمية الدواء الذي سيتم استخدامه ، سواء فيما يتعلق بتكرار الجرعات ومدة العلاج نفسه - بطريقة تجنب "بداية من الآثار الجانبية الخطيرة.
استنشاق الإدارة
يجب أن يقرر الطبيب كمية السالبوتامول على أساس فردي ، وهذا يتوقف على شدة المرض المراد معالجته ويعتمد على عمر كل مريض ووزنه.
إدارة الفم
بغض النظر عن استخدام شراب أو أقراص السالبوتامول ، في البالغين ، جرعة الدواء عادة ما تدار عن طريق الفم هي 2-4 ملغ مرتين في اليوم.
في الأطفال ما بين 3 و 6 سنوات من العمر ، جرعة الدواء المستخدمة عادة هي 1-2 ملغ مرتين في اليوم.
في الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة ، فإن الجرعة المعتادة من السالبوتامول هي 2 ملغ مرتين في اليوم.
الحقن الوريدي
في البالغين ، جرعة السالبوتامول التي تعطى عن طريق الوريد بشكل روتيني هي 4 ميكروغرام / كغم من وزن الجسم. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار إدارة هذه الجرعة.
لا ينصح باستخدام السالبوتامول الوريدي عند الأطفال.
الإدارة العضلية
عندما تدار عن طريق الحقن العضلي ، فإن جرعة السالبوتامول المستخدمة بشكل روتيني في البالغين هي 8 ميكروغرام / كيلوغرام من وزن الجسم. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الإدارة كل أربع ساعات.
في الأطفال ، لا ينصح باستخدام سالبوتامول العضلي.
الحمل والرضاعة
عموما ، لا ينصح باستخدام السالبوتامول في النساء الحوامل والأمهات المرضعات ، ما لم يعتقد الطبيب أن الفوائد المحتملة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.
في أي حال ، قبل أخذ أي نوع من الأدوية ، يجب على هذه الفئة من المرضى دائمًا طلب المشورة الطبية.
موانع
هو بطلان استخدام السالبوتامول في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للسالبوتامول.
