برعاية البروفيسور روزاريو بيليا
بروتوكول التثبيت في آفات ما بعد العمليات الجراحية أو بعد العملية للرباط الصليبي الأمامي
يعد الالتواء في الركبة من بين الإصابات الأكثر شيوعًا في الطب الرياضي ، خاصة في بعض الرياضات مثل التزلج وكرة القدم وكرة السلة والكرة الطائرة والرجبي. يجب أن يتم تشخيص هذه الآفات بدقة وبدقة ، حتى لا نذهب إلى إصابة لا رجعة فيها ، والتي ستؤدي بلا شك إلى أن الرياضي يعاني من عدم استقرار مزمن في الركبة ، وغالباً ما يكون مسؤولاً عن فصال عظمي ثانوي طويل الأمد.
آلية رضحية و etipatogenesis
أ) صدمة دوارة متغيرة داخلية ، قد تكون مرتبطة أيضا مع آفة LCA ، بما في ذلك تمزق من الظنبوب الخارجي لوحة ، والرباط الأمامي الجانبي والهوائيات الخارجية ؛
(ب) الصدمات الخارجية - كالأوردة الخارجية ، التي ترتبط في كثير من الأحيان مع آفة الرباط الصليبي الأمامي وأيضاً الرباط الجانبي الداخلي والرباط الخلفي المائل ؛
ج) ارتفاع ضغط الدم يسبب اصابة ACL معزولة.
د) الانكماش المفاجئ لعضلات الفخذ ، مما يؤدي إلى خلع الجزء الأمامي من لوحات الظنبوب ، يؤدي إلى الآفة (في التزلج).
فيما يلي كيف تتذكر صدمة تيسا ، وهي رياضة الترياتيلتية الوطنية ، خلال مرحلة التدريب على مسار العوائق:
"في مرحلة دعم قدم الساق الأول بعد عبور العائق ، في نقل الحمولة شعرت بأن الركبة قد عادت ، كما لو خرجت من مكانها مع شرخ عنيف وحرارة آلام قوية لتتغيب عن بعد ذلك انهارت وأنا عندما حاولت النهوض ركبتي لم يعد يدعمني بعد بضع دقائق تم إضعاف الألم ، وأفسح المجال للوجع العام وقلة القوة. في اليوم التالي كانت الركبة متورمة ومؤلمة ومع شعور بعدم الاستقرار: أولاً تشخيص موضوعي للآفة المشتبه بها وبعد التصوير بالرنين المغناطيسي أكد تشخيص تمزق LCA المعزول الكامل ".
التشخيص
يعتمد التشخيص على تاريخ طبي شامل يتبعه الفحص الموضوعي ، والذي لسوء الحظ للألم والتقلص العضلي المسكن غالبًا ما يكون ضعيفًا ، ولكنه دائمًا ما يكفي للإشارة إلى نوع العلاج المحافظ أو الجراحي. يستند تاريخ إصابة الرباط الحاد "الشديد" ، مع ضعف القدرة الشريانية ، على بعض النقاط الأساسية:
أ) نوع الآلية الصادمة
ب) غالباً ما يرتبط الصدع الذي يتصوره المريض بالإحساس بأن الركبة قد خرجت من مكانها وعادت إلى وضعها الطبيعي
ج) الفشل الذي يحدث بشكل متكرر عندما يرتفع المريض من الأرض ، بعد الصدمة الأولى ، يشعر بأنه يحاول التحميل مرة أخرى على الركبة المصابة.
د) ظهور دفع فوري أو بضع ساعات من الصدمة.
ويستند إلى إيجابيات بعض الاختبارات التي من أهمها وأهمية Lachman ، بالإضافة إلى اختبار Jerk (أو التحول المحوري) ، وهو اختبار ديناميكي.
باهتمام كبير لقد استعرضت من وجهة نظر تقنية منهجية الحدس من زميل شاب طالب ، ولكن دكتور جدا ، د. أندريا كونتي من تيرني ، الذي اقترح بعض أجزاء هذه الضمادة لعدم استقرار الركبة الأمامي.
من وجهة نظر العلاج الفيزيائي ، بالإضافة إلى بروتوكول التعزيز العضلي المعين وإعادة التثبُت في إعادة البرمجة العالمية ، يمكن استخدام الضماد المقترح.
علاوة على ذلك ، يمكن استخدام طريقة الضمادة هذه بشكل تآزري لتثبيت الدرج الأمامي ، ويتكون من: 2 I مع توتر بنسبة 50٪ في الجزء المركزي مع تثبيت إلى خزانات الفخذ ، وفي الفخذين الفخذين Y في التصحيح الوظيفي ، يمر من الكبل المأبضية.
تصبح هذه التقنية أكثر فاعلية إذا تم تصنيعها بشريط خطي للشركة
مسارات مسار الحركة Kinesiology للتغلب على درج الركبة الأمامي غير المستقر. يتم الإبلاغ عن تطبيق على رياضي محترف للملاكمة ركلة في بولزانو و triathlete وطنية.
الأشرطة المطاطية المستخدمة في تطبيقات الاستوديو هي Kinsiotape و Linear للشركة: Visiocare Srl. فدانو ال لامبرو (ميتشيغن)
الصور المعروضة في هذه الدراسة أصلية ومملوكة للمؤلف.
جميع المحتويات (النصوص والصور والرسومات) الموجودة في هذه الدراسة محمية بموجب قانون حقوق النشر ، وبالتالي لا يمكن نشرها أو إعادة كتابتها أو توزيعها أو تسويقها. لا يمكن إجراء تنزيل المستند والصور وأنواع الملفات الأخرى إلا للاستخدام الشخصي وغير التجاري. يمكن أن يتم استخدامه في المواقع الإلكترونية بإذن من المؤلف واستشهاد المصدر.
