عمومية
"Tanquillanti" مصطلح عام إلى حد ما ، والذي عادة ما نرغب في الإشارة فيه إلى مجموعة من الأدوية المصممة لاستعادة الهدوء ، والمرضى الذين يعانون من أمراض معينة ، مثل القلق والذهان.
- ترانسفيليانتس الثانوية ، المستخدمة في علاج القلق ؛
- أكبر المهدئات ، المستخدمة في علاج أشكال مختلفة من الذهان.
بغض النظر عن نوع المهدئات ، لا يمكن الاستغناء عن هذه الأدوية إلا عند تقديم وصفة طبية ويجب أن يتم استخدامها فقط تحت إشراف دقيق من الطبيب ، كجزء من استراتيجية علاجية محددة جيدا.
قاصر هادئ
عندما نتحدث عن المهدئات الصغيرة ، نشير إلى الأدوية المستخدمة في علاج اضطرابات القلق ، مثل: اضطرابات القلق العام ، نوبات الذعر ، الرهاب ، اضطرابات الوسواس القهري واضطرابات الإجهاد اللاحقة للصدمة.
لذلك ، يستخدم مصطلح "مهدئات طفيفة" كمرادف لـ "أدوية مزيل القلق".
في مجموعة من المهدئات الصغيرة نجد مكونات نشطة تنتمي إلى فئات مختلفة من الأدوية ، والتي سيتم وصفها بإيجاز أدناه.
ومع ذلك ، للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً ، نوصي بقراءة المقال المخصص لـ "Anxiolytics - Anxiolytic Drugs".
البنزوديازيبينات
البنزوديازيبينات بالطبع هي المهدئات البسيطة المستخدمة في علاج اضطرابات القلق من مختلف الأصول والطبيعة.
تقوم البنزوديازيبينات بمزاولة نشاط مزيل القلق من خلال تنشيط مستقبل GABA-A من أجل حمض am-aminobutyric.
على الرغم من أنها تعتبر المهدئات آمنة نسبيا ، قد البنزوديازيبينات يؤدي إلى آثار جانبية ، مثل: النعاس أثناء النهار ، والتخدير المفرط ، وترنح ، والاكتئاب ، وفقدان الذاكرة التقدمي ، والتسامح ، والاعتماد والإدمان.
من بين المكونات النشطة التي تنتمي إلى هذه الفئة من الأدوية ، نذكر lorazepam ، الديازيبام و clonazepam.
5-HT1A ناهضات مستقبلات
من بين المكونات النشطة التي تنتمي إلى هذه الفئة من المهدئات ، نجد buspirone ، gepirone و ipsapirone.
المهدئات الصغيرة المذكورة أعلاه تمارس عملها مزيل القلق من خلال التفاعل وتفعيل مستقبلات السيروتونين 5-HT1A.
من بين الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث بعد تناول هذه الأدوية ، تذكر: الغثيان والدوار والصداع. على خلاف البنزوديازيبينات ، ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية لا تسبب التسامح ولا التبعية.
مثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (أو SSRIs) هي الأدوية التي تستخدم عادة لعلاج الاكتئاب. ومع ذلك ، فإن بعض المكونات النشطة التي تنتمي إلى هذه الفئة من الأدوية تتميز بخصائص مزعجة مثيرة للقلق ، ولهذا السبب ، تُستخدم أيضًا في علاج اضطرابات القلق. من بين هذه الأدوية ، نذكر فلوكستين ، فلوفوكسامين ، سيتالوبرام وسيرترالين.
من بين التأثيرات غير المرغوب فيها الرئيسية التي يمكن أن تسببها هذه المهدئات ، نتذكر: الإسهال والغثيان والاختلالات الجنسية.
أكبر المهدئات
كما ذكر ، تستخدم المهدئات الرئيسية في علاج الذهان من مختلف الأنواع. لذلك ، عندما نتحدث عن المهدئات الرئيسية ، فإننا نشير إلى الأدوية المعروفة المعروفة باسم مضادات الذهان ، والمعروفة باسم الأدوية المضادة للذهان.
من بين الأشكال الأكثر شعبية للذهان ، والتي يمكن معالجتها مع المهدئات الرئيسية ، نذكر: الفصام ، اضطراب الفصام ، اضطراب فصامي عاطفي ، اضطرابات ذهانية قصيرة ، مشتركة أو مضطربة والاضطراب الذهاني الناجم عن المادة.
أنواع المهدئات الكبرى
تنتمي مجموعة المهدئات الرئيسية إلى العديد من المكونات النشطة ، والتي يمكن تصنيفها وفقًا لتركيبها الكيميائي. يمكننا بالتالي التمييز بين:
- الفينوثيازينات مع عمل مضاد للذهان (من المهم تحديد نوع الإجراء الذي يتم تنفيذه ، لأن فئة الفينوثيازين تنتمي إلى كل من جزيئات العمل المضادة للذهان و مضادات الهيستامين). المكونات النشطة مثل perfenazine ، fluphenazine و chlorpromazine تنتمي إلى هذه المجموعة من phenothiazines.
- Butyrophenones ، من بينها نجد هالوبيريدول ، droperidol و spiperone.
- مشتقات البنزازبين ، بما في ذلك المكونات الفعالة المحددة كمضادات للذهان اللانمطية ، من بينها: quetiapine و olanzapine و clozapine.
- مشتقات بنزاميد . لهذه المجموعة ينتمي sulpiride ، آخر مضادات الذهان غير نمطية.
آلية العمل
إن آلية العمل التي يمارس بها المهدئات الرئيسية نشاطها المضاد للذهان شائعة في جميع فئات الأدوية المذكورة أعلاه.
أكثر بالتفصيل ، هذه المكونات النشطة تعمل عن طريق استعداء مستقبلات الدوبامين D2.
بالإضافة إلى ذلك ، تتفاعل مشتقات البنزازبين والبيوتروفينونات أيضًا مع المستقبلات السيروتونينية 5-HT2.
آثار جانبية
الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث بعد تناول المهدئات الكبرى هي:
- انخفاض ضغط الدم.
- التخدير.
- اضطرابات الرؤية
- اضطرابات المثانة.
- العجز الجنسي.
- أعراض خارج هرمية (رعشة ، تصلب العضلات ، اكاتيسيا ، بطء الحركة ، خلل التوتر ، الخ) ؛
- متلازمة خبيثة للذهان.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن مضادات الذهان غير التقليدية تسبب آثار جانبية من نوع extrapyramidal إلى حد أقل بكثير من مضادات الذهان التقليدية.
ومع ذلك ، للحصول على مزيد من المعلومات حول المهدئات الرئيسية ، يرجى الرجوع إلى قراءة المادة المخصصة بالفعل على هذا الموقع "مضادات الذهان - الأدوية المضادة للذهان".
