صحة الطفل

محيط القحف

ويمثل قياس وتقييم محيط القحف ، جنبا إلى جنب مع غيرها من المعلمات أنثروبومترية (الطول والوزن وسمك طيات ثلاثية الرؤوس ، محيط البطن والصدر) ، وهو مؤشر ممتاز لتقييم نمو المولود الجديد والطفل.

كيف تقيس

يقاس محيط الجمجمة بمقياس خياط غير مرن عند أوسع نقطة في الرأس ، أي فوق الأذنين (بين بروز القذالي وخط الحاجب) ؛ سيتم الكشف عن القياسات اللاحقة وضع الشريط المتري دائما في نفس النقطة.

يمكن أيضا قياس محيط الجمجمة أثناء الحياة داخل الرحم ، من خلال فحوص تخطيط صدى القلب ودائما بهدف تقييم التطور الصحيح للجنين. في هذه الحالة ، ومع ذلك ، فإننا نفضل مقارنتها مع البطن.

القيم العادية

في كثير من الأحيان يتم مقارنة محيط الجمجمة بتلك الخاصة بالصدر. في وقت الولادة ، يسود الجمجمة ، في غضون السنة يكون المقياسان متساويين وفوق هذا العمر يكون الصدر أكبر من الرأس. بعد الولادة ، في الواقع ، محيط الرأس ينمو بسرعة (حوالي 11 سم في أول 12 شهرا) ، وبعد ذلك يزيد بمقدار 4 سم فقط في السنوات التسع التالية. من ناحية أخرى ، يزيد محيط الصدر بشكل أبطأ ولكن بثبات.

قيم متوسطهفي الميلادفي سنة واحدةعامين
طول50 سم

75 سم (ذكور)

74 سم (إناث)

88 سم (ذكور)

86 سم (أنثى)

الوزن3.3 كجم

10.55 كجم (ذكور)

10.00 كغم (إناث)

13.05 كجم (ذكور)

12.50 كجم (إناث)

محيط الرأس

35 سم (ذكور)

35 سم (إناث)

47 سم (ذكور)

46 سم (إناث)

49 سم (ذكور)

48 سم (إناث)

في البالغين ، يبلغ محيط الرأس في المتوسط:

  • 58 سم في الذكور (± 3 سم حسب ما إذا كان الهدف مرتفعًا)
  • 55 سم في الأنثى (± 3 سم حسب ما إذا كان الموضوع طويلًا)

تشوهات في محيط الجمجمة

ضخامة الرأس

يمكن أن يتعدى محيط الجمجمة في حالة الشذوذ الزائد (رأسي الرأس) بسبب مرض يعرف باسم استسقاء الرأس (زيادة في السائل الدماغي النخاعي المتضمن في البطينات الدماغية وفي الفراغات تحت العنكبوتية). يتعرف استسقاء الرأس على عدة أسباب ، وعندما لا يعالج في الوقت المناسب ، يتسبب في تأخر حركي ، والتشنج ونوبات الصرع. كما يمكن أن يكون التبادل الكلي نتيجة مرض باجيت ، وهو مرض تنكسي مزمن في العظام.

صغر الرأس

القيم الباثولوجية أقل من المعتاد (صغر الرأس) هي مؤشر على تشوهات الدماغ والقصور العقلي. أيضا في هذه الحالة قد تكون الأسباب مختلفة (إدمان الكحول ، والتدخين ، والزهري ، والتغيرات الهرمونية - خاصة الغدة الدرقية - والتمثيل الغذائي).

أذكر أن تعاطي الكحول أثناء الحمل يمارس عمل ماسخ الثقيلة ، وبالتالي ، يتعارض مع التطور الطبيعي للجنين يسبب ضررا على مختلف الأجهزة والوظائف (متلازمة الجنين الكحولي). بين هذه ، هناك أيضا احتمال أن محيط الجمجمة هو أقل من المعتاد ، مما أدى إلى تطور عقلي غير طبيعي.

نسب مئوية من النمو

لتحديد مدى ملاءمة محيط الجمجمة ، من الضروري مقارنته بمواضيع أخرى من نفس العمر ونفس الجنس. للقيام بذلك من الضروري وجود جداول ورسوم بيانية محددة ، والتي يتم الإبلاغ عن القيم الموجودة في بقية السكان.

لهذا الغرض ، يتم استخدام منحنيات النمو على نطاق واسع ، متاحة بحرية للتشاور في نهاية المقالة (على الرغم من الإشارة إلى سكان الولايات المتحدة ، فهي تشير أيضا إلى السكان الأوروبيين).

حتى إذا كان من الصعب تفسير العين غير المجربة ، تذكر فقط أن كل منحنى يعيّن نسبة مئوية ، وهي النسبة المئوية للسكان الذين لديهم قيمة أقل أو أعلى من المعيار. على سبيل المثال ، الطفل ذو محيط القحف المقابل للنسب المئوية 75 لديه 75 ٪ من الأقران مع قيم أقل و 25 ٪ مع قيم أعلى.

على أساس هذه البيانات ، تُعتبر الجلسات القحفية بين المئين الثالث والـ97 على وجه العموم ، حتى لو لم يكن للقيم الشاذة دائمًا معنى مرضي .