PROGYNOVA ® - استراديول

PROGYNOVA ® هو دواء يقوم على استراديول فاليرات

المجموعة العلاجية: الاستروجينات الطبيعية

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات ® PROGYNOVA - استراديول

يشار إلى العلاج بالهرمونات الذي تم استبداله بـ PROGYNOVA ® في علاج كل من الاضطرابات المحلية والجهازية المرتبطة بانقطاع الطمث.

آلية العمل PROGYNOVA ® - استراديول

يولد العلاج بالهرمونات البديلة بهدف رئيسي هو استبدال الجزء الفسيولوجي من الهرمون المفقود بسبب مشاكل فيزيولوجية مرضية.

في حالة العلاج البديل مع استراديول ، تنشأ الحاجة مع إنشاء سن اليأس ، وهي حالة فيزيولوجية تتميز بالحد من إنتاج الإستروجين ، والأعراض المرتبطة بها وتميزها بالاضطرابات الوعائية مثل التشنجات والومضات الساخنة والاضطرابات العصبية مثل القلق ، ونوبات الهلع ، والأرق وصعوبة في النوم والظروف المزمنة والتقدمية مثل هشاشة العظام.

ترجع فعالية PROGYNOVA ® إلى قدرة الاستراديول المقدر على الامتصاص تمامًا بعد تناوله عن طريق الفم واستقلابه إلى المستوى الكبدي في استراديول ، مما يتيح الوصول إلى الحد الأقصى للذروة من 1 إلى 3 ساعات بعد تناوله.

تميل تركيزات هذا الهرمون في البلازما ، والتي تبقى عالية لمدة 24 ساعة تقريبًا ، إلى الانخفاض بعد عملية الأيض الكبدية والإفراز التالي عبر البول.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. العلاج ESTROGENIC و INSONNIA

يعتبر تحسين نوعية النوم عاملاً مهماً ، يتعرض للخطر في النساء بعد انقطاع الطمث ، مما يؤثر بشكل كبير على جودة الحياة. تشير الدراسات إلى أن استراديول القيم يمكن أن يحسن هذه الميزة خاصة عندما يرتبط بالمركبات بروجستيرونية المفعول.

2. ESTRADIOL مهيب و ATROPHY VAGENTAL

أثبت العلاج بهرات الاستراديول بالاشتراك مع الليفونورجيستريل أنه فعال بشكل خاص في تحسين ضمور المهبل ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة الظهارة المهبلية ، وتحسين مورفولوجيا الخلايا والسيطرة على قيم الأس الهيدروجيني.

3. العلاج ESTROGENIC والاكتئاب

كان العلاج الهرموني المستبدل مع استراديول مفيدًا ، وإن كان في نماذج حيوانية تجريبية ، للتخفيف من الأعراض الاكتئابية المرتبطة بسن اليأس ، مما قلل من الطلب على العقاقير المضادة للاكتئاب.

طريقة الاستخدام والجرعة

أقراص PROGYNOVA ® المغلفة مع 2 ملغ من 17 استراديول بيتا فاليرات :

وينبغي إجراء العلاج عن طريق الفم مع استراديول في الجرعات المنخفضة مفيدة للتخفيف من الأعراض المشكوك فيها.

يمكن للطبيب اختيار بروتوكولات المدخول المستمر أو الدوري وفقًا للاحتياجات العلاجية ، مع التذكير أنه في حالة النساء غير المقيدة للركبة يكون الدمج مع البروجستينات ضروريًا دائمًا ، وذلك لتجنب الإهانات الكبيرة إلى الغشاء المخاطي للرحم.

تحذيرات PROGYNOVA ® - استراديول

يجب أن يوفر الإجراء العلاجي الصحيح ، قبل صياغة الجرعة ، زيارة مراقبة دقيقة للتأكد من عدم وجود حالات مرضية مثل التهاب بطانة الرحم ، والتاريخ أو الإلمام بالأمراض الخافضة للجلطات أو الأستروجين ، وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكبد والسكري والصداع النصفي والأمراض المناعة الذاتية ، والتي يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر الآثار الجانبية للعلاج بالهرمونات البديلة.

لذلك فإن الإشراف الطبي مهم خلال المراحل الأولى من العلاج وفي فترة الصيانة اللاحقة بحيث يمكن ضمان فعالية العلاج والحفاظ على صحة المريض.

يجب على الطبيب إبلاغ المريض بالآثار الجانبية المحتملة مع العناية الخاصة بالأمراض طويلة الأجل مثل سرطان الثدي وسرطان الرحم.

الحمل والرضاعة

على الرغم من أن الأدبيات العلمية توافق على عدم وجود آثار جانبية مباشرة لهرمون الاستروجين على صحة الجنين ، إلا أن علاج PROGYNOVA ® له موانع شديدة سواء أثناء الحمل أو في فترة الرضاعة التالية.

التفاعلات

تأثير الممر الكبدي الأول الذي يميز إعطاء الفم من استراديول يزيد بشكل كبير من خطر التفاعلات الدوائية ذات الصلة سريريا.

بتعبير أدق ، الانزيمات المسؤولة عن عملية التمثيل الغذائي لهذه الهرمونات ، مثل p 450 ، يمكن إخضاعها بسهولة لتحريض وتثبيط عمل المواد الفعالة المختلفة مثل الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، الكاربامازبين ، ريفامبيسين ، ريفابوتين ، ريتونافير ونلفينافير ، وبالتالي تغيير الملف الشخصي الحرائك الطبيعية من oestradiol وفعاليته البيولوجية.

موانع الاستعمال PROGYNOVA ® - استراديول

هو بطلان استخدام PROGYNOVA ® أثناء الحمل والرضاعة ، في المرضى الذين يعانون من سرطانات تعتمد على esten ، سرطان الثدي ، التهاب الوريد الخثاري الحاد ، مرض الصمة المخترضي الأخير ، تاريخ الانسداد الجلطة ، اعتلال الكبد ، البورفيريا ، فرط تنسج بطانة الرحم غير المعالجة ، والإفرازات المهبلية غير المشخصة وبالطبع في حالة فرط الحساسية للمادة النشطة أو لأحد السواغات.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

الآثار الجانبية الموصوفة من قبل المؤلفات العلمية والتي تم الإبلاغ عنها عن طريق تجربة ما بعد التسويق بعد العلاج البديل مع استراديول كبيرة وتتميز كلا من المسار الحاد والمزمن.

الصداع النصفي ، والدوخة ، وآلام البطن ، والغثيان والقيء ، والإسهال ، والتغييرات في التوتر وحجم الثدي ، والخفقان ، وذمة ، وتشنجات ، وزيادة الوزن ، والتغيرات في الشهية ، والاضطرابات البصرية والنزيف المهبلي هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ولكن لحسن الحظ بالطبع الحادة والانتقال.

ومع ذلك ، فإن العواقب الأكثر خطورة على المدى الطويل هي زيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان الثدي وأورام الرحم.