الربو: ما هو؟
الربو القصبي هو مرض التهابي مزمن في الشعب الهوائية ، ويتميز فرط النشاط من الهياكل القصبي. إنه شائع جدا بين السكان ولا يزال في ارتفاع ، لا سيما في البلدان الصناعية.
أما بالنسبة للعمر ، فإن الربو يحدث بتواتر كبير في مرحلة الطفولة ، يمثل أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا والسبب الرئيسي للقبول في المستشفيات في مرحلة الطفولة. حوالي 10-15 طفل في 100 لديهم نوبات ربو قصبي.
الصورة السريرية
ثالوث الكلاسيكية من الربو يتكون من تشنج قصبي ، وذمة جدار الشعب الهوائية وفرط فرط. هذه الظاهرة تكمن وراء النتائج الوظيفية النموذجية للربو ، أي انسداد الشعب الهوائية وتدفق الهواء. تتميز الأعراض بضياع النفس ، من درجة متغيرة مع بداية مفاجئة في الغالب ، وبصورة رئيسية من النوع الزفيري ، ويمكن أن يصاحبها أنفاس مسموعة يمكن سماعها حتى على مسافة ، وضيق الصدر ، وسعال منتفخ بشكل سيئ مع نخامة لزجة مخاطية بشكل خاص.
دور العظام
إن Osteopathy عبارة عن نظام للوقاية الصحية معترف به ومعتمد على الاتصال اليدوي للتشخيص والعلاج.
احترام العلاقة بين الجسم والعقل والروح ، سواء في الصحة والمرض: فهو يؤكد على السلامة الهيكلية والوظيفية للجسم والميل الجوهري للجسم إلى الرعاية الذاتية. يُنظر إلى علاج الاستيوباثي باعتباره تأثيرًا مسهلًا لتشجيع عملية التنظيم الذاتي هذه.
"منظمة صحة العالم العظام" (WOHO)
إن فعالية العلاج الاستاتيكي للعظام (OMT) في السيطرة على الربو يحصل حاليا على القبول في المجتمع الطبي في كل من أوروبا والولايات المتحدة.
في الواقع ، يقدم الاستيوباثي مساعدة قيّمة للمصابين بالربو ، حيث يمكن أن تساعد تقنيات التلاعب به جميع جوانب آلية التنفس ، "تطبيع" جميع الهياكل المصابة: الأضلاع ، والعمود الفقري ، والحجاب الحاجز ، والعضلات الأخرى. أجهزة التنفس التبعي (القصية الترقوية الخشائية ، البطن ، scalene) ، والأعصاب التي تتحكم في القفص الصدري ، وكذلك توريد الدم والسوائل الأخرى في القصبات والرئتين. وبالتالي تقديم دور مهم في السيطرة على الربو.
في المرضى الذين يعانون من الربو ، لذلك ، يهدف أخصائي تقويم العظام إلى التأثير على الاستجابات العلاجية من خلال ثلاث آليات فسيولوجية متميزة على الأقل:
- بادئ ذي بدء ، فإن تقويم العظام يعيد الحد الأقصى لمطابقة القفص الصدري لزيادة حركة التنفس لدى المريض ، ويعمل على بنية التنفس (الأضلاع ، الفقرات الصدرية ، والقص والمفاصل المتصلة) وعلى المكون العضلي لنفسه ، وبالتالي الحصول على نتائج على الوظيفة.
- الآلية الفسيولوجية الثانية المشاركة في علاج تقويم العظام لمريض الربو هو تطبيع وظيفة الجهاز العصبي اللاإرادي. توفر فروع العصب المبهم التعصيب السمبتاوي للبنية التنفسية الهامة مثل الرئتين والحجاب الحاجز. ينشأ التعصيب المتعاطف في الأجزاء الأربعة أو الخمسة الأولى من الحبل الشوكي ويصنع نقاط تشابك في العقد الفقري التي تكون عميقة على الفور في الأضلاع في الجزء العلوي من القفص الصدري. العلاج الذي يعيد حركة المناطق العلوية القذالية العليا والصدرية يحسن الاستجابة للمحفزات الأدرينالية ، وبالتالي وظيفة الجهاز التنفسي.
- وأخيرًا ، يعيد علاج تقويم العظام توازن تدفق الدم اللمفاوي من وإلى الشُعب الهوائية. عندما يتم منع هذه الدائرة أو تغييرها ، تصبح الأنسجة ذميّة وغنية في النفايات المتراكمة من المنتجات الاستقلابية ، والتي تؤثر سلبًا على وظيفة الخلايا وبالتالي على تطور الربو. علاج التوترات اللفافية (هيكل دعم الأوعية اللمفاوية) يقلل من احتقان المجرى الهوائي في المرضى الذين يعانون من الربو.
لدعم هذه الأطروحات ، هناك العديد من الدراسات المعتمدة ، والتي ، من خلال أساليب البحث الطبي ، سلط الضوء على تحسين وظيفة الجهاز التنفسي في مرضى الربو يخضعون لعلاجات تقويم العظام.
مراجع
1. Steyer TE ، مالين R ، بلير M. الأطفال الربو [استعراض]. ClinFamPract. 2003 (5)؛ (2): 343.
2. موريس NV ، ابرامسون MJ ، ستراسير RP. كفاية الربو السيطرة في الممارسة العامة: هل الحد الأقصى لمعدل تدفق الزفير الذروة إلى مؤشر صالح لشدة الربو؟ ميد J Aust. 1994؛ 160: 68-71.
3. روان W ، روان MP. نهج تقويم العظام في الربو [مراجعة]. J Am Osteopath Assoc. 1999؛ 99: 259-264.
4. Beal MC ، Morlock JW. الخلل الوظيفي الجسدي المرتبط بالمرض الرئوي. J Am Osteopath Assoc. 1984؛ 84: 179-183.
5. Howell RK ، Kappler RE. تأثير العلاج الاستدلال العظمي على مريض يعاني من أمراض قلبية رئوية متقدمة. J Am Osteopath Assoc. 1973؛ 73: 322-327.
6. ألن TW ، كيلسو AF. بحوث تقويم العظام وأمراض الجهاز التنفسي. J Am Osteopath Assoc. 1980؛ 79: 360.
7. Bockenhauer SE، Julliard KN، KS، Huang E، Sheth A. Quantifiable effects of nosteopathic manipulative techniques on patients with astma astma. J Am Osteopath Assoc. 2002؛ 102: 371-375. متاح في:
8. بول FA ، Buser BR. تطبيقات العلاج التقويمي التلاعب لقسم الطوارئ J Am Osteopath Assoc. 1996؛ 96: 403-409.
9. Reddel HK، Salome CM، Peat JK، Woolcock AJ. أي مؤشر من ذروة الزفير هو الأكثر فائدة في إدارة الربو مستقرة؟ Am J RespirCrit Care Med. 1995؛ 151: 1320-1325.
10. المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. دليل عملي لتشخيص وإدارة الربو [تقرير عن الوقاية والوقاية من الربو الوطني]. استنادا إلى تقرير فريق الخبراء 2: مبادئ توجيهية لتشخيص وإدارة الربو. المعاهد الوطنية للصحة. Bethesda، Md: National Heart، Lung، and Blood Institute Information Center. تشرين الأول 1997.
11. Woolcock A، Rubinfeld AR، Seale JP، Landau LL، Antic R، Mitchell C، et al. جمعية الصدر من أستراليا ونيوزيلندا. خطة إدارة الربو ، 1989. Med J Aust. 1989؛ 151: 650-653.
12. وارد آر سي ، أد. أسس لطب الاستيوباثي. بالتيمور ، دكتوراه في الطب: ويليامز ويلكنز. عام 1997.
13. Ziment I، Tashkin DP. الطب البديل للحساسية والربو [مراجعة]. J Allergy ClinImmunol. 2000؛ 106: 603-614.
14. Balon J، Aker PD، Crowther ER، Danielson C، Cox PG، O'Shaughnessy D، et al. مقارنة بين التلاعب بتقويم العمود الفقري النشطة والمحاكاة كعلاج مساعد لربو الأطفال. N Engl J Med. 1998؛ 339: 1013-1020.
