مقالات ذات صلة: Diabetic Nephropathy
تعريف
اعتلال الكلية السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري ، التي تتميز بالتصلب والتليف الكبيبي الذي يسببه التغيرات الأيضية والدورة الدموية المرتبطة بمرض السكري.
على مر السنين ، يمكن لمرض السكر غير المعوض أن يتلف الشبكة الوعائية التي تزعج الكلى. على وجه الخصوص ، يتم إنشاء الضرر الأوعية الدموية الدقيقة مع سماكة الغشاء القاعدي الكبيبي ، وتوسيع في mesangium والتصلب. على مستوى الكبيبات الكلوية ، تسبب هذه التغييرات ارتفاع ضغط الدم وانخفاضًا تدريجيًا في معدل الترشيح. ولذلك ، تفشل الكلى في أداء وظيفتها في تنقية الدم والقضاء على المواد المهدورة من خلال البول.
لا يتم التخلص من منتجات الأيض الخلوية بشكل صحيح ويمكن أن تسبب التسمم العام.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- فقدان الشهية
- استسقاء
- دنف
- ألم في البطن
- وذمة
- بيلة سكرية
- ارتفاع ضغط الدم
- غثيان
- بوال
- بروتينية
- احتباس الماء
- رغوة في البول
- متلازمة الكلوية
- تبولن الدم
- قيء
اتجاهات أخرى
يسبب اعتلال الكلية المتقدم لمرض السكري الفقدان التدريجي للوظيفة الكلوية ، مما يؤدي إلى درجة متزايدة من فشل الجهاز.
عادة ، اعتلال الكلية السكري هو أعراض حتى تتطور متلازمة الكلوية أو الفشل الكلوي.
عادةً ما يكون العثور على استمرار البول الزلالي الدقيق هو أول علامة على هذا الاضطراب. يتصف اعتلال الكلية السكري ، في الواقع ، بفقد البول كمية متزايدة باستمرار من الألبومين وزيادة في ضغط الدم. في المراحل المتقدمة ، يعاني المرضى من أعراض يوريمية.
ويستند التشخيص على anamnesis ، الفحص البدني ، تحليل البول ونسبة الألبومين / الكرياتينين البولي.
يتم تمثيل العلاج عن طريق التحكم الدقيق في نسبة السكر في الدم المرتبطة بالإدارة الدوائية لارتفاع ضغط الدم الشرياني. على وجه الخصوص ، يتم وصف الأدوية التي تنتمي إلى فئة من مثبطات ACE و / أو مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين II ، مما يقلل من ارتفاع ضغط الدم داخل الغشاء البطني وبالتالي يكون له تأثير غير متجانس.
