عمومية
في اللغة المشتركة ، يشير مصطلح احتشاء إلى النخر - وبالتالي الموت - لنسيج عضلة القلب. لهذا السبب ، من الأصح الحديث عن احتشاء عضلة القلب .
الأسباب
التخثر وتصلب الشرايين
في معظم الحالات ، يحدث احتشاء عضلة القلب نتيجة لتجلط جزء كبير من الشريان التاجي ، ثانويًا لعملية تصلب الشرايين. في هذا الصدد ، نذكر أن الأوعية التاجية هي الأوعية التي توفر إمدادات الدم لعضلة القلب والتي تعتمد على سلامتها في التدفق الصحيح للأكسجين والمواد المغذية للقلب.
تصلب الشرايين هو حالة مرضية تقدمية تتميز ببطيئة تكوين لويحات (التصلب) في الشرايين. يمكن أن تتكسر هذه اللويحات ، المكونة أساسًا من الدهون وخلايا الدم البيضاء ، مما يؤدي إلى حدوث جلطة ، مما يزيد فجأة من حجم التصلب ويحد من تدفق الدم (خثرة الجلطة). إذا كانت هذه الظاهرة تؤثر على الشريان التاجي ، فإن عدم كفاية تدفق الدم يقلل بشكل كبير من توفير الأكسجين والمواد المغذية لخلايا عضلة القلب ، التي تموت في غضون بضع ساعات ويتم استبدالها بنسيج ندبي غير قابل للانقراض. لذلك لا يمكن التراجع عن الضرر.
درجة ومدة الانسداد يحدد شدة ونتائج احتشاء عضلة القلب . ولهذا السبب ، من المهم معرفة كيفية فهم الأعراض وتنبيه العاملين في مجال الرعاية الصحية فور حدوثها ؛ يمكن في الواقع أن تذيب الجلطة الدموية ، وكذلك للظواهر العفوية لتحلل الفبرين ، بواسطة أدوية التخثر المحددة ، والتي يجب أن تدار لأسباب واضحة في أقرب وقت ممكن.
الانسداد
في بعض الأحيان ، حتى لو كان الأمر أكثر ندرة ، قد يحدث أن ينتشر جزء من لويحات تصلب الشرايين - مدفوعة بتدفق الدم - ينتهي بفرط التاج التاجي ؛ في هذه الحالات هناك حديث عن الانسداد ، والذي يمكن أن يكون ناجمًا عن التهاب الشغاف البكتيري.
تشنج تاجي
وهناك سبب ثان آخر للاصابة بنوبة قلبية - وهو أمر شائع نسبيا بين مدمني الكوكايين - وهو يعطى بسبب تشنج (الشريان) للعضلة الشريانية التاجية الذي يقطع تدفق الدم الى جزء من القلب. ومع ذلك ، فإن التجلط والتشنج يمكنهما التعايش والتأثير في بعضهما البعض.
تصنيف
تقريبا جميع الاحتقانات تؤثر على البطين الأيسر ويمكن تمييزها في نوعين مختلفين ، على التوالي يسمى:
- احتشاء عضلة القلب الحلقية : يؤثر النخر الإقفاري على كامل سمك جدار البطين ؛
- احتشاء تحت الشغاف : نخر إقفاري يؤثر على الطبقات الداخلية لجدار البطين
رؤى حول الاحتشاء
أعراض الاحتشاء: كيفية التعرف وماذا تفعل أعراض الاحتشاء في النساء عوامل الخطر مضاعفات المكافحة المرضيةالعلاجاتالأدوية والعلاجالأدوية الاحتشاءالحروق الشريانية والشرايين التاجية ، اعتلال المثانة الإقفاريأنجينا PectorisDiet في نوبة قلبيةأعراض الاحتشاء
لمعرفة المزيد: أعراض الاحتشاء
قد تظهر إشارات النوبة القلبية فجأة أو - بشكل أكثر شيوعًا - بطريقة لطيفة ودقيقة إلى حد ما خلال الساعات أو حتى الأيام التي تسبقها مباشرةً.
في بعض الأحيان - وخاصة في مرضى السكري ، وكبار السن ، وأولئك الذين خضعوا لعملية زرع قلب - يمكن أن تقدم النوبة القلبية نفسها بطريقة خالية من الأعراض (حوالي 25 ٪ من الحالات) ؛ في حالات أخرى يمكن أن تنشأ فجأة وبشكل مثير ، مما أدى إلى الموت المفاجئ. بنفس الطريقة ، يمكن أن يؤثر احتشاء عضلة القلب على موضوعات صحية أو زاويّة تمامًا ، حيث يؤدي نقص تروية القلب العابرة إلى تقلص آلام الصدر التي تتفاقم بسبب المجهود الجسدي وتخفيفها عن طريق الراحة (انظر المادة المخصصة: الذبحة الصدرية).
بشكل عام ، ومع ذلك ، كلما زاد عدد الأعراض النمطية للنوبة القلبية وكلما زاد احتمال أن تتأثر في الواقع بنوبة قلبية. لذلك دعونا نرى قائمة قصيرة من الأعراض المرتبطة عادة بنوبة قلبية:
- الضغط أو الانزعاج أو عدم الراحة أو الألم الظالم في وسط الصدر (كما لو كان هذا قد تم تثبيته بعيب أو تحت صخرة) ، والذي يستمر لعدة دقائق ولا يتراجع مع بقية أو مشتقات النترات (إنه العرض أكثر شيوعا من احتشاء عضلة القلب) ؛ يمكن أن يمتد الألم أيضًا إلى المعدة أو الجزء الأوسط من الظهر أو الكتف أو الذراع (عادةً اليسار) أو الرقبة أو الفك أو الأسنان.
- صعوبة في التنفس وضيق في التنفس.
- زيادة نوبات ألم الصدر في الأيام أو الأسابيع السابقة ؛
- الغثيان والقيء.
- التعرق البارد وبشرة رطبة؛
- الإثارة والقلق والشحوب ، والبحث دون جدوى من موقف قادر على تهدئة الألم ؛
- الدوخة والإغماء.
- الشعور بالكارثة أو الموت الوشيك.
يمكنك التعرف على أعراض نوبة قلبية؟ خذ المسابقة ومعرفة الإجابة
أعراض احتشاء في النساء
لتعميق: أعراض الاحتشاء لدى النساء
في النساء ، قد تكون أعراض الاحتشاء أقل وضوحا أو مختلفة عن تلك التي يتهمها الرجال. بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، فإن المرأة التي تعاني من أزمة قلبية قد تشكو من ألم في البطن أو حرق خلفي ، والدوخة والشعور بالإغماء.
ماذا تفعل؟
كيفية التعرف على الأعراض وماذا تفعل
إذا ظهرت الأعراض النمطية للاحتشاء ، وبصفة خاصة الشعور بضيق الصدر الذي يستمر لأكثر من 5 دقائق ، فمن الضروري تنبيه الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن. العلاج المبكر ضروري لزيادة فرص البقاء على قيد الحياة ؛ يمكن إضاعة الوقت تكلف حياة أو تفاقم الأضرار التي لحقت.
