زيادة في الترانساميناسات - الأسباب والأعراض

مقالات ذات صلة: زيادة transaminases

تعريف

Transaminases (أو aminotransaminases) هي مجموعة من الإنزيمات المصممة لنقل المجموعة الأمينية (-NH ₂ ) من حمض أميني واحد إلى جزيء آخر مقبول (يسمى α-ketoacid). هذا "التبادل" للمجموعات الأمينية مهم جدا لعملية الأيض ، حيث أنه يسمح بالتخلص من الأحماض الأمينية الزائدة التي تحولها إلى جزيئات يمكن استخدامها بسهولة لأغراض الطاقة أو في الأحماض الأمينية الأخرى التي يحتاجها الجسم.

أهم الترانساميناس هي ألانين أمينوترانسفيراز (ALT أو GPT) و aspartate aminotransferase (GOT أو AST).

توجد الترانساميناسات في الأنسجة المختلفة ، ولكنها تتركز بشكل رئيسي في الكبد ، وبدرجة أقل في القلب والعضلات والهيكل العظمي. ولذلك ، فإن أي سبب يحدد الضرر الذي يلحق بهذه الأنسجة يؤدي أيضًا إلى إطلاقه في مجرى الدم من الترانساميناسات ، مع زيادة تركيز البلازما لديهم.

قد تشير القيم العالية للغاية ل transaminase في الدم (زيادة في القيمة> 10 مرات طبيعية) إلى حدوث نخر حاد في خلايا الكبد ، أو تلف ناتج عن التهاب الكبد الفيروسي الحاد أو المخدرات (أو السموم) ، وهو رفض في حالة الزرع ، اعتلال الكبد الأيضي ، تلف إقفاري أو احتشاء كبدي.

تم العثور على زيادة متواضعة (> 5 و <10 مرات العادية) في التهاب الكبد الفيروسي المزمن ، والتهاب الكبد الكحولي ، التنكس الدهني الكبدي ، مرض ويلسون وانسداد القنوات الصفراوية.

تحدث زيادات خفيفة (قيمة> 1 و <5 أضعاف القاعدة) في تليف الكبد ، التنكس الدهني غير الكحولي (الكبد الدهني) والاضطرابات الركودي.

فيما يتعلق بالأسباب غير الكبدية ، قد تكون الزيادة في الترانساميناس بسبب قصور الغدة الدرقية ، مرض الاضطرابات الهضمية ، الحساسية الغذائية ، الأمراض المعوية المزمنة ، الجفاف ، ضربة الشمس ، التهاب البنكرياس الحاد ، احتشاء عضلة القلب وصدمة العضلات والعظام.