الإغماء - الأسباب والأعراض

تعريف

الإغماء هو فقدان مفاجئ و مؤقت للوعي ، يتبعه استيقاظ عفوي مع انتعاش نفسي و بدني سريع.

عادة ما يكون الإغماء مرتبطا بفقدان النغمة الوضعية: فالمريض فاقد الوعي يبدو متحركًا ومترهلًا ، مع أطراف باردة ونبض ضعيف وتنفس. قد يسبق الفقد المفاجئ للوعي أعراض قبل الأوان ، مثل الغثيان والضعف والتثاؤب وعدم وضوح الرؤية والتعرق والعزلة الخفيفة.

في معظم الحالات ، يرجع الإغماء إلى انخفاض في التروية الدماغية ، والتي غالباً ما تنتج عن انخفاض النتاج القلبي. في الأساس ، وصول القليل من الدم إلى الدماغ.

في أوقات أخرى ، قد يكون هناك تدفق دموي دماغي كافٍ ، لكن ركيزة غير كافية (أكسجين و / أو جلوكوز) لخلايا الدماغ. في هذا الصدد ، نقص السكر في الدم هو السبب الجذري. في الواقع ، من النادر أن تتطور أعراض نقص الأكسجة مثل تحفيز فقدان مفاجئ للوعي (باستثناء الغطس أو الحوادث المرتفعة).

يمكن ملاحظة انخفاض الناتج القلبي في حالات العيوب الهيكلية في القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وعرقلة تدفق الدم واضطرابات القلب مع ضعف ضغط الدم الانقباضي أو الانبساطي. وبالتالي ، يمكن أن يكون الإغماء ناتجًا عن اعتلال الصمامات ، والتخثر ، والأورام القلبية ، والتهاب عضل القلب ، والانصمام الرئوي ، واحتشاء عضلة القلب الحاد ، وفشل القلب.

السبب المتكرر للإغماء هو انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، وهي حالة قد تحدث ، على سبيل المثال ، من أجل إلغاء التكييف بسبب إطالة الفراش أو تناول بعض الأدوية.

في كثير من الأحيان ، الأعراض هي نتيجة للأمراض الدماغية الوعائية (مثل الصداع النصفي ، السكتات الدماغية ونوبات نقص تروية عابرة) أو التهاب المفاصل الرخودي الشديد.

يمكن أن يحدث الإغماء أيضًا بسبب الأسباب الوعائية الوعائية (أي القلب العصبي) ، بما في ذلك زيادة الضغط داخل الصدر (مثل استرواح الصدر وارتفاع ضغط الدم) ، الحساسية المفرطة والمثيرات البدنية أو العاطفية غير السارة (مثل الألم والدم والخوف) .