النقاط الرئيسية
الورم الدموي عبارة عن مجموعة من الدم تقع خارج الأوعية الدموية ، وهي نتيجة نموذجية للصدمة أو الكدمات. يهرب الدم من الدورة الدموية ، ويتركز في الأنسجة أو في تجويف الكائن الحي ، وينشأ ورم دموي.
الورم الدموي: الأسباب
بالإضافة إلى الصدمة والكدمات ، يمكن أن يكون سبب الورم الدموي أيضًا عوامل أخرى: شذوذات تجلط الدم (مرض الصفائح الدموية ، الهيموفيليا) ، الجروح الجراحية ، اللوكيميا ، العلاج المضاد للتجلط (الهيبارين ، dicumarol ، الخ).
الورم الدموي: الأعراض
تختلف الأعراض المميزة للورم الدموي اعتمادًا على شدة الصدمة الناتجة. يختلف الألم من أورام دموية خفيفة (سطحية) إلى حادة / شديدة (صدمة حادة / عميقة). يختفي ورم دموي خفيف إلى متوسط لونه من الأحمر إلى الأزرق ، ومن اللون الأرجواني إلى الأصفر. إن الأورام الخلقية السطحية ذاتية الحل في وقت قصير.
الورم الدموي: التصنيف
تصنف الخلايا القشرية الفرعية في: النمشات ، البرفرية والكدمات
أكثر أعراض سرطان الدماغ شيوعًا هي: ورم رأسي ، ورم دموي فوق الجافية ، ورم دموي تحت الجافية ، ورم دموي تحت العنكبوتية ، ورم دموي تحت جلدي.
من بين الأنواع الأخرى للورم الدموي ، نذكر: ورم دموي ، ورم دموي حول الشرج ، ورم دموي جرح جراحي ، ورم دموي تحت الأظافر.
الورم الدموي: علاج
يعتمد علاج ورم دموي على شدة الضرر الذي لحق به. تميل الورم الدموي السطحي إلى autorisolversi في غضون بضعة أيام: نوصي بتطبيق الثلج لتسريع الشفاء. يجب إخلاء أورام دموية عميقة عن طريق الجراحة. يجب علاج ورم دموي تحت اللسان مع ثقب الأظافر: يتدفق الدم من الحفرة ويعاد امتصاص الورم الدموي.
تعريف ورم دموي
الورم الدموي عبارة عن مجموعة من الدم ، أكثر أو أقل وفرة ، تقع خارج الأوعية الدموية. يتركز الدم ، الذي يفر من الجهاز الدوري بعد الصدمات أو الكدمات ، في أنسجة أو في تجويف الكائن الحي ، وبالتالي ينشأ ورم دموي.
مصطلح hematoma يأتي من اليونانية: " hemat " الجذر يشير إلى "الدم" ، في حين أن اللاحقة - oma (من سوما) تعني "الجسد".
يمكن أن تتطور الأورام الدموية في أي منطقة من الجسم: داخل العضلات ، تحت سطح الجلد ، في الرأس أو في الدماغ ، في الأذن ، في منطقة الشرج أو تحت الظفر.
يجب تمييز الورم الدموي السليم عن الكدمات وورم وعائي:
- الكدمات (أو الكدمة): هي نوع من الورم الدموي الخفيف ، يتميز بانتشار الدم تحت الجلد (نقل الدم محدود)
- ورم وعائي (hemangioma): تراكم غير طبيعي للأوعية الدموية في الجلد أو الأعضاء الداخلية. هو بالضبط شكل الورم الذي تتكاثر فيه الأوعية الدموية في البطانة.
لكن لماذا تشكل الورم الدموي؟ ما هي الأعراض الرئيسية؟ ما هي أنواع hematomas موجودة؟ ما هي العلاجات؟ في سياق المناقشة ، سوف نعطي إجابة على هذه الأسئلة.
الأسباب
في الورم الدموي ، يتم تخثر الدم بشكل كلي أو جزئي ، بناءً على الوقت المنقضي. يسكب الدم من الشعيرات الدموية تحت الجلد المصابة في النسيج الأساسي ، حيث لا يزال مسجونا ؛ لا تجد منافذ مخرج الدم ينشأ بقعة حمراء نموذجية على الجلد ، أو ورم دموي.
أسباب ورم دموي كثيرة:
- تغيير التجلط: بعض العيوب في قدرة تجلط الدم - مثل الصفيحات الدموية أو الهيموفيليا - يمكن أن تعزز تشكيل الأورام الدموية. في مثل هذه الظروف ، قد تحدث حالات صغيرة من التورم الوهمي (أو بالأحرى كدمات) حتى بعد الصدمات البسيطة. تم العثور على نفس الأعراض في المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر ، مثل الكومادين.
- الجراحة: الورم الدموي هو واحد من المضاعفات الأكثر شيوعا التي تحدث بعد بعض العمليات الجراحية. مريض ارتفاع ضغط الدم ، يخضع لجراحة ، هو أكثر عرضة لخطر ورم دموي.
- إصابة الأوعية الدموية التي تم تغييرها بالفعل من خلال الحالات المرضية ، مثل تمدد الأوعية الدموية والالتهابات والتنشؤ
- سرطان الدم
- العلاج المضاد للتخثر: إعطاء الهيبارين أو الديكارارول
- الصدمات ، الكدمات ، الضربات: بعد تمزق الأوعية الدموية ، يتجمع الدم في النسيج أو في العضو المصاب ، ويصبح أكثر كثافة وينشأ الورم الدموي.
يمكن أن يشمل الورم الدموي كل بنية جسم. تكون شدة الآفة خاضعة لنوع الصدمة ، إلى حجم الورم الدموي ، وقبل كل شيء ، إلى الموقع التشريحي الذي تظهر فيه.
في كثير من الأحيان ، يكفي أن يصطدم الجسم بقطع الشعيرات الدموية وخلق ورم دموي صغير: من السهل أن نفهم أنه في هذه الحالات ، فإن الورم الدموي ليس بالتأكيد حالة طوارئ طبية. في ظروف أخرى ، يمكن أن يؤدي الكدمة الحادة إلى أضرار عميقة وواسعة النطاق ، وبالتالي فإن النزيف الناشئ يأخذ معنى مختلفًا تمامًا عن الوضع السابق.
المفاهيم الأساسية شدة ورم دموي يعتمد على:
|
يصاب كبار السن بالورم الدموي بسهولة أكبر من الشباب: في الواقع ، كلما تقدم العمر ، تصبح الأوعية الدموية أكثر هشاشة ورقيقة ، وبالتالي أكثر عرضة لخطر التمزق.
الأعراض
تختلف الأعراض المميزة للورم الدموي اعتمادًا على شدة الصدمة الناتجة. على سبيل المثال ، يؤدي وجود ورم دموي صغير تم إنشاؤه تحت الجلد إلى ظهور أعراض خفيفة نسبيًا مثل آلام / توتر المنطقة المصابة والتشبع بالحرارة. أورام دموية خفيفة من هذا النوع تذوب ذاتيًا في وقت قصير ، دون الحاجة إلى التدخل.
نموذجي من hematomas "سطحية" هو اختلاف اللون. في البداية ، يبدو كدمة المحمر. بعد بضعة أيام ، يأخذ الورم الدموي على لون مزرق / بنفسجي ، وأحيانا أسود. بعد حوالي أسبوع ، يكون الورم الدموي أصفر مخضر ويختفي تمامًا بعد أسبوعين.
يرجع تباين الورم الدموي chromia إلى تحويل EME (مجموعة خضاب الدم الاصطناعية) إلى البيليروبين ، الصباغ الأصفر الصفراء البرتقالية المشتقة من تقويض خلايا الدم الحمراء
قد تمر بعض الأورام الخبيثة دون أن يلاحظها أحد: فهي حالة "الحوادث المنزلية" الكلاسيكية ، حيث يمكن أن يتسبب التأثير على جسم ما في حدوث ورم دموي دقيق (وبالتالي تمزق في الأوعية الدموية الصغيرة) ، وهو ما قد لا يكون ملموسا.
خطاب مختلف وأكثر حساسية للصدمات الخطيرة: على سبيل المثال ، يتطلب وجود ورم دموي دماغي ، والذي ينطوي على أعراض معقدة ومثيرة للإعجاب ، تدخلاً عاجلاً وفوريًا.
لفهم شدة الورم الدموي ، نميز بين حالتين:
- الورم الدموي التلقائي ذاتي الذوبان: الحالة النموذجية للوذمات الدموية الصغيرة ، التي تنطوي على الشعيرات الدموية أو الأوعية الصغيرة الحجم. يتراكم الدم المتراكم في الأنسجة ، ويتم امتصاصه ببطء.
- يزداد حجم الورم الدموي: عندما ينطوي الورم الدموي على أوعية دموية كبيرة (مثل الشرايين) يميل النزيف إلى الاستمرار ، ولا تكون الآفة قادرة على حل نفسها. في الواقع ، لا تكون الأوعية الشريانية مهيأة جدًا للإرقاء العفوي ، وبالتالي يزداد حجم الورم الدموي. في هذه الحالات ، يكون التدخل الطبي ضروريًا للتغلب على العواقب المحتملة والكارثية.
في المقالة التالية ، سنقوم بتحليل الأنواع الرئيسية للورم الدموي »
