صحة المرأة

دوامة منع الحمل

ما هو؟

اللولب هو وسيلة بديلة هامة لمنع الحمل: إنه جهاز صغير من أشكال مختلفة ، والذي يتم إدخاله إلى رحم المرأة من قبل طبيب أمراض النساء ، عادة أثناء الحيض ، ويترك هناك لعدة سنوات.

ويعرف دوامة منع الحمل بـ IUD ، وهو اختصار للأنجلو ساكسوني من الجهاز داخل الرحم : ويضمن تأثير منع الحمل بعائق الإخصاب أو بسبب عائق الزرع في رحم الجنين.

هناك نوعان من اللوالب في السوق: اللوالب الهرمونية والـ IUDs النحاسية.

دوامة منع الحمل الهرمونية

إن لولب منع الحمل الهرموني عبارة عن جهاز بلاستيكي يتكون من نوع من الغشاء شبه القابل للانحلال الذي يحتوي على البروجسترون: يطلق اللولب بمجرد إدخاله في تجويف الرحم كميات صغيرة من الهرمون الذي يمنع الإخصاب. من الناحية العملية ، فإن آلية عمل الحلزونية الهرمونية مماثلة لتلك الخاصة بالحلقات المهبلية وحبوب منع الحمل.

يتم تحرير هرمون الغدة الصماء التي تنتجه (الجسم الأصفر): الأفعال اللولبية عند مستوى بطانة الرحم وعنق الرحم. في الحالة الأولى ، يجعل الجهاز بطانة الرحم ضعيفة وغير مستقرة ، لذلك يتم رفض أي احتمال لزرع البويضة. لكن على مستوى مخاط عنق الرحم ، يمنع دوامة منع الحمل الهرمونية مرور الحيوانات المنوية.

يتم ضمان عمل منع الحمل لمدة 3/5 سنوات ، وبعد ذلك يتم إزالة اللولب واستبداله في النهاية بأخرى جديدة.

دوامة لمنع الحمل بالنحاس

اللولب النحاسي عبارة عن جهاز بلاستيكي صغير محاط بسلك نحاسي حلزوني رفيع (ومن هنا جاء الاسم "حلزوني").

يمكن أن تختلف الحلزونات في السوق من حيث الشكل والحجم والخصائص: وفقًا لمورفولوجية الرحم ، سيختار اختصاصي طب النساء الأنسب الحلزوني للمريض ، بعد إجراء فحص طبي تفصيلي.

إن النحاس ، الذي يلتف حول الدعم البلاستيكي ، يمارس عملًا ممتازًا للقضاء على الحيوانات المنوية: لدرجة أن النحاس ، على مستوى الرحم ، يحرر أيوناته ، ويمنع إخصاب البويضة ويعرقل حركة وبقاء الحيوانات المنوية. .

اعتمادا على نوع دوامة اعتمدت ، يختلف عمل مانع الحمل من 3 إلى 5 سنوات.

موانع

من الناحية النظرية ، يمكن إدراج دوامة منع الحمل من قبل طبيب أمراض النساء في الرحم لجميع النساء في سن الإنجاب ؛ ومع ذلك ، على المستوى العملي ، يوصى فقط باستخدام هذا النمط من وسائل منع الحمل للنساء اللواتي لديهن حمل واحد على الأقل ، للتأكد من خصوبتهن.

علاوة على ذلك ، لا ينبغي إدخال دوامة منع الحمل إلى النساء الخاضعات للعدوى المهبلية ، حيث يمكن للبكتيريا أن تتداخل بسهولة أكبر في المنطقة المحيطة بالولبية وتولد اضطرابات غير سارة. وقد تم تسجيل إحصائيًا أن النساء اللواتي لم يكن لديهن أطفال بعد أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من الأمهات: وهذا يفسر سبب تفضيل دوامة منع الحمل لدى النساء اللاتي ولدن بالفعل مرة واحدة على الأقل.

علاوة على ذلك ، لا ينبغي على النساء المصابات بالتهاب الفرج اللساني أو التهاب الحوض الآخر استخدام اللولب.

إدخال دوامة منع الحمل

يتم إدخال دوامة منع الحمل بعمق في الرحم من قبل الطبيب النسائي ، ويفضل أثناء الحيض ، لأن عنق الرحم المتوسع يسهل استخدامه.

كما سبق ذكره ، يجب على المرأة الخضوع لفحص أمراض النساء ، لذلك يمكن للطبيب اختيار أنسب نموذج لولبية بنية رحم المرأة. بعد التأكد من أن المرأة ليست حاملاً ، يقوم الطبيب بإجراء اختبار مسحة و / أو اختبار من أجل استبعاد أي شكل معدي محتمل محتمل.

يتم تنفيذ إدخال دوامة في العيادة الخارجية ؛ ومع ذلك ، يمكن أن يكون الشعور بعدم الراحة / الألم المرتبط بالتطبيق متفاوتًا الشدة ، استنادًا إلى حساسية المريض وخصوصية نفسه و (قبل كل شيء) وفقًا لـ "حساسية" الطبيب النسائي. لعلاج هذا الانزعاج ، قبل العملية يمكن للطبيب إعطاء المرأة مسكنات محددة.

يتم دفع اللولب برفق إلى الرحم من خلال عنق الرحم ، وقد تم تنظيفه مسبقًا باستخدام مادة مطهرة. ثم يتم قطع الأسلاك النحاسية من قبل الطبيب لمنع هذا من الإفراط في الذهاب من عنق الرحم.

من أجل تجنب العدوى البكتيرية ، من الضروري للغاية أن تتجنب النساء الجماع واستخدام المسحات المهبلية الداخلية في غضون اليومين المقبلين بعد تطبيق الحلزون.

فوائد

تختار العديد من النساء دوامة منع الحمل لأنها تقدم العديد من المزايا:

  • على عكس حبوب منع الحمل ، التي يجب اتخاذها في كل يوم وفي نفس الوقت لاستغلال فعاليتها القصوى ، يتم إدخال دوامة منع الحمل في الرحم ، وتبقى هناك لبضع سنوات ، مما يضمن دائمًا تأثير منع حمل ممتاز. ولذلك من المستحيل أن يتم نسيان الحلزون ، كما هو الحال بالنسبة للعديد من النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل.
  • تضمن وسائل منع الحمل في دوامة منع الحمل ، وخاصةً إطلاق الهرمون البطيء ، منع الحمل الاستثنائي (أمان مانع الحمل لأحدث جيل اللوالب بنسبة 99.9٪): على أي حال ، يجب على المرأة أن تتحقق دوريًا من وضع اللولب بشكل صحيح.
  • يسمح الإفاضة الدورية للبروجستين ، بكميات صغيرة ، بتقليل تدفق الطمث بشكل ملحوظ ، وتجنب الحيض الوفير. وتشير التقديرات إلى أن 20 ٪ من النساء اللواتي يستخدمن دوامة الهرمونات لم يعد لديهن حيض ، وهو عامل يعتبر إيجابيا من قبل العديد من النساء. ومع ذلك ، فيما يتعلق بالولبية النحاسية ، فإن تدفق الحيض للنساء اللواتي يستخدمنه عادة لا ينقص.
  • يقلل الحلزون الهرموني بشكل كبير من اضطرابات الدورة الشهرية مثل غزارة الطمث وعسر الطمث.
  • يقلل تدريجي من البروجستين التدريجي ، وإن كان مستمر ، من خطر الاورام الحميدة بطانة الرحم وفرط تنسج الرحم.
  • يضمن تطبيق اللولب في غضون الأيام الثلاثة القادمة من علاقة محفوفة بالمخاطر 99 ٪ من تأثير منع الحمل.
  • يمكن إزالة اللولبة في أي وقت ثم يمكن للمرأة ، عندما ترغب ، أن يكون لها حمل آخر (سرعة عكس التأثير).
  • الحلزونية هي بديل ممتاز للنساء اللواتي لا يرغبن في تناول حبوب منع الحمل أو رقعة منع الحمل عبر الجلد.

عيوب

مثل جميع وسائل منع الحمل ، ولولب لديه أيضا آثار جانبية غير مرغوب فيها:

  • يعتبر تورم الثدي وحب الشباب والصداع النصفي وإدراك التورم العام من أكثر الآثار الجانبية شيوعا عند النساء اللواتي يستخدمن دوامة البروجستين. تماما مثل حبوب منع الحمل ، يمكن أن تتأثر فعالية منع الحمل من هذا النموذج الحلزوني من خلال الاستخدام المتزامن لبعض الأدوية.
  • يجب على النساء المصابات بالالتهابات المهبلية عدم استخدام اللولب.
  • يمكن أن يسبب دوامة الإفراج الهرمونية جفافًا مهبليًا ومضات سريعة ، مماثلة لتلك التي تحدث في سن اليأس.
  • يمكن أن يتسبب دوامة النحاس في اكتشافها في الأشهر القليلة الأولى من التطبيق: عادة ، تختفي الظاهرة في فترة قصيرة. على الرغم من هذا ، عندما لا يقوم الطبيب النسائي بإدخال اللولب بشكل صحيح ، أو على أي حال لا يجد نموذجا من وسائل منع الحمل أكثر ملاءمة لهيكل رحم المرأة ، فإن الترقب هو ظاهرة متكررة ، تكوين نفسه كأول جاسوس يجب أن ينبه المرأة على الفور.
  • لا ينصح دوامة على الاطلاق في النساء عرضة لالتهاب البوق ، التهاب عنق الرحم وأمراض التهاب الحوض.
  • تشير الإحصاءات إلى أن 20 ٪ من النساء اللواتي يستخدمن دوامة منع الحمل يعانون من ضعف الطمث وضيق في الأشهر الأولى بعد التطبيق.
  • فشل اللولب في 1-2 ٪ من الحالات ، مما تسبب في الحمل غير المرغوب فيه.
  • خلال الدورة الشهرية ، يمكن أن تتحرك الدوامة أو إزالتها من الرحم.
  • لا يحمي اللولب من الأمراض المنقولة جنسيا: في هذا الصدد ، يوصى بالولبية للنساء ذوات الشريك الثابت. إذا قامت المرأة بتغيير الشركاء ، فمن الأفضل استخدام الواقي الذكري (طريقة الحاجز).

مزايا دوامة منع الحمل

مساوئ دوامة منع الحمل

  • يتم إدخال دوامة منع الحمل في الرحم وتبقى هناك لبضع سنوات ، مما يضمن دائمًا تأثيرًا ممتازًا لمنع الحمل.
  • الجيل الأخير من الحلقات يضمن أمانًا بنسبة 99.9٪ لمنع الحمل
  • اللولب يقلل بشكل كبير من تدفق الطمث ، وتجنب الحيض الوفير ، الغزارة الطمث ، عسر الطمث
  • يقلل اللولب من احتمالية حدوث أورام بطانة الرحم وتضخم التنسج
  • يضمن تطبيق اللولب في غضون الأيام الثلاثة القادمة من علاقة محفوفة بالمخاطر 99 ٪ من تأثير منع الحمل
  • الحلزونية هي بديل ممتاز للنساء اللواتي لا يرغبن في تناول حبوب منع الحمل أو رقعة منع الحمل عبر الجلد
  • يمكن إزالة الحلزونية في أي وقت
  • تورم الثدي وحب الشباب والصداع النصفي وتصور تورم المعمم
  • يمكن أن تتأثر فعالية منع الحمل من دوامة الهرمونية عن طريق الاستخدام المتزامن لبعض الأدوية
  • جفاف المهبل والومضات الساخنة (خاصة في الأشهر الأولى بعد التطبيق)
  • الإكتشاف هو ظاهرة متكررة
  • انقطاع الطمث و انقطاع الطمث (في الأشهر الأولى من التطبيق)
  • فشل اللولب في 1-2 ٪ من الحالات ، مما تسبب في الحمل غير المرغوب فيه
  • لا يحمي اللولب من الأمراض المنقولة جنسيا
  • خلال الدورة الشهرية ، يمكن أن تتحرك الحلزونية (نادرة)

السيطرة على المواقع

وبالنظر إلى أن الحلزون يمكن أن يتحرك أثناء الحيض (وهي ظاهرة نادرة على أي حال) ، سيكون من الجيد أن تتحقق المرأة دائمًا من وجود الحلزونية بعد الدورة: فعليها إدخال إصبع في المهبل وتشعر بوجود الخيط. في الواقع ، كما حللت أعلاه ، في وقت تطبيق اللولب ، يقوم الطبيب بتقطيع الخيط بضعة سنتيمترات ، عادة 3 أو 4 ، للسماح للحبل بالخروج قليلا من عنق الرحم ، مما يسهل على المرأة التحكم في اللولب. عندما ترى المرأة الجهاز البلاستيكي ، أثناء ضبط النفس ، يجب عليها الذهاب إلى الطبيب ، لأن بعض المضاعفات قد تكون في مكانها.

خلال العلاقة

عندما يتم إدخال لولب منع الحمل بشكل صحيح ، فمن غير المحتمل أن يلاحظ الشريك الجهاز: في الواقع ، فقط باللمس (مع إدخال الإصبع في المهبل) يمكن أن يشعر الخيط.

فحوصات نسائية دورية

يوصى بإجراء الفحص الأول بعد الشهر الأول بعد استخدام دوامة منع الحمل: وبهذه الطريقة ، يمكن للطبيب التأكد من صحة المرأة الجيدة وتوجيهها إلى ضبط النفس في دوامة منع الحمل. بشكل عام ، يجب تكرار فحوصات أمراض النساء كل ستة أشهر.