صحة الجهاز التنفسي

Legionella و Legionellosis باختصار

قم بالتمرير لأسفل الصفحة لقراءة جدول الملخص في Legionella و Legionella.

Legionella: العرض التقديمي البكتريا سلبية الغرام أجبرت البكتيريا غير المخمرة ، واحدة من أكبر المسؤولة عن الالتهاب الرئوي الجرثومي
علم أصل الكلمة ويعزى اسم الفيلقية إلى تلك الكائنات الدقيقة التي تسببت في عام 1976 في حدوث التهاب رئوي جرثومي حاد لـ 221 من أفراد الفيلق وموت 34 منهم. إن كلمة "legionella" تذكر ذلك الحدث المأساوي
الفيلقية: الوصف
  • العائلة : Legionellaceae
  • الأنواع الأكثر خطورة : الليجيونيلا الرئوية (مسؤولة عن أكثر من 90٪ من حالات الالتهاب الرئوي البكتيري)
  • وصف النغمات: طفيليات داخل الخلايا ، سلبية الغرام ، إجباري ، وحواف هوائية
  • الأبعاد : من 0.3 إلى 0.9 مم في العرض ومن 1.5 إلى 5 مم
  • الضرب الخامل : لا تخمر
الفيلق: الخصائص البيوكيميائية
  • التغذية : أرجينين وسيستين ومثيونين وإيزولوسين
  • العوامل المؤثرة على التطوير : الحديد ومشتقاته
  • النمو في المختبر : وسائل ثقافية خاصة ، غنية بالأحماض الأمينية وأملاح الحديد والخمائر
Legionella: الانتشار والموئل الطبيعي تمثل البيئة المستودع الطبيعي للبكتيريا legionellae → البكتريا المنتشرة على وجه الخصوص في الطبيعة:
  • أقسام ساخنة رطبة من أنظمة التهوية
  • البيئات المائية الطبيعية
  • التربة الرطبة
  • أماكن المياه الاصطناعية
ليجيونيلا: درجة الحرارة ودرجة الحموضة يكرر ليجونيلاي درجة الحموضة بين 5.4 و 8.1

درجة حرارة تكرار مثالية: 25-45 درجة مئوية (يمكن أن يعيش في درجات حرارة تتراوح من 5.7 درجة مئوية إلى 55 درجة مئوية)

Legionelle: نقل الضربات
  • الانتقال بين الرجل والرجل غير محتمل
  • ترتبط عدوى الليجيونيلا بتلوث أنظمة إمدادات المياه
  • ينبعث الضرب عن طريق استنشاق قطرات الماء المصابة أو جسيمات الغبار الدقيقة الناتجة عن تجفيف الهباء الملوث (حدوث أندر)
الليجيونيلا: أمراض محتملة
  1. مرض فيجيونيرس
  2. حمى بونتياك (الحاد وشكل دون الإكلينيكي)
داء الفيلقيات: وصف عام مصطلح عام يشير إلى جميع أنواع العدوى المتولدة عن البكتيريا الإجبارية المتأثرة بالجرام التي تنتمي إلى جنس الليجيونيلا
داء الفيلقيات: مرض الفيلق
  • الوصف : الشكل الأكثر خطورة وخطيرة من داء الفيلقيات
  • معدل الوفيات : 10-50 ٪ (في حالة الشدة)
  • الحد التشخيصي : تتشابه الأعراض إلى حد كبير مع الأشكال التقليدية للأنفلونزا
  • الأعراض : تورط الجهاز التنفسي السفلي والضيق العام والحمى المرتفعة والصداع وألم عضلي وضيق التنفس
  • الأعراض النادرة : فشل الجهاز التنفسي وخراج الرئة
  • أعراض حادة : اضطرابات عصبية ، معدية ، معوية ، كلوية
  • العلاج : إعطاء الإريثرومايسين والريفامبيسين. فعالية ممكنة من الفلوروكينولونات
  • العلاجات غير الفعالة : البنسلين والكلورامفينيكول والأمينوغليكوزيدات والتتراسيكلين
داء الفيلقيات: داء بونياك (شكل حاد)
  • وصف : شكل يشبه الإنفلونزا خفيف الشكل ، غير مميت بشكل عام (نمط حميد) ولكنه شديد العدوى
  • الأعراض : ارتفاع درجة الحرارة ، وقشعريرة ، والشعور بالضيق العام ، والصداع ، والتهاب الحلق والسعال
  • التشخيص : يقرر تلقائياً في 2-5 أيام ، دون الحاجة إلى العلاج
  • العوامل المسببة التي تم اكتشافها : الفطر Legionella pneumophila
  • العوامل السببية المحتملة والفرضية : L. micdadei، L. feelei
داء الفيلقيات: داء بونياك (دون اكلينيكي)
  • الوصف : داء الفيليلات ، حتى أقل خطورة من سابقاتها
  • بداية : دون بعض الأعراض السريرية
  • الأعراض : لا يوجد تورط رئوي وأعراض الأنفلونزا النموذجية
  • التشخيص : يتم تشخيصه فقط مع مضاد لـ Legionella spp
داء الفيلقيات: علم الأوبئة يقدر عدد المصابين بالتهاب الجيوسيلين من 8000 إلى 18000 شخص كل عام

داء الفيلقيات في إيطاليا: تم تقييم حوالي 1000 مريض كل عام ، ولكن لا يزال يتم التقليل من أهميته

Legionellosis: الوقاية وضعت منظمة الصحة العالمية عدوى الليجيونيلا تحت المراقبة

الأهداف :

  • تعزيز برامج المراقبة والسيطرة للوقاية من داء الفيلقيات
  • تشجيع وتحسين التدابير الوقائية التي تهدف إلى الحد من تلوث ليجيونيلا