تعريف
والعمود الفقري القلبي هو إفراز للعقبي ، أي تكلس يتطور في المنطقة السفلية من الكعب ، بشكل عام عند المستوى الوسيط ، في النقطة التي تنشأ فيها اللفافة الأخمصية.
تتطور هذه الحالة العصبية الجديدة للعظام نتيجة للجرعات المتكررة والتوترات التي تسببها الصفاق العضلي الأخمصي على كعب السمحاق: وهو الالتهاب المستمر لإدخال الأوتار في الكعب (اعتلال الأعصاب) الذي ينتج عنه تكوين أملاح من أملاح الكالسيوم.
على مر السنين ، وهذا تراكم يتداخل مع الحركات ، ويهيج الأنسجة المحيطة ويؤدي إلى تشكيل exostosis.
والعمود الفقري القلبي يرجع بشكل رئيسي إلى الفصال العظمي ، إلى الاستعداد التشريحي (على سبيل المثال ، القدم المسطحة ، والعقبة الخلفية ، أروح الراحة الخلفية ، إلخ) أو إلى مزمنة التهاب اللفافة الأخمصية.
العوامل المواتية هي أيضا نمط حياة غير نشط ، ووزن مفرط ، وأنشطة رياضية مكثفة ، وصدمات متكررة واستخدام طويل للأحذية غير المناسبة.
أيضا مشاكل استقلاب حمض اليوريك يمكن أن تفضل تشكيل العمود الفقري العقبي.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- ألم في القدم
- ألم الكعب
- قدم متورمة ومتعبة
اتجاهات أخرى
يتطور العمود الفقري القفوي ببطء شديد ، لذلك قد يكون في البداية عديم الأعراض. عندما يتقدم الانبثاث ، غالباً ما يبلغ المريض عن ألم حاد موضعي للكعب. هذا يزيد أثناء المشي وتحت الحمل ، مع نوع معين من الأحذية وعندما يظل حافي القدمين. الألم ، ومع ذلك ، يميل إلى الانخفاض مع الراحة في السرير.
في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب العمود الفقري في التورم في تورم في المنطقة المصابة وتوتر في العضلات والأربطة ، والتي يمكن أن تتطور إلى التهاب ناجم عن الصدمات المستمرة للعمود الفقري تحت الحجاج ، مثل التهاب اللفافة الأخمصية والتهاب الجيوب العصبي.
الفحص الشعاعي للقدم يمكن أن تظهر هذه العملية العظمية ، خاصة في المنظر الجانبي. سيعطي الرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية صورة أكثر تفصيلاً توضح حالة الأنسجة الرخوة المحيطة ، والورم الدموي المحتمل ، وذمة ، وسماكة اللفافة الأخمصية أو الآفات.
يشمل العلاج الراحة الوظيفية ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والعلاج الطبيعي الذي يهدف إلى تمديد عضلات الساق والأجزاء الناعمة من القدم. قد تتضمن التدابير الأخرى استخدام الأقواس والتقويم للسماح بالضغوط الميكانيكية لتختفي. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون المساجات والموجات فوق الصوتية والعلاج بالتوبار مفيدة ، وربما ترتبط بالتسلل المحلي.
في المرضى الذين لم يستفيدوا من العلاج المحافظ ، يمكن أيضا أن يشار إلى الجراحة وفقا لتقنيات الغازية أكثر أو أقل.
