صحة الطفل

كمية الحليب التي يحتاجها المولود الجديد؟

واحدة من أكثر الشواغل شيوعا بين الأمهات الجدد هي القدرة على إنتاج الحليب بكميات مناسبة لاحتياجات نمو الرضع حديثي الولادة.

أول حليب يفرز بعد الولادة - بكميات صغيرة مقارنة بالمراحل التالية من الرضاعة - يأخذ اسم اللبأ. وهو سائل أصفر وكثيف أكثر من الحليب التالي ، الذي يتميز بوجود أكبر للأملاح المعدنية والبروتينات (خاصة مصل اللبن) ، ولكنه أكثر فقرا في الدهون والسكريات. كما أنه حليب "دفاعي" ، لأنه غني بالأجسام المضادة مع قدرة واقية رائعة ضد العدوى ، وخاصة الأمعاء.

تتراوح كمية اللبأ التي تنتجها المرأة في يوم ما من 80 إلى 150 مل ، وهو حجم غير كافٍ على ما يبدو ، ولكنها كافية إذا اعتبرنا أن المعدة لدى المولود الجديد تبلغ 5-7 مل في اليوم الأول من الحياة ، عند 22- 27 مل في اليوم الثالث و 45-60 مل بعد أسبوع من الولادة. من المهم أيضًا أن نتذكر أن "نقص الحليب" النسبي يحفز الطفل على إرفاق نفسه بالثدي مع المزيد من عمليات الامتصاص النشطة ، والتي بدورها تمثل أهم محفز لإنتاج الحليب.

خلال هذه المرحلة الأولى ، التي تستمر 5-6 أيام ، من الطبيعي أن نجد خسارة في الوزن تصل إلى حوالي 5-10٪ من المواليد الجدد ، مرتبطة بالضغط الناجم عن المخاض وفقد السوائل مع البراز (العقي) ، والتنفس ، العرق والبول.

خلال الأسبوع الأول ، يتغير اللبأ تدريجيا تكوينه ، حتى يصل إلى ما يسمى بالحليب "الناضج". يتم متابعة هذه النتيجة من خلال مرحلة متوسطة (بين اليوم الخامس والسادس والعاشر) ، حيث يتم تعريف الحليب بأنه "انتقالي". خلال هذه المرحلة ، تزداد كمية الحليب المفرز بشكل تدريجي ، بينما تنخفض أملاح البروتين والمعادن وتزداد نسبة الدهون والكربوهيدرات.

في حوالي اليوم الخامس من حياة المولود الجديد ، تنتج الأم حوالي 480 مل من الحليب ، في حين تنتج في المتوسط ​​750 مل من الحليب (570-900 مل / يوم) . قسمة هذه الكميات على عدد الأعلاف اليومية - متغيرة تماماً من حديثي الولادة إلى أخرى فيما يتعلق بالمدة والتردد ، وفي نفس الفترة بالنسبة للفترة - نحصل على كمية إرشادية من الحليب تؤخذ عند كل تغذية.

عمر الطفلمتوسط ​​كمية الحليب التي تنتجها الأم في 24 ساعةقائمة المراجع
5 أيام483 ملنيفيل 1988
شهر واحد706 ملسالازار 2000
شهر واحد673 ملديوي 1983
شهر واحد687 ملكوكس 1996
1-6 أشهر440 مل × 2 = 880 ملكينت 1999
3 أشهر793 ملديوي 1991
3-5 أشهر730 ملنيفيل 1988
6 أشهر896 ملديوي 1983
6 أشهر720 ملكوكس 1996
7 أشهر875 مل (يفي بنسبة 93٪ من احتياجات الطفل من السعرات الحرارية)ديوي 1984
11-16 شهرًا550 مل (يستوفي 50٪ من احتياجات الطفل من السعرات الحرارية)ديوي 1984

كيفية فهم ما إذا كان الطفل يأخذ كمية كافية من الحليب

  • البكاء هو علامة متأخرة من الجوع. قد يظهر المولود الجديد الحاجة إلى الإرتباط بالثدي مع أكثر الأعراض المبكرة ، مثل فتح الفم ، مص القبضة ، تحريك العيون تحت الجفون ، وإحداث ضوضاء أو تحريك الرأس من جانب إلى آخر.
  • الإشارات التي يتناولها الطفل بكميات كافية من حليب الثدي أثناء الرضاعة هي:

    ما لا يقل عن 3 عمليات إخلاء بعد يوم واحد من اليوم الأول

    التصريف الصفراء والصفراء من اليوم الخامس

    على الأقل 6 مرات في اليوم من اليوم 4 ، مع البول الأصفر الخفيف أو الفاتح

    هو راضٍ وسعيد بعد الرضاعة

    ابتلاع الأصوات أثناء التغذية

    غياب فقدان الوزن بعد اليوم الثالث

    تنمو حوالي 20-35 جرامًا يوميًا بدءًا من اليوم الخامس

    استعادة الوزن عند الولادة من اليوم العاشر

    زيادة واضحة في الاتساق والوزن وحجم الثديين ، وزيادة واضحة في الكمية

    ونوعية الحليب من اليوم الخامس

    الحلمات لا تظهر أي علامات للإصابة

    يزيل الرضاع شعور ملء الثديين

  • الإشارات التي تشير إلى أن الطفل يتناول كميات غير كافية من حليب الثدي أثناء الرضاعة هي: زيادة وزن الرضيع أقل من 18 غم في اليوم ، 125 غم في الأسبوع أو 500 غ في الشهر. الوزن عند 15 يوم من الحياة أقل من الوزن المسجل عند الولادة ؛ يقوم المولود الجديد بالتبول أقل من 6 مرات في اليوم ، مع البول من الرائحة النفاذة والمركزة (اللون الأصفر الغامق الذي يميل إلى اللون البرتقالي) ، ويقوم بإخلاء البراز الصلب والجاف ونادراً: بالإضافة إلى تسجيل انخفاض في الوزن ، فإن المولود الجديد رضاعة طبيعية سيئة ، يمكن أن يبكي في كثير من الأحيان ، والبقاء لفترة طويلة تعلق على الثدي ، تظهر السبات العميق وتكون غير راضية في نهاية الرضاعة أو رفض الثدي.