التغذية والصحة

إدمان الكحول ونقص فيتامين

ما هو إدمان الكحول

إدمان الكحول هو مصطلح يعزى عادة إلى أولئك الذين يسيئون استخدام المشروبات الكحولية. في إشارة إلى أهميتها الهائلة في المجال الصحي ، تم إدراج الإدمان على الكحول في وقت مبكر من عام 1980 بين متلازمات الإساءة الموصوفة في

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية - الطبعة الثالثة (DSM-III) ؛ في البداية ، تم تأطير هذا الاضطراب على أنه "تعاطي الكحول والاعتماد" ، وفي وقت لاحق فقط تم تصحيح الصياغة في "الاعتماد على الكحول ومتلازمة (الإيثانول)".

في الواقع ، إدمان الكحول هو متلازمة مرضية في جميع النواحي ؛ إنه يمثل مجموعة من الأعراض والعلامات السريرية التي تولدها التسوية النظامية للأعضاء التي ، بعد تسمم الكحول المزمن ، تفقد وظائفها وسلامتها التشريحية.

في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، يتم تمييز تناول الإيثانول الحاد أو المزمن من العادية لكميات كبيرة ، والموقف القهري.

تلف

من بين آثار وأعراض إدمان الكحول على المدى القصير والطويل نذكر:

  • تلف الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، المظاهر في الثغرات غير القابلة للتحقيق في الذاكرة واستحالة التعلم ، التي يمكن تحديدها أيضًا في شكل وخز اليد والقدم ؛ في المراحل المتقدمة ، وفقدان الاستخدام اليدوي.
  • التهاب المريء و / أو القرحة المريئية
  • آفات المعدة والغشاء المخاطي الاثني عشر: التهاب المعدة و / أو القرحة
  • ضعف العضلات أو ضمور واحتشاء عضلة القلب ذات الصلة
  • تلف كبدي مع أعراض: ألم في الوريد الأيمن (التنكس الدهني الكحولي) ، احمرار غير طبيعي في اليدين والقدمين وفقدان الشهية. يؤدي تغير وظائف الكبد إلى: تغيير مستوى الدم الدهني ، وتغيير بروتينات البلازما والاستسقاءات ذات الصلة
  • تلف البنكرياس: الميل إلى تطور مرض السكري وزيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس
  • في البشر ، ضمور الخصيتين والعجز الجنسي ذات الصلة والتثدي (بسبب تغيير النمط الهرموني)
  • زيادة القيء والإسهال (سوء الامتصاص وسوء التغذية)
  • تغيير وظيفة الأمعاء: ضعف فرشاة الفرشاة (سوء الامتصاص وسوء التغذية) والتهيج الموالي للالتهابات في الغشاء المخاطي
  • زيادة خطر الورم في مناطق مختلفة: الفم والحنجرة والمريء والمعدة والكبد ، ولكن قد يساهم أيضا في سرطان الثدي والقولون.

إدمان الكحول ونقص فيتامين

إن تغير إمكانات الامتصاص والميل إلى نوبات الإسهال والقيء يمكن أن يؤدي بسهولة إلى سوء التغذية ، حتى الخطيرة. المكونات التي يبدو أنها تعاني من التأثير الأكبر للكحول على المستوى التغذوي هي الفيتامينات ، وعلى وجه الخصوص ، أكثر العيوب شيوعًا هي: الثيامين (فيتامين ب 1) ، الريبوفلافين (فيتامين ب 2) ، النياسين (فيتامين بي) وحمض الفوليك (فيتامين فيتامين) . B9).

في إدمان الكحول ، يسبب نقص الفيتامينات تأثيرات وأعراض خطيرة إلى حد ما. الثيامين (بالإضافة إلى الريبوفلافين والنياسين وحمض الفوليك) هو فيتامين قابل للذوبان في الماء يتم امتصاصه في الأمعاء. بينما في الكحول ، تتعرض قدرات الاستيعاب والقدرة على الاستقلاب لخطر شديد ، ففي حالات الإيذاء الشديد ، من المعتاد أن تحدث أعراض سوء التغذية في مراحل متقدمة.

تنعكس الآثار الأولية للالتهاب الأفتيان الثيامين ( التسمم الكحولي الكحولي) على الجهاز العصبي المركزي مع تدهور كفاءة التوصيل العصبي ، وعلى الأنسجة الأخرى ، مما يقلل من قدرة الأيض الأنزيمي للكحول نفسها.

يتم امتصاص Riboflavin أيضا بطريقة مماثلة ، وبالتالي يتم استيعاب امتصاصه من تعاطي الكحول. يؤدي تفاقم امتصاص فيتامين B2 أساسا إلى تغيير غير انتقائي للأغشية المخاطية ، والذي يتجلى في الآفات الجلدية حول الأنف والفم.

ويبدو أن سوء الامتصاص المعوي ينطوي أيضًا بشكل كبير على النياسين ، الذي يؤثر عوزه المطول سلبًا على الحفاظ على سلامة البشرة ، كما أنه يزيد من سوء وظيفة الأمعاء وكذلك وظيفة الأعصاب.

فيما يتعلق بحمض الفوليك ، فيتامين أساسي لتخليق الأحماض النووية ، وأشكال فقرية من الطبيعة الضخمة الأرومات ، وتغيير الأغشية المخاطية وتفاقم الإسهال تحدث بشكل متكرر ؛ في ظل ظروف مماثلة ، فإن المرأة الحامل (التي تتطلب تناول حمض الفوليك أعلى من الحمل) لديها معدلات عالية جدا من الإجهاض أو تشوهات الجنين.

من الواضح أن إدمان الكحوليات يؤثر سلبًا على الإطار الغذائي عن طريق تحديد (سوء الامتصاص) بشكل مباشر وغير مباشر (نقص الشهية وفقدان الشهية الناجم عن الذهان الكحولي) عن نقص العناصر الأساسية للحفاظ على الصحة الجيدة. الأعراض الأولى التي تشير إلى حالة نقص الفيتامينات هي الأمراض الجلدية ، المعوية والعصبية. إلى هذه تضاف العجز الأساسي من الأحماض الدهنية ، والأحماض الأمينية والأملاح المعدنية. في علاج مدمني الكحوليات ، تعتبر استعادة التغذية الفسيولوجية أمرًا أساسيًا لتحسين النظام ، نظرًا لأن تغيير الأمعاء هو سبب وأثر عوز الفيتامين.