عمومية
الإدمان على القمار ، أو القمار المرضي ، هو الرغبة العارمة في المقامرة مرارًا وتكرارًا ، حتى على الرغم من المخاطرة الكبيرة التي قد تواجهها عند رهان المال.
تتكون الصورة العرضية من سلوكيات شاذة وفريدة تمامًا ، مثل: تجربة الإثارة في كل مرة تلعب فيها مبالغ كبيرة من المال ، لا تعترف بأنك لاعب ، تأخذ وقتًا بعيدًا عن العمل للمقامرة ، وما إلى ذلك.
إذا لم يتم التعامل بشكل صحيح ، يمكن أن يؤدي إدمان المقامرة إلى مضاعفات خطيرة: من إنشاء مشاكل مالية وقانونية خطيرة وحتى الانتحار.
ما هو إدمان القمار؟
الإدمان على القمار ، أو القمار المرضي أو اللودومانيا ، هو الرغبة غير القابلة للسيطرة ، والخطوط العريضة المزمنة ، للمقامرة ، على الرغم من المخاطر التي تكمن وراء مثل هذا السلوك وعلى الرغم من الإرادة الأولية عدم الاستسلام ل القمار.
آلام مع الادمان من المواد
وفقًا لأحدث إصدار من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ( DSM-5 ) ، الذي تم نشره في عام 2013 ، يعد إدمان المقامرة أحد ما يسمى بالإدمان على المواد . في الواقع ، هو أصل الأعراض والسلوكيات المشابهة لتلك التي تظهر أولئك الذين يتعاطون الكحول والكوكايين ، إلخ.
هذه النظرة الأخيرة لإدمان القمار تختلف عن تلك التي كانت موجودة منذ بعض الوقت ، والتي تعتبر المقامرة أحد ما يسمى "اضطرابات السيطرة على الانفعالات". وبعبارة أخرى ، كانت قابلة للمقارنة مع الأمراض النفسية مثل الهوس أو الهوس ، والتي تسبب رغبة لا يمكن السيطرة عليها في حامل لارتكاب لفتة ضارة لنفسه وللآخرين.
ما هو DSM؟
الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية هو مجموعة من جميع الخصائص الغريبة للأمراض العقلية والنفسية المعروفة ، بما في ذلك المعايير الخاصة بالتشخيص.
صاغته الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، وتم نشر الإصدار الأخير - الخامس - في 18 مايو 2013.
الأسباب
ظل الباحثون يناقشون منذ فترة طويلة الأسباب الدقيقة لإدمان القمار.
وفقا لمجموعات بحثية مختلفة ، فإن الرغبة التي لا يمكن وقفها في المقامرة ستكون نتيجة لمزيج من العوامل البيولوجية والوراثية والبيئية.
قواعد بيولوجية للمرض
في محاولة لإعطاء تفسير بيولوجي لإدمان القمار ، لاحظ بعض العلماء ما يلي:
- في كثير من المقامرين المرضيين (أي مدمني لعب القمار) يكون مستوى النورإineينفرين في وقت اللعب أقل من مستوى النورإineينفرين في المقامرون (أي أولئك الذين لا يعتمدون على القمار ). Noradrenaline هو ناقل عصبي يفرز في وفرة تحت الضغط ، في الإثارة وفي الحالات الخطرة.
وتعود أولى الدراسات حول الحضيض والنورادرينالين إلى عام 1988 ، وذلك بفضل عمل أحد أليك روي.
- وتنتج المكاسب في اللعبة نفس التفاعلات الدماغية التي تحدث عندما يأخذ مدمن مخدرات جرعة من الكوكايين. هذه الملاحظة هي نتيجة تجربة معينة ، تتكون في التسجيل ، من خلال الرنين المغناطيسي الوظيفي ، من ردود فعل الدماغ في الفوز أو فقدان المقامرين.
أجريت هذه الدراسة من قبل قسم الإدمان في كلية هارفارد الطبية ، بالاتفاق مع هانز بريتر ، المدير المشارك لمركز التحفيز والاعصاب النفسي في مستشفى ماساتشوستس العام .
أهمية البيئة
وفقا لبعض العلماء ، البيئة - حيث تشير البيئة إلى الطبقة الاجتماعية للانتماء ، ثقافة بلد ما ، وسائل الإعلام ، إلخ. - سيكون أكثر تأثيرا من علم الأحياء.
لإثبات صحة هذه الرسالة ، يقول مؤيدو أهمية البيئة ما حدث في المملكة المتحدة في السنوات الأخيرة: حيث أنه في عام 2007 ، من القانوني الإعلان ، عبر الإذاعة والتلفزيون ، مواقع المراهنات والكازينوهات المراهنات ، نما عدد المقامرين بشكل ملحوظ.
عوامل الخطر
يمكن لأي شخص أن يصبح مدمنًا على إدمان المقامرة ، إلا أن ظهور هذا الاضطراب يكون أكثر تكرارًا في:
- أولئك الذين يعانون من الاضطرابات المزاجية أو السلوكية الأخرى . الأمثلة الكلاسيكية هي الأشخاص الذين يسيئون استخدام المواد أو الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط)
- الناس من منتصف العمر أو صغار السن .
- المواد الذكور . تبدأ النساء اللعب في وقت متأخر عن الرجال.
- الناس مع أفراد الأسرة يعتمدون على القمار .
- الناس مع الأخذ بعين الاعتبار باركنسون والساقين لا يهدأ . الأدوية التي صدرت لائحة اتهام هي بعض المنشطات الدوبامين.
- الناس مع شخصيات معينة . الأشخاص الأكثر قدرة على المنافسة ، والأشخاص الذين يميلون إلى الأوهام والموضوعات المثيرة للقلق هم عرضة بشكل خاص لتطوير إدمان القمار.
الأعراض والمضاعفات
يظهر الأفراد المصابون بإدمان القمار الأعراض والعلامات التالية:
- انهم يشعرون بالتشويق كلما خاطروا بمقامرة كبيرة.
- انهم يميلون الى اتخاذ مخاطر أكبر وأكبر.
- انهم يعيشون والقلق حول القمار.
- انهم مقامرة للهروب من الاكتئاب ، ونقاط الضعف أو بعض المهام التي تفرضها الحياة.
- يأخذون بعض الوقت بعيدا عن العمل أو الأسرة للمقامرة.
- انهم يكذبون حول كل ما يتعلق بالمقامرة أو يخفون أن لديهم عادة من القمار.
- يشعرون بالذنب أو يشعرون بالندم بعد اللعب.
- يطلبون قروض أو يسرقون المال من أجل اللعب.
- إنهم يتخلون مرارًا عن أي نية في عدم المقامرة بعد الآن.
كيف يبدأ وكيف يشرف على لعبة GAME؟
في معظم الحالات ، إدمان القمار هو اضطراب يحدث بمرور الوقت ، بعد العديد من الألعاب. في الواقع ، من النادر جدًا أن يصبح الفرد مقامرًا مرضيًا بعد رهان واحد.
وقد كشفت بعض الدراسات عن المقامرين أن الاكتئاب والتوتر يبرز الحاجة إلى المخاطرة بالمقامرة ، كما لو كانت هروبًا من مشكلات الحياة.
هل هو بحاجة إلى المال؟
ووفقاً لبعض الأبحاث ، فإن العديد من المقامرين يراهنون على مبالغ كبيرة من المال ليس لأنهم يأملون في كسب الكثير من المال ، ولكن بسبب الإثارة والإثارة التي تسببها الرهانات الكبيرة .
بعد كل شيء ، إذا كان الأمر يتعلق بالمال ، يجب على مدمني القمار الأوفر حظا الذين يفوزون بمبالغ كبيرة من المال التوقف عن اللعب. وبدلاً من ذلك يستمرون ويميزهم هذا بطريقة واضحة من قبل اللاعبين غير المرضيين الذين يتوقفون بمجرد فوزهم بنصر عظيم.
الاهتمام بالانتقال دون رعاية
في بعض الأحيان ، يستطيع أولئك الذين يعانون من إدمان القمار ، حتى بدون رعاية خاصة ، أن يتوقفوا عن لعب القمار. ومع ذلك ، فإنه في كثير من الأحيان مغفرة مؤقتة: عاجلاً أو آجلاً ، تظهر الرغبة في اللعب مرة أخرى.
متى أجب على خبير؟
إن الشخص المصاب بإدمان القمار يكاد لا يدرك أو يعترف أنه يعاني من نوع من الاضطراب. في الواقع ، يميل إلى إخفاء رذيلة عنه.
لهذا السبب ، من الجيد أن الأقارب والأصدقاء ، الذين عرفوا الوضع ، يقنعون الشخص المحبوب الذي اعتاد اللعبة على الاتصال بطبيب من ذوي الخبرة في الأمراض العقلية / النفسية والحصول على الرعاية المناسبة.
تدخل الخبير أمر أساسي عند إدمان المقامرة:
- يتداخل مع العلاقات بين الأشخاص ، والموارد المالية والعمل (أو مهنة المدرسة).
- انها تمتص جزء كبير من طاقات الشخص ووقته.
- إنها مشكلة لا يمكنك الشفاء منها.
- إنه اضطراب مخفي بكل الطرق للأقارب والأصدقاء.
- فإنه يدفع السرقة أو الاحتيال للحصول على المال للعب.
- انها تدفع لطلب القروض الاقتصادية ، للمقامرة.
المضاعفات
وثانيا ، قد تنطوي على مشاكل قانونية ، والسجن ، وفقدان العمل ، وحدوث إدمان آخر (كحول أو مخدرات) ، والاكتئاب ، وفي الحالات القصوى ، الانتحار .
التشخيص
وفقًا لـ DSM-5 ، فإن الشخص مدمن على المقامرة إذا كان يعاني أو يقع في 4 أو أكثر من الحالات التالية:
- هذا الموضوع يشعر بالحاجة إلى المخاطرة بمبالغ كبيرة من المال ، خاصة من أجل الإثارة التي تستلزمها مثل هذه المخاطر.
- هذا الموضوع لا يهدأ وسرعة الانفعال عندما لا يستطيع اللعب.
- يحاول هذا الموضوع ، دون جدوى ، السيطرة على مشكلة المقامرة أو تعطيلها.
- تمثل المقامرة ، بالنسبة لهذا الموضوع ، الشاغل الوحيد للحياة (أي التفكير المتكرر).
- يتم عرض الموضوع بشكل خاص في أوقات التوتر والحزن.
- الخسائر في اللعبة هي سبب للعب مرة أخرى.
- يخبر هذا الموضوع الأكاذيب لإخفاء رواية اللعبة.
- وبسبب اللعبة ، فإن العلاقات بين الأشخاص ، ونشاط العمل ، والمهنة ، والمالية ، تتعرض لخطر شديد.
- يطلب الموضوع اقتراض المال من أجل اللعب ومواجهة ديون القمار.
علاج
الشفاء من إدمان القمار ليس بالأمر السهل.
الهدفان العلاجيان الرئيسيان هما:
- اجعل المرضى على دراية بالمرض الذي يصيبهم.
- لجعل المرضى يستردون السيطرة على أفعالهم ، دون أن تغمرهم رغبة لا تقاوم في المقامرة.
لتحقيق هذه الأهداف ، يلجأ مدمنو القمار بشكل رئيسي إلى العلاج النفسي ، وإدارة بعض الأدوية والمساعدة من مجموعات الدعم .
هذه ثلاثة أساليب علاجية مختلفة ، قادرة على تقديم نتائج جيدة فقط إذا تم ممارستها في وقت واحد.
العلاج النفسي
هناك نوعان من العلاج من العلاج النفسي التي يتم تنفيذها لعلاج إدمان القمار: ما يسمى العلاج السلوكي وما يسمى العلاج السلوكي المعرفي .
باختصار ، إن الغرض من العلاج النفسي هو تعليم المريض خصائص المرض (ما الذي يسببه ، عندما تظهر الأعراض ، وما إلى ذلك) وكيفية التحكم في الرغبة في المقامرة.
العلاج الصيدلاني
يتكون العلاج الدوائي بشكل عام من:
- مضادات الاكتئاب ومثبتات المزاج . وهي مخصصة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب ، واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط أو اضطراب الوسواس القهري.
- مضادات المخدرات . هم تلك الأدوية التي تستخدم أيضا في علاج إدمان المواد.
مجموعة الدعم
المقارنة مع الأشخاص الذين يعانون من نفس الاضطراب وأولئك الذين تعافوا بشكل كبير يساعد المرضى ، في مسارهم العلاجي.
بعض النصائح
خلال العلاج ، وحتى عندما يتحقق الشفاء ، لتجنب الانتكاس ، فمن المستحسن أن:
- تجنب العلاقات مع الأشخاص المقامرة والابتعاد عن بيئات المقامرة.
- إذا كنت تميل إلى اللعب أو الاستسلام لإغراء اللعب ، اتصل بطبيبك على الفور واثق بأحبائك للحصول على الدعم اللازم.
- تذكر أن رهان لعبة واحد يؤدي إلى آخر.
- لا تنس ما تعلمته خلال العلاج النفسي ، وخاصة الحيل التي تهيمن على الرغبة في المقامرة.
منع
لا يعرفون بالضبط أسباب إدمان القمار ، لا يمكن للأطباء ذوي الخبرة في الأمراض العقلية أن يزعموا أنهم يعرفون طريقة الوقاية الفعالة تمامًا.
ومع ذلك ، فهم يعتقدون أنه يمكن أن يكون لها تأثير وقائي ممتاز وتجنب أي اتصال مع المقامرين المهذبين ومع الأماكن (ما يسمى قاعات القمار) حيث يتم لعب القمار.
إنذار
إن الشفاء من إدمان القمار صعب ، لكنه ممكن ، خاصة إذا أظهر المريض إرادة ثابتة.
