أناستروزول عقار مضاد للسرطان ينتمي إلى فئة مثبطات الأروماتاز. أروماتاز هو إنزيم يلعب دورًا رئيسيًا في تخليق هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية) ، لذلك يستخدم أناستروزول في علاج الأورام التي تعتمد على الهرمونات.
اناستروزول - الهيكل الكيميائي
مؤشرات
على ما تستخدمه
يستخدم استخدام anastrozole لعلاج سرطان الثدي في النساء بعد انقطاع الطمث.
تحذيرات
قبل تناول عقار anastrozole ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا وقعت في إحدى الفئات التالية:
- مرضى ما قبل انقطاع الطمث
- المرضى الذين يتناولون عقار تاموكسيفين (دواء مضاد للورم آخر يستخدم في علاج سرطان الثدي) ؛
- المرضى الذين يتناولون المخدرات التي تحتوي على الاستروجين.
- المرضى الذين يعانون من مرض هشاشة العظام.
- المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد و / أو الكلى.
قد يسبب عقار أناستروزول آثارًا جانبية قد تضعف القدرة على القيادة أو استخدام الآلات ، لذلك يجب توخي الحذر.
بالنسبة لأولئك الذين يلعبون الرياضة ، فإن استخدام الدواء دون ضرورة علاجية يشكل تناول المنشطات. يمكن أن يسبب الدواء اختبارات إيجابية لمكافحة المنشطات حتى عند استخدامها في تركيزات علاجية.
التفاعلات
ينبغي تجنب تناول ما يصاحب ذلك من عقار تاموكسيفين واناستروزول لأن عقار تاموكسيفين قد يقلل من فعالية علاج عقار الاناستروزول.
لا ينبغي أن تعطى أناستروزول في نفس الوقت كما هرمون الاستروجين ، لأن هذا الأخير قد يسبب انخفاض في نشاط اناستروزول.
يجب عليك إخبار طبيبك إذا كنت تتناول عقاقير LH-RH مماثلة (عامل إزالة الهرمون اللوتيني) ، وهي الأدوية التي تحرض انقطاع الطمث الدوائية. وتشمل هذه الأدوية gonadorelin ، leuprorelin ، buselelin ، gosereline ، leuprorelin و triptorelin.
في أي حال ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تأخذ - أو إذا كنت قد وظفت مؤخرًا - أدوية من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأعشاب و / أو منتجات المعالجة المثلية.
آثار جانبية
يمكن أن تحفز اناستروزول أنواع مختلفة من الآثار الجانبية. يختلف نوع التأثيرات الضارة والشدة التي تحدث بها من فرد إلى آخر ، وهذا يتوقف على الحساسية التي لدى كل مريض تجاه الدواء.
فيما يلي الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء العلاج القائم على anastrozole.
اضطرابات الجهاز العصبي
العلاج مع اناستروزول يمكن أن يسبب الصداع والضعف والنعاس.
الهبات الساخنة والتعرق
يمكن أن يسبب العلاج أناستروزول الهبات الساخنة وزيادة التعرق. يمكن أن يكون سبب هذه الأعراض بسبب عدم وجود هرمون الاستروجين في الجسم بسبب العلاج مع المخدرات. هذه الآثار الجانبية تحدث عادة في شكل خفيف وتختفي بعد مرور بعض الوقت. قد يكون من المفيد تقليل استهلاك الشاي والقهوة والتبغ والكحول.
ومع ذلك ، إذا كانت الأعراض شديدة و / أو مستمرة ، فمن الضروري إبلاغ أخصائي الأورام الذي سيقرر كيفية المضي قدما.
تساقط الشعر
قد يؤدي العلاج باستخدام عقار anastrozole إلى تساقط الشعر الذي قد ينفر أو ينخفض تمامًا. ومع ذلك ، فإن هذا التأثير الجانبي يكون مؤقتًا ويجب أن يبدأ الشعر في إعادة النمو بعد وقت قصير من نهاية العلاج.
ارتفاع الكولسترول
يمكن أن يسبب العلاج المستندة إلى أناستروزول زيادة في مستويات الكوليسترول في الدم ، لذلك الرصد المستمر للكولسترول ضروري طوال مدة العلاج الكيميائي.
اضطرابات العظام
بعد العلاج مع anastrozole ، قد يحدث تخفيض كثافة المعادن في العظام ، مما يؤدي إلى زيادة خطر كسر العظام و / أو زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام.
ردود الفعل التحسسية
قد يسبب العلاج مع عقار anastrozole تفاعلات حساسية لدى الأفراد الحساسين. قد تحدث هذه التفاعلات على شكل طفح جلدي أو - في الحالات الشديدة - في شكل حلق متورم مع ما يترتب على ذلك من صعوبة في البلع والتنفس.
اضطرابات النسيج والجلد تحت الجلد
بعد العلاج مع طفح جلدي anastrozole قد يحدث ، التهاب في الجلد يرافقه بقع حمراء ، بثور وأرتكاريا.
أمراض الأوعية الدموية
العلاج مع اناستروزول قد يؤيد ظهور هينوخ ارجون-شونلاين ، وهو مرض يسببه التهاب الأوعية الدموية الصغيرة - مثل الشعيرات الدموية - التي تتميز بظهور بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد.
اضطرابات الجهاز الهضمي
يمكن أن يسبب العلاج مع أناستروزول الغثيان والقيء والإسهال.
يمكن رصد القيء باستخدام الأدوية المضادة للقىء.
يمكن السيطرة على الإسهال باستخدام الأدوية المضادة للإسهال. في أي حال ، من الجيد أن تشرب الكثير من أجل تجديد السوائل المفقودة.
اضطرابات الجهاز التناسلي
قد يتسبب العلاج مع عقار anastrozole في حدوث جفاف مهبلي أو نزيف مهبلي. بشكل عام ، يحدث النزف المهبلي خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج ، ولكن إذا استمر ، فمن الضروري إبلاغ طبيب الأورام.
آلام المفاصل
يمكن أن يسبب علاج أناستروزول آلام العظام وتيبس المفاصل وآلام المفاصل والالتهاب (التهاب المفاصل). قد يكون من المفيد استخدام الأدوية المسكنة ، ولكن لا يزال من الضروري مناقشة هذا الأمر مع طبيبك أولاً.
اضطرابات الكبد
قد يسبب العلاج مع عقار anastrozole تغيرات في اختبارات الدم لفحص وظائف الكبد. على سبيل المثال ، قد تحدث تغيرات في مستويات الدم من ترانسفيرازات غاما غلوتاميل وفي مستويات البيليروبين في الدم.
علاوة على ذلك ، يمكن للدواء تعزيز بداية التهاب الكبد.
آثار جانبية أخرى
الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث بعد أناستروزول هي:
- فقدان الشهيه ؛
- متلازمة النفق الرسغي (carpal tunnel syndrome) ، التي قد تكون أعراضها خدرًا وخدرًا وألمًا في بعض نقاط اليد ؛
- ألم العضلات
- التقط أصابع ، وهذا هو اضطراب في أي إصبع من اليد يأخذ موقف عازمة ، وبعد ذلك ، يستقيم بنقرة ؛
- فرط كالسيوم الدم (زيادة مفرطة في تركيز الكالسيوم في مجرى الدم) تتميز بأعراض مثل الغثيان والقيء والعطش المتزايد.
جرعة مفرطة
إذا كنت تشك في أنك أخذت الكثير من عقار أناستروزول ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور أو الاتصال بأقرب مستشفى.
آلية العمل
اناستروزول هو مثبط هرمون غير الستيرويدية. إنه مركب قوي للغاية وانتقائي للغاية.
تحتاج الخلايا السرطانية التي تشكل بعض أشكال سرطان الثدي إلى نمو هرمون الاستروجين.
في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ، يتم إنتاج هرمون الاستروجين في الغالب في المبيضين.
في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، يفقد المبيضين قدرته الوظيفية ، ولكن يستمر استروجي هرمون الاستروجين - وإن كان بكميات صغيرة - في الأنسجة الدهنية الطرفية ، مثل تلك الموجودة في الثدي. هرمون الاستروجين هي منتجات لتحويل هرمونات الاندروجين وذلك بفضل عمل انزيم aromatase.
إناستروزول - الذي يمنع هذا الإنزيم - يمكن أن يمنع تحول الأندروجين إلى هرمون الاستروجين. بهذه الطريقة ، يتم حرمان الخلايا السرطانية من عنصر أساسي بالنسبة لها ، وبالتالي يتم إدانتها بوفاة معينة.
اتجاهات لاستخدام - Posology
Anastrozole متاح للإعطاء عن طريق الفم على شكل أقراص.
يجب ابتلاع الأقراص بالكامل - بدون مضغ - بمساعدة كوب من الماء. يمكن تناول الدواء إما بالقرب من الوجبات أو بعيدًا عنها. في أي حال ، من المستحسن أن تأخذ anastrozole كل يوم في نفس الوقت.
يجب أن تؤسس جرعة من anastrozole من قبل طبيب الأورام على أساس فردي. عادة ما يكون العلاج بالعقار طويل الأجل وقد يستمر حتى بضع سنوات.
الحمل والرضاعة
يجب أن يتم العلاج مع اناستروزول فقط في النساء بعد انقطاع الطمث. لذلك ، لا ينبغي أن يتم تنفيذ استخدام المخدرات من قبل النساء الحوامل والأمهات الذين الرضاعة الطبيعية.
موانع
هو بطلان استخدام اناستروزول في الحالات التالية:
- فرط الحساسية المعروفة لاناستروزول.
- في الأطفال والمراهقين.
- في فترة الحمل
- خلال الرضاعة.
