مقالات ذات صلة: اعتلال الشبكية السكري
تعريف
اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري.
في قاعدة علم الأمراض العيني هذا ، هناك تغيير في النظام الاوعية الدموية الدقيقة ، والذي يتضمن تلف جدران الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة في الجزء الخلفي من العين. تسبب هذه العملية زيادة في نفاذية الشعيرات الدموية وتراكم السوائل في الأنسجة الشبكية (اعتلال الأوعية المزمنة السكري). عندما يصبح اعتلال الشبكية السكري أكثر حدة ، تبدأ الأوعية الدموية الجديدة في التكوُّن على سطح الشبكية ، والتي يمكن أن تنكسر ، وتؤدي إلى تلف الشبكية وتسبب انخفاضًا مفاجئًا وغير مؤلم في حدة البصر. ترتبط بشدة درجة المرض مع مدة مرض السكري ، ومستويات السكر في الدم وضغط الدم.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- التعب العيني
- وحده حول الضوء
- رؤية غير متغيرة للألوان
- العمى الليلي
- الأجسام المتحركة
- photopsias
- تضييق المجال البصري
- تخفيض الرؤية
- نزيف داخل العين
- scotomas
- رؤية مزدوجة
- عدم وضوح الرؤية
اتجاهات أخرى
في المراحل المبكرة ، قد لا يسبب اعتلال الشبكية السكري أي أعراض. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي تطور المرض إلى فقدان الوظيفة البصرية ، والتي ، في كثير من الحالات ، لا يمكن عكسها. يؤثر اعتلال الشبكية السكري عادة على كلتا العينين ويتميز بتوعية الأوعية الدموية ، وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية ، و microaneurysms (extrflexions صغيرة من جدار الشعيرات الدموية التي غالبا ما تسبب تدفق السائل). علامات مميزة للمرض هي الإفرازات (رواسب الدهون في الشبكية) ، نزيف وانفصال الشبكية. ترتبط الأعراض البصرية بشكل رئيسي بالوذمة البقعية أو نقص التروية البقعي (يمكن أن تصبح الأوعية الدموية الصغيرة التي ترش الشبكية مسدودة): في كلتا الحالتين لم تعد البقعة تتلقى كمية كافية من الدم لتعمل بشكل صحيح ، مما تسبب في حدوث التشويش الرؤية.
الوذمة البقعية ، أي سماكة الجزء المركزي من شبكية العين ، الناجمة عن فقدان السوائل من الشعيرات الدموية ، هي السبب الأكثر شيوعا للعمى بسبب اعتلال الشبكية السكري. قد تشمل الأعراض أيضًا تقليل الرؤية الليلية ، صعوبة في إدراك اللون ، ظهور الأجسام المتحركة (myodesopsis) ، ومضات ضوء (photopsis) أو مناطق فارغة ومظلمة في المجال البصري.
قد تظهر العلامات المميزة لاعتلال الشبكية السكري عند فحصها في قاع العين. يتم تسليط الضوء على مزيد من التفاصيل مع تصوير الأوعية فلوريسئين والتصوير المقطعي التماسك البصري (أكتوبر). بالإضافة إلى التدبير الحذر لمرض السكري ، يستخدم العلاج التخثير الضوئي بالليزر ، حقن المخدرات داخل الجسم ، استئصال الزجاجية أو مزيج من هذه الطرق.
من الوقت الذي تظهر فيه أعراض اعتلال الشبكية السكري ، يمكن أن تكون الحالة صعبة للغاية. لهذا السبب ، ينصح المرضى الذين يعانون من مرض السكري الخضوع لفحص عميق للعين مرة واحدة في السنة على الأقل.
