علم الغدد

الغدة الدرقية Scintigraphy

مضانتشريح العظامالغدة الدرقية Scintigraphyضباب عضلة القلب

الغدة الدرقية scintigraphy هو تقنية التصوير التشخيصي التي توفر معلومات قيمة ليس فقط على مورفولوجية هذه الغدة ، ولكن أيضا وخاصة على وظائفها. مثل جميع التقنيات الجرافيكية ، فإنه يعتمد على إعطاء الأدوية المشعة التي يمكن توزيعها بشكل تفضيلي في منطقة الجسد المدروسة ، في هذه الحالة في الغدة الدرقية. يتم بعد ذلك التقاط الإشعاعات المنبعثة من الأنسجة المشعة بواسطة الراسي بواسطة جهاز استقبال خاص ، يسمى كاميرا غاما وقادر على كشف الإشعاع المنبعث (أشعة غاما مشابهة للأشعة السينية للأشعة).

هذا الجهاز المتلقي ، بمساعدة جهاز كمبيوتر ، قادر على إعادة إنتاج صورة مفصلة للغدة وإبراز مستوى أدائها. وهكذا ، في وجود أمراض الغدة الدرقية ، قد تظهر صورة مضللة تركيزًا أكبر أو أقل للراديولابين في الغدة أو في بعض المناطق المحددة (انظر الشكل).

بما أن الغدة الدرقية متلهفة إلى اليود ، فهذا معدن أساسي لتخليق هرموناتها ، فالتتبع الكلاسيكي المستخدم في الغدة الدرقية هو اليود المشع (123I وأعلاه 131I) ، يحيط به 99Tc ؛ ويفضل هذا الأخير - التكنيتيوم 99 - بشكل عام على حد سواء لخصائصه الوظيفية (نصف عمر أقصر) ولتكلفة منخفضة وانخفاض التشعيع.

في السنوات الأخيرة ، تم تقليل الاستخدام التشخيصي لمضان الغدة الدرقية لصالح الموجات فوق الصوتية ، والتي هي حاليا مسح المستوى الأول في المرضى الذين يعانون من مرض الغدة الدرقية المشتبه بها (يوفر أساسا معلومات ذات طبيعة شكلية). لذلك ، يعد التصوير الضوئي مصدرًا تكامليًا ، وهو من بين أكثر مؤشراته شيوعًا:

العقيدات الغدة الدرقية: مجموعات صغيرة من الخلايا المستديرة ، حميدة بشكل عام.

يسمح التصوير الغشائي بالغدة الدرقية بالتمييز بين العقيدات المكتشفة بالفعل مع الطرق الأخرى (الموجات فوق الصوتية والجس وغير ذلك) في:

- ساخنة (تعمل بشكل مستقل ، مع خطر فرط الدرقية ولكن في الغالب حميدة ، انظر الورم الحميد في بلامر) ؛

- البرد (مع انخفاض النشاط مقارنة ببقية الغدة ، ولكن مع احتمال أكبر لإخفاء الورم ، لهذا السبب غالباً ما يقومون بفحص مباشر بواسطة شفط الإبرة: مع إبرة رفيعة ، موجات فوق صوتية موجهة ، يتم استنشاق العينات خلايا العقدة ، ثم تحليلها في المختبر).

التسمم متعدد الأغشية: تضخم وتضخم في مناطق الغدة الدرقية المقيدة ، متغيرة في الحجم ، والتي تصبح شديدة الفوضى مسببة أعراض مميزة لفرط نشاط الغدة الدرقية. وهو يختلف عن ما يسمى بتضخم الغدة الدرقية السام على نطاق واسع (مرض أندرو) ، المدعوم من تضخم الغدة الدرقية العالمي.

THYRO-TOXICOSIS: صورة سريرية تم تأسيسها استجابة لتعرض الأنسجة لهرمونات الغدة الدرقية الزائدة ؛ وبهذا المعنى ، يساعد الضباب الغضروفي الطبيب على حساب جرعة اليود 131 التي يتم إعطاؤها للمريض (في الجرعات المناسبة ، وهذا الدواء المشع قادر أيضًا على تدمير الخلايا الدرقية غير الطبيعية).

NEYATAL HYPOTHYROIDISM: بحث في الغدة الدرقية (غياب الغدة) أو نسيج غدي خارج الرحم (أي خارج الغدة ، مثل الغدة الدرقية اللسانية ، الصدمة البويضة الخ).

ظهور الأنسجة الغدة الدرقية: في المرضى الذين خضعوا بالفعل للإزالة الجراحية للغدة الدرقية (استئصال الدرقية) ، يشار إلى الغدة الدرقية و scintigraphy totalbody لتقييم وجود الأنسجة الغدية المتبقية ، من الممكن تكرار أو الانبثاث مع امتصاص اليود الحفاظ عليها.

الغدة الدرقية Scintigraphy