عمومية
الشريان الرئوي هو الأوعية الدموية الكبيرة التي تبدأ من البطين الأيمن للقلب ، وتبدأ في نقل الدم غير المؤكسج إلى الرئتين.
حوالي 3 سنتيمترات ، ينقسم الشريان الرئوي ، بعد مسافة قصيرة من 5 سنتيمترات ، إلى شريحتين أصغر: الشريان الرئوي الأيمن ، المقدر للتدفق إلى الرئة اليمنى ، والشريان الرئوي الأيسر ، هذا هو المسؤول عن أخذ الرئة اليسرى.
الشريان الرئوي يمكن أن يكون بطل الرواية من حالة مرضية خطيرة للغاية ، قاتلة إذا لم تعالج بشكل صحيح: ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
استعراض تشريحي ووظيفي قصير للقلب
القلب هو عضو غير متكافئ ، أجوف وبشكل رئيسي من طبيعة العضلات ( عضلة القلب ) ، التي يتم وضعها داخل القفص الصدري ، على يسار الوسط.
تمثيل الجسم الأكثر أهمية في الجهاز الدوري ، يمكن تقسيم القلب إلى نصفين ، النصف الأيمن والنصف الأيسر. في كل شوط ، هناك اثنين من التجاويف المعروفة معروفة ، تسمى الأذين الأيمن والبطين الأيمن ، فيما يتعلق بنصف القلب الأيمن ، والأذين الأيسر والبطين الأيسر ، بقدر نصف النصف الأيسر من القلب.
بفضل نشاط التجاويف المذكورة أعلاه ، يتعامل القلب أولاً مع أكسجة الدم إلى الرئتين ثم يرسله إلى مختلف أعضاء وأنسجة الجسم البشري ؛ على وجه التحديد ، الأذين الأيمن والبطين الأيمن هما المسؤولان عن ضخ الدم إلى الرئتين ، في حين أن الأذين الأيسر والبطين الأيسر لهما دور مهم في توزيع الدم على الأعضاء والأنسجة في جميع أنحاء الجسم.
من المهم أن نلاحظ أن تدفق الدم إلى داخل وخارج تجاويف القلب المختلفة هو تحت سيطرة 4 صمامات ، تسمى صمامات القلب .
ما هو الشريان الرئوي؟
الشريان الرئوي ، أو الجذع الرئوي أو الشريان الرئوي الرئيسي ، هو الأوعية الدموية الكبيرة التي تنشأ في البطين الأيمن للقلب ولديها مهمة ، بمساعدة فروعها ، لنقل الدم الخالي من الأوكسجين إلى الرئتين ، لعملية الأوكسجين .
وبالتالي ، يعد الشريان الرئوي عنصراً أساسياً في الجهاز القلبي الدوري ؛ بدون ذلك ، في الواقع ، لن يكون هناك أي وعاء دموي يسمح للإنسان أن يكون لديه دم مؤكسج في الدورة الدموية.
إن الدم القادم إلى الرئتين ، عبر الممر على طول الشريان الرئوي وفروعه ، هو الدم الذي يقوم ، على مستوى الحويصلات الرئوية ، بتبادل ثاني أكسيد الكربون للأكسجين الناتج عن عملية التنفس (الرئوية).
الشريان الرئوي هو شريان غير طبيعي لأنه ...
والفكرة الشائعة هي أن الشرايين هي الأوعية الدموية المستخدمة لنقل الدم الشرياني أو الدم المؤكسج وأن الأوردة ، بدلاً من ذلك ، هي الأوعية الدموية المترسبة لنقل الدم الوريدي أو الدم غير المؤكسج (أي بدون أكسجين).
هذه الرؤية ، على أية حال ، خاطئة وهي بالتحديد الشريان الرئوي ، بفروعه ، لإثباته. في الشريان الرئوي وتفرعاته ، في الواقع ، يتدفق الدم الخالي من الأكسجين فقط .
السلوك الشاذ للشريان الرئوي فيما يتعلق بجميع الأوعية الدموية يسمى الشرايين يتيح الفرصة لتوضيح أنه ، في علم التشريح ، فإن المعلمة المميزة الحقيقية بين الشرايين والأوردة هي بنية هذه العناصر الوعائية (الشرايين والأوردة لها جدران مع غاية مختلفة).
هل تعلم أن ...
- الأوعية الدموية الأخرى الوحيدة التي تحمل الدم الوريدي هي الشرايين السريّة للجنين . هذه الشرايين ، ومع ذلك ، لا توجد إلا خلال فترة ما قبل الولادة.
- أيضا بين الأوردة هناك أوعية لها سلوك مختلف عن الكنسي (وهو نقل الدم الخالي من الأوكسجين). المزهريات المعنية هي ما يسمى الأوردة الرئوية ، وهي الأوردة المصممة لإعادة القلب الأيسر إلى الدم الذي مر عبر الرئة (وبالتالي بالأكسجين).
- جميع الأوعية الدموية التي تأتي من القلب هي الشرايين ، في حين أن جميع الأوعية الدموية التي تصل إلى القلب هي عروق.
علم التشريح
ينشأ الشريان الرئوي عند قاعدة البطين الأيمن للقلب ، حيث يوجد بالضبط ما يسمى بالصمام الرئوي (أحد صمامات القلب الأربعة). من هنا ، يتجه إلى الأعلى ، ويمر أولاً في مقدمة الفرع الصاعد للشريان الأبهر ثم إلى يسار الأخير.
الشريان الرئوي هو وعاء كبير ولكنه قصير جدًا. في الواقع ، هو فقط 5 سم وقطرها 3 سم.
للاحتفال بنهاية دورته القصيرة ، يكون التفرّع واضحًا ، والذي ينشأ منه شرايين مع اتجاه معاكس (أحدهما موجه إلى اليمين والآخر موجه إلى اليسار) ، يسمى الشريان الرئوي الأيمن والشريان الأيسر الرئوية .
على الرغم من أنه ليس مناسبًا تمامًا ، إلا أنه من الشائع والمقبول الإشارة إلى مجمع الشريان الرئوي - الشريان الرئوي الأيمن - الشريان الرئوي الأيسر مع عبارة " الشرايين الرئوية ".
الشريان الرئوي الأيسر
الشريان الرئوي الأيسر هو ، كما يفهم بسهولة من الاسم ، فرع الشريان الرئوي الموجه إلى اليسار.
يبلغ طول الشريان الرئوي الأيسر حوالي 3 سنتيمترات وعرضه أقل من 2 سم ، ويتبع مسارًا قبل الأبهر الهابط ، مما يؤدي إلى الرئة اليسرى لجسم الإنسان. مرة واحدة في الرئة اليسرى ، فإنه ينقسم إلى شرايين أصغر - تسمى الشرايين الفصية - واحدة موجهة للوصول إلى الفص العلوي من الرئة اليسرى ( الشريان العلوي lobar ) وواحدة مسؤولة عن الوصول إلى الفص السفلي من الرئة اليمنى ( الشريان السفلي lobar ).
من الشرايين الفصية المفردة ، وبالتالي ، يبدأ نظام سلسلة الأوعية الدموية المتفرعة ، وبلغت ذروتها في الأوعية الشريانية الصغيرة جدا المحيطة الحويصلات الرئوية وأخذ الأكسجين في مقابل ثاني أكسيد الكربون.
تذكر أن ...
بخلاف الرئة البشرية الصحيحة التي تقدم 3 فصوص (أعلى ، وسيطة ، وأدنى) ، يكون لدى الرئة اليسرى البشرية فصين فقط.
الشريان الرئوي الأيمن
الشريان الرئوي الأيمن هو ، بالطبع ، فرع الشريان الرئوي الموجه نحو اليمين.
يبلغ طول الشريان الرئوي الأيمن من 5-6 سم وعرضًا 2 سم على الأقل ، ويتبع مسارًا ، قبل أن يصل إلى دخول الرئة اليمنى ، مما يجعله يمر تحت قوس الأبهر ، خلف الأبهر الهابط ، أمام تصاعد الأبهر ، وأخيرا ، وراء الوريد الأجوف العلوي .
مرة واحدة في الرئة اليمنى ، ثم ينقسم الشريان الرئوي الأيمن إلى فرعين أصغر: الجذع الأمامي وشريان interlobar . مقدر الجذع الأمامي للوصول إلى الفص العلوي من الرئة اليمنى (في الواقع أنه يتوافق مع الشريان الفصي مع نفس وظيفة الرئة اليسرى) ، في حين تم تصميم الشريان بين الأقنية لتقسيم ما بين الفص الوسيط والفص السفلي من الرئة اليمنى.
عند هذه النقطة ، مثل الفروع الرئيسية من الشريان الرئوي الأيسر (الشرايين الفصية) ، فإن فرعي الشريان الرئوي الأيمن هما أيضاً من أبطال نظام سلسلة الأوعية الدموية المتفرعة الذي ينتهي مع الأوعية الشريانية الصغيرة الموجودة حول الحويصلات الرئوية. ونواب لتبادل ثاني أكسيد الكربون والأوكسجين.
ضغط الشريان الرئوي
يتم قياس الضغط الموجود داخل الشريان الرئوي بواسطة قثطار خاص في مادة صحية بين 9 و 18 ملم من الزئبق (mmHg).
وظيفة
الشريان الرئوي لديه مهمة حيوية تتمثل في تلقي الدم الفقير في الأكسجين ، الموجود في البطين الأيمن للقلب ، وتوجيهه ، من خلال فروعه ، نحو الرئتين ، ليأكسد نفسه.
الأمراض
الشريان الرئوي يمكن أن يكون بطل الرواية من حالة مرضية خطيرة للغاية ، قاتلة إذا لم تعالج بشكل صحيح: ارتفاع ضغط الدم الرئوي .
ما هو ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟
في الطب ، يشير مصطلح "ارتفاع ضغط الدم الرئوي" إلى ارتفاع غير طبيعي ومستمر في ضغط الدم داخل الشريان الرئوي (أو أحد فروعه) وداخل التجاويف الصحيحة للقلب (ثم الأذين والبطين الأيمن) .
مهم
من أجل التحدث عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، يجب أن يكون ضغط الدم داخل الشريان الرئوي أعلى من 25 مم زئبقي.
أسباب
عموما ، ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو تغيير في جدران الشريان الرئوي (أو من فرعه) ، مما يؤدي إلى تضييق التجويف الداخلي للأخير. بعبارة أخرى ، يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي عندما يكون الشريان الرئوي (أو المتفرعة منه) ضحية لتغيير يؤدي إلى تقليصه.
تشمل الأسباب المحتملة لهذا التضييق ما يلي:
- COPD.
- مرض Thromboembolic.
- انسداد رئوي
- فشل القلب
- اعتلال باطني رئوي
- متلازمة توقف التنفس أثناء النوم.
- نقص التهوية السنخية.
- الساركويد.
- الورم العصبي الليفي.
- الفشل الكلوي المزمن.
- والتهاب الأوعية الدموية.
- أمراض النسيج الضام (مثل: تصلب الجلد ، الذئبة الحمامية الجهازية ، وما إلى ذلك) ؛
- فقر الدم المنجلي.
الأعراض
عندما يزداد الضغط داخل الشريان الرئوي بشكل غير طبيعي وباستمرار ، فإن الأعراض النمطية هي: ضيق النفس ، ألم الصدر ، عدم انتظام دقات القلب ، الدوخة ، وذمة الأطراف السفلية ، والإحساس بالإغماء ، والأزرقاق والتعب المتكرر.
المضاعفات المحتملة لارتفاع ضغط الدم الرئوي:
|
التشخيص
بالإضافة إلى الفحص الموضوعي والتاريخ ، لتشخيص الزيادة غير الطبيعية في ضغط الدم في الشريان الرئوي أو في بعض فروعه ، فإن ما يلي ضروري: قثطرة القلب اليمنى (التي تسمح بقياس مستويات الضغط) ، مخطط صدى القلب ، قياس التنفس وتحليل للتروية الرئوية.
THERAPY
يختلف علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي من مريض إلى آخر ، اعتمادًا على ما أدى إلى زيادة ضغط الدم داخل الشريان الرئوي.
