طريقة تطبيق الموجات فوق الصوتية على التشخيص:
- الصدى السطحي: تستعمل مجسات الترددات العالية (MHz 15-15).
- صدى المستقيم: يستخدم لفحص البروستاتا.
- صدى عبر المهبل: لفحص الرحم والمبيض والمثانة.
- الصدى عبر الإحليل: من خلال الإحليل ، لفحص البروستاتا والمثانة.
- الصدى بالتنظير الداخلي: من خلال إدخال أنبوب بالمنظار. لفحص الأعضاء الداخلية مثل المريء والمعدة.
- داخل الاوعية الايكولوجية: داخل الأوعية الدموية ، لدراستها.
- التنظير البيئي: يسمح بدراسة تشريح تمدد الشريان الأورطي الصدري وأيضاً لدراسة أورام المريء.
- Intraoperative ايكو: يرى 95 ٪ من النقائل الكبد التي تنتجها الأورام من الجهاز الهضمي ، وخاصة من البنكرياس الغدد الصماء.
- تخطيط صدى القلب: لفحص القلب.
- الخزعة الموجهة بالأمواج فوق الصوتية: في هذه الحالة ، تعد الموجات فوق الصوتية أداة مفيدة للغاية لتحديد موقع السائل أو كتل صلبة مشبوهة ، وتكون قادرة على إجراء عمليات سحب باستخدام حقنة بإبرة دقيقة.
- ecocolordoppler
فوائد
- تكلفة منخفضة
- التنفيذ السريع
- غير ضارة ، وبالتالي أكثر سهولة للتكرار
في أي حال ، يجب أن نتذكر أن الموجات فوق الصوتية يمكن أن تكسر سلسلة الكروماتين (DNA الخلوي) ولكن ، مع الإشعاعات المؤينة (الأشعة السينية) ، يحدث الإصلاح بشكل أقل تكرارًا ، في هذه الحالة يحدث دائمًا. هذا هو السبب في أن الموجات فوق الصوتية يمكن استخدامها دون أي مخاطر لرصد الحمل (في الحالات العادية ، 1 صدى كل ثلاثة أشهر ، في الحالات الحرجة ، 1 صدى في الشهر).
القيود
- خبرة المشغل
- التفسير في الوقت الحقيقي للامتحان
- التحف من مختلف الأنواع
- العقبات التي تعترض التنفيذ مثل الجريان المعوي (الغاز) ، هيكل المريض (الأنسجة الدهنية الزائدة على سبيل المثال) ، هياكل العظام.
مؤشرات
مؤشر الروتين
- نوبة إقفارية عابرة (TIA) بسبب عرقلة جزئية للشريان السباتي بسبب لويحات تصلب الشرايين.
- الغدة الدرقية: عقيدات ، تضخم نفسه أو التسمم الدرقي. أيضا كدليل لاستخراج المواد الواردة في العقيدات.
- كتل موسعة من عنق مجهول المصدر وكدليل لطموح الإبرة.
- الغدد اللعابية: يطلق عليها اسم ecoscialography. لتقييم عوائق القنوات اللعابية والآفات الواسعة للغدد اللعابية.
- التهاب العظم والنقي (عدوى عظمية حادة).
- كتلة ورمية من الأنسجة الرخوة.
- القلب: تخطيط صدى القلب. يؤدون ل: آلام في الصدر الحادة يشتبه في احتشاء عضلة القلب ، انصباب التامور ، أو مرض صمامات المشتبه به أو المؤكدة (الموجات فوق الصوتية عبر المريء إذا ثبت) ، تدهور السريرية بعد احتشاء ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يشتبه مرض عضلة القلب ، وأمراض القلب الخلقية.
- الأوعية: ألم صدري للتسلخ الحاد أو المزمن للشريان الأبهر (عبر الصدر أو عبر المريء الموجات فوق الصوتية) ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري في البطن ، يشتبه في جلطة الأوردة العميقة.
- Mediastinum: يشتبه الانصباب الجنبي.
- البطن: آلام البطن الحادة ، الإنتان البطني (ارتفاع في درجة الحرارة غير معروف المنشأ مع آلام في البطن) ، الانبثاث الكبدي من الأورام التي تنشأ في مكان آخر ، اليرقان (اصفرار الجلد) ، والمداخن الصفراوية (calculi ، ما بعد إزالة ألم المرارة) ، التهاب البنكرياس فقدان الحادة أو المزمنة ، بعد العملية الجراحية من الصفراء ، سرطان البنكرياس .
- الجهاز البولي التناسلي والغدة الكظرية: الفشل الكلوي ، المغص الموضعي المشتبه به ، حصوات الكلى في غياب المغص ، الكتلة الكُلية المشتبهة ، اعتلال الكلية ، اعتلال اليود الانسدادي ، العدوى البولية للكبار ، التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا) ، آلام الكتلة أو الصفن ، التواء الخصية ، ضوابط أثناء الحمل ، الحمل المحتمل خارج الرحم ، الحمل غير الحيوي المحتمل ، نزف ما بعد انقطاع الطمث (الموجات فوق الصوتية عبر المهبلية) ، كتلة الحوض المشتبه بها ، آلام الحوض (بما في ذلك الآفات الالتهابية الحوضية المشتبه فيها ، التهاب بطانة الرحم المشتبه به) ، فقدان اللولب (اللولب) ، الإجهاض المتكرر ، العقم .
- الثدي: شبهة السرطان.
- الصدمات النفسية: الصدمة المغلقة أو الطعن ، الصدمة البطنية مع النزيف المعدي المعوي الحاد ، آفات الكبد البؤرية.
- الأورام: الغدة النكفية (الغدة اللعابية) ، الغدة الدرقية (أيضا في المتابعة بعد العملية الجراحية) ، الكبد (الأورام الأولية أو الانبثاث من الأورام الأخرى) ، القولون والمستقيم (للتدرج والمتابعة) ، الكلى ، البروستاتا (الصدى عبر المستقيم) ، الخصية والمبيض والرحم.
- طب الأطفال: استسقاء الرأس ، صعر دون الصدمة ، خلع ، غزو القناة الهضمية ، القيء النفاث ، كتلة البطن والحوض ، فقدان البول ، الخصية المخروطية ، تشخيص الجنين لتوسع المسالك البولية.
لم يُشار إلى المسح الروتيني
- السكتة الدماغية: الموجات فوق الصوتية من الشريان السباتي
- التنفس السباتي عديم الأعراض
- الغدة الدرقية: نسيج الغدة الدرقية خارج الرحم (مثل التهاب الغدة الدرقية اللساني).
- الجهاز العضلي الهيكلي: ألم الكعب ، التهاب اللفافة الأخمصية ، الحافز العقبي.
- الأوعية: نقص تروية الأطراف السفلية
- الجهاز البولي التناسلي والغدة الكظرية: حصوات الكلى في حالة عدم وجود مغص ، يشتبه في الحمل.
- علم البلوغ: فحص الثدي لدى النساء بين 40 و 49 سنة وبين سن 50 و 69 ، تاريخ عائلي إيجابي لسرطان الثدي ، نساء أقل من 50 سنة في علاج الهرمونات ، نساء بدون أعراض يخضعن لتكبير الثدي فوق سن الخمسين ، تورم تعميم ، والألم وحس التوتر ، وتراجع الحلمة منذ فترة طويلة ، وآلام الثدي فيما يتعلق بالدورة.
- الصدمة: إصابة الأنسجة الرخوة (أجسام غريبة مثل البلاستيك أو الخشب) ، صدمة كلوية.
- الأورام: المثانة.
- طب الأطفال: العرج ، الورك المؤلم ، التنفس القلبية ، صدمة البطن المغلقة.
استبيان متخصص
- فرط
- الجهاز العضلي الهيكلي: أمراض المفاصل (أشكال أولية) ، تمزق الكفة المدورة (الكتف) ، جراحة العظام المؤلمة.
- الجهاز الهضمي: يشتبه في أمراض الأمعاء الدقيقة (مثل داء كرون) ، سرطان البنكرياس (echendoscopy).
- الجهاز البولي التناسلي والغدة الكظرية: الفشل الكلوي
- علم الشيخوخة: تقييم سلامة طرف السيليكون.
- الصدمات النفسية: الصدمة المدارية (اختراق الآفة).
- الأورام: الحنجرة ، وإجراء سرطان البنكرياس (تنظير الصدى).
- طب الأطفال: ألم العظام الموضعي ، اليرقان الوليدي المستمر ، فقدان الدم من المستقيم ، عدوى المسالك البولية المثبتة.
- التدخلية: التشوهات الشريانية الوريدية الرئوية ، خزعة المنصف.
المراجع:
علم الإشعاع درجة جامعية للفنيين الطبيين للأشعة الطبية
IDELSON-GNOCCHI دار نشر العديد من المؤلفين