عمومية
البلغم في الحلق - المعروف أيضا باسم النزلة retronasal - هو نتيجة لانتاج المفرط للمخاط من قبل الغدد الإفرازية الموجودة في مجرى الهواء العلوي.
بتعبير أدق ، يمثل البلغم ما يعرف بأنه إفراز مرضي للغدد المذكورة أعلاه ، والناجمة عن عوامل لها أصول وطبيعة مختلفة (أمراض التبريد وأمراض الحساسية ، وما إلى ذلك).
إن وجود البلغم في الحلق يمكن أن يخلق قدرا كبيرا من عدم الراحة لدى المريض الذي يعاني ، مما يجعله في حالة الشعور بالحاجة إلى الاستمرار في طرد الإفراز المذكور أعلاه من خلال السعال (آلية الدفاع التي ينفذها الجسم من أجل تنقية الهواء من وجود هيئات أجنبية). كل هذا يمكن أن يؤثر سلبا على نوعية حياة المريض ، مما يعوق بقية الليل.
للقضاء على البلغم المزعج في الحلق ، من الضروري تحديد ما تسبب في ذلك بالضبط ، من أجل إنشاء العلاج المناسب.
ما هو؟
ما هو النزلة في الخانق
كما ذكر ، فإن البلغم في الحلق يشكل إفراز مرضي للغدد الإفرازية الموجودة في المجاري الهوائية الأولى.
في الظروف العادية ، يلعب المخاط الذي تفرزه الغدد المفرزة الموجودة على مستوى الأنف وظائف هامة ، مثل الحفاظ على درجة الرطوبة المناسبة من الغشاء المخاطي للأنف وحفرة الغبار والجسيمات والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض المستنشقة مع التنفس الطبيعي. عادةً ما ينتهي المخاط الناتج (بكميات كافية وغير مفرطة) في الحلق حيث يتم ابتلاعه بطريقة غير واعية. كل هذه الظواهر تعتبر فيزيولوجية ، وفي الواقع ، أساسية لرفاهية نفس الشعب الهوائية. ومع ذلك ، عندما تعاني هذه الإهانات والعمليات الإلتهابية ، تبدأ الغدد الإفرازية بإنتاج كميات كبيرة من المخاط الذي يتحول إلى إفراز مرضي (يسمى بلغم ، في الحقيقة) يتسم بالاتساق الأثخن والأكثر لزوجة من الظروف العادية. يميل هذا الإفراز إلى البقاء مرتبطًا بالأغشية المخاطية ، ويمكن أن يصب في الجزء الأمامي من الأنف ، مما يؤدي إلى ظهور ظاهرة سيلان الأنف ، أو على مستوى الأنف ، مما يؤدي إلى زيادة ما يسمى البلغم في الحلق.
وبالتالي ، يمكن اعتبار البلغم في الحلق كأعراض لعملية الالتهاب التي تم تطويرها في الممرات الهوائية الأولى.
الأسباب
ما هي أسباب النزلة في الحلق؟
كما ذكرنا ، فإن البلغم في الحلق يمثل الأعراض ، أو على أية حال ، نتيجة للالتهاب الذي يؤثر على الشعب الهوائية الأولى (مثل التهاب الجيوب الأنفية على سبيل المثال). يمكن أن يحدث هذا الالتهاب لأسباب مختلفة ، نتذكر منها:
- الالتهابات : البلغم في الحلق هو عرض نموذجي للعديد من الأمراض البكتيرية أو الفيروسية. من أمثلة الأمراض المعدية التي يمكن أن تعزز ظهور البلغم في الحلق هي أمراض التبريد (نزلات البرد ، الأنفلونزا ، الخ) التي تسببها أنواع مختلفة من الفيروسات.
هل تعلم أن ...
ليس من غير المألوف أن تحدث عمليات التطهير البكتيرية مع أمراض التبريد التي تسببها الفيروسات ، والتي يمكن أن تزيد من تدهور الصورة السريرية للمريض ، مما يجعل البلغم في الحلق أكثر كثافة وأحيانًا كريه الرائحة.
- اضطرابات الحساسية : تشكيل البلغم في الحلق يمكن أيضا أن يكون ناجما عن أمراض الحساسية ، الحادة والمزمنة. بين اضطرابات من هذا النوع يمكن أن تؤدي إلى البلغم في الحلق ، ونحن نتذكر التهاب الأنف التحسسي.
- تضخم التوربينات : يعد تضخم التوربينات اضطرابًا مزمنًا يتميز بتورم في الغشاء المخاطي الذي يوجه التوربينات في الواقع. هذا الشرط يمكن أن يسبب إفراز مفرط للمخاط من قبل الغدد الإفرازية التي يمكن أن تصفي في منطقة ريتروناسال مسببة البلغم في الحلق. علاوة على ذلك ، من بين المضاعفات الرئيسية المستمدة من وجود تضخم متضخم ، هناك التهاب الجيوب الأنفية المزمن (أي ، الالتهاب المزمن للجيوب الأنفية التي يمكن أن تعزز إفراز البلغم).
- الزوائد الأنفية : وجود الأورام الحميدة (تكوينات الورم الحميدة) يعرقل تجاويف الأنف التي تحبذ بقاء المخاط داخلها ، والذي يخرج من الأنف مسببا ما يسمى بسيلان الأنف. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن المخاط الزائد يؤدي إلى استنزاف retronasal الذي يؤدي إلى إدراك الإحساس بالبلغم في الحلق.
- الحاجز الأنفي المنحرف : في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون إنتاج البلغم ووجوده في الحلق نتيجة لتشوهات في مستوى الأنف ، مثل انحراف الحاجز الأنفي.
الأعراض المرتبطة
الأعراض التي يمكن أن تتجلى في ارتباط مع النزلة في الحلق
على الرغم من أن البلغم في الحلق هو نتيجة للعمليات الالتهابية التي تؤثر على الشعب الهوائية العليا ، إلا أن وجودها يمكن أن يؤدي إلى المزيد من الأعراض والمضاعفات ، مثل:
- الإحساس بوجود تورم في الحلق والانزعاج.
- حاجة مستمرة لمسح الحلق.
- السعال (يمكن للكائن الحي تنشيط منعكس السعال في محاولة لطرد البلغم في الحلق).
- تهيج و / أو التهاب الحلق ، ويرجع ذلك إلى وجود نفس البلغم وإلى التحفيز المستمر الذي يمكن أن يحدث في المريض.
بالإضافة إلى ما قيل حتى الآن - اعتمادًا على السبب الذي ساعد على تكوين البلغم في الحلق - يمكن للمريض أيضًا إظهار أعراض أخرى ، نتذكر منها:
- انسداد أو احتقان أنفي يؤدي إلى صعوبة في التنفس ؛
- العطس.
- الصداع.
- التهاب الحلق.
- الحمى (الأعراض النمطية للأمراض المعدية) ؛
- حكة الأنف
- حرق في العيون وزيادة الدمع (هذه هي الأعراض التي تحدث عادة في وجود اضطرابات الحساسية).
يمكن أن يتداخل وجود الأعراض المذكورة والبلغم في الحلق مع الأنشطة اليومية المعتادة للمريض ، مما يعوق حتى النوم واستراحة الليل. في الحالات الشديدة ، قد تكون لهذه الظروف - خاصة إذا طالت فترات طويلة من الزمن - تداعيات سلبية حتى على المستوى النفسي.
المضاعفات الناجمة عن وجود النزلات في خانق
إذا استمرت حالة البلغم في الحلق لفترات طويلة وأصبحت مزمنة ، فإن الركود المستمر لهذا الإفراز الكثيف واللزج يمكن أن يعرض المريض لخطر أكبر للإصابة بالعدوى (أو عمليات التطهير ، في حالة ظهور ظاهرة البلغم في الحلق تسبب فقط عن طريق علم الأمراض من طبيعة معدية). بالإضافة إلى ذلك ، فإن المضاعفات الأكثر شيوعا التي يسببها وجود البلغم المستمر في الحلق تتمثل في التهاب البلعوم المزمن (وليس بالضرورة طبيعة بكتيرية).
التشخيص
أهمية التشخيص في وجود نزلة في الحلق
يبدو أن تنفيذ التشخيص الصحيح للاضطراب الذي أدى إلى ظهور البلغم في الحلق له أهمية أساسية ليكون قادرا على إجراء العلاج الأنسب.
بالنظر إلى التنوع الكبير للاضطرابات التي يمكن أن تؤدي إلى تشكل النزلة وركودها على مستوى الحلق ، في وجود هذا الإفراز اللزج والمرضي ، فمن الأفضل دائمًا استشارة الطبيب لتحديد سبب الأعراض في السؤال.
في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري الاتصال بأشخاص متخصصين مثل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. بالإضافة إلى تقييم الأعراض التي يقدمها المريض ، يمكن لهذا الرقم الطبي المتخصص اللجوء إلى فحوصات أكثر تحديدًا ، مثل ، على سبيل المثال ، تنظير الأنف والحلق (وهو فحص يسمح باستكشاف الأنف والحلق بواسطة استخدام كاميرا فيديو متصلة بنظام الألياف الضوئية).
بالإضافة إلى ذلك ، فإننا نتذكر أن عنصرًا مفيدًا جدًا لتشخيص الاضطراب الذي أدى إلى مشكلة البلغم في الحلق يتمثل في اتساق ولون البلغم . على سبيل المثال ، البلغم في الحلق الناجم عن الأمراض المعدية عادة ما يكون شديد الكثافة ، والأصفر والأخضر وأحيانا كريه الرائحة. على الجانب الآخر ، النزلة في الحلق الناتجة عن اضطرابات الحساسية ، تميل إلى أن تكون أقل كثافة وأخف في اللون ، بيضاء بشكل عام. حتى التحليل الميكروبيولوجي للبلغم نفسه يمكن أن يكون مفيدا لإجراء التشخيص الصحيح ، لأنه يمكن أن يوفر مؤشرات على السبب الذي تسبب في إنتاجه (على سبيل المثال ، البكتيريا ، الفيروسات ، إلخ).
الرعاية والعلاج
العلاجات الممكنة والعلاجات لإزالة الزكام في الحلق
وبطبيعة الحال ، يرتبط علاج البلغم في الحلق ارتباطًا وثيقًا بمعالجة السبب الذي تسبب في حدوثه. لهذا السبب ، فإن تدخل الطبيب و / أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أمر ضروري.
علاج الحلق النازلي الناجم عن الأمراض المعدية
في حالة أن البلغم في الحلق ينشأ من الأمراض المعدية ذات الطبيعة البكتيرية (الالتهابات أو عمليات التطهير) ، قد يقرر الطبيب اللجوء إلى وصف الأدوية المضادة للمضادات الحيوية وربما الأدوية المضادة للالتهاب . من ناحية أخرى ، وفيما يتعلق بالعدوى الفيروسية ، من ناحية أخرى ، بشكل عام ، لا يتم استخدام أدوية معينة ، لأن مثل هذه العدوى عادة ما تكون محدودة ذاتيًا. ومع ذلك ، للتخفيف من مشكلة الإنتاج ووجود البلغم في الحلق ، يمكن للطبيب توجيه المريض إلى تناول الأدوية الملطفة ، مثل مزيلات الاحتقان و mucolytics .
علاج التهاب الحلق الناجم عن اضطرابات الحساسية
إذا تم تشكيل البلغم في الحلق نتيجة لاضطرابات الحساسية ، فمن الممكن المضي قدما في إدارة مضادات الهيستامين وعقاقير الكورتيزون التي يجب أن يحددها الطبيب. بطبيعة الحال ، من الضروري أن تحاول ، قدر الإمكان ، أن تتجنب الجوهر ، أو المواد المسؤولة عن الحساسية.
علاج الحلق النازلي الناجم عن البوليبات وغيرها من الاضطرابات
عند وجود أصل البلغم في الحلق هناك اضطرابات مثل تضخم المحارة ، انحراف الحاجز الأنفي أو وجود البوليبات ، من المستبعد أن تكون العلاجات الدوائية حاسمة. في بعض الأحيان ، قد يصف الطبيب إعطاء المضادات الحيوية أو أدوية الكورتيزون الأنفية ، حسب الاقتضاء. إذا كانت الاستراتيجية العلاجية ذات الطبيعة الدوائية لا تعطي النتائج المرجوة ، فمن الممكن اللجوء إلى الجراحة .
علاجات ملطفة أخرى
في بعض الأحيان ، مع الاهتمام بالاضطرابات الأساسية التي أدت إلى إنتاج ووجود البلغم في الحلق ، من الممكن اللجوء إلى بعض العلاجات الملطفة لتخفيف المريض عن الانزعاج والانزعاج الناجم عن الإفراز المرضي المذكور أعلاه. من بين هذه العلاجات ، نذكر الغسل بالمحلول الملحي (متوفر في الصيدليات في عبوات جاهزة للاستخدام) ، أو suffumigi مع الزيوت الأساسية مع خصائص البلسم و expeakant (مثل ، على سبيل المثال ، الزيت العطري من النعناع أو الأوكالبتوس) .
في أي حال ، يجب أن يتم تحديد نوع العلاج (حتى لو كان مسكن) لإزالة ، أو على أي حال تقليل ، وجود البلغم في الحلق ، يجب أن يحدده الطبيب أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة بعد الفحص الدقيق والتشخيص الصحيح.
