يتم تعريف التشنجات العضلية بأنها تقلصات حقيقية للعضلات المخططة. في الواقع ، بالإضافة إلى خلايا العضلات (تشارك جزئيا) ، والخلايا العصبية الحركية مسؤولة أيضا عن التشنجات.
وبعبارة أخرى ، فإن التشنجات (العضلات) تحدد الانقباضة اللاإرادية للعضلات ، والتي بدلا من ذلك "يجب" تعتمد على الإرادة.
تكون مسببات التشنجات متعددة العوامل ، حتى إذا لم يكن مظهرها بالضرورة يتطلب التعايش بين جميع العوامل التي يحتمل أن تكون مسؤولة ؛ الأكثر ملاءمة هي:
- سوء التغذية.
- الإدمان على الكحول.
- نشاط جسدي مكثف و / أو ممتد في بيئات دافئة ورطبة.
- زيادة إدرار البول.
- اضطرابات.
- اللياقة البدنية غير كافية للأداء البدني.
- درجات الحرارة الباردة جدا.
- تناول المخدرات.
- تراكم حامض اللبنيك و catabolites الأخرى: لا يزال دور تركيزه غير معروف.
يجب ألا ننسى أن ظهور التشنجات يرتبط بزيادة خطر الإصابة. في الواقع هو ارتباط إحصائي غير مباشر يعتمد بشكل رئيسي على المستوى المنخفض من التدريب العام وعوامل الخطر الأخرى النموذجية للمبتدئين. من ناحية أخرى ، في بعض الحالات ، يمكن للألم الناتج عن التشنجات أن يبقى في حد ذاته لعدة أيام.
يمكن الوقاية من التشنجات بشكل فعال. دعونا نرى كيف.
ما يجب القيام به
- الوقاية: تشمل الوقاية من التشنجات أيضًا معظم التدخلات العلاجية. ومن المؤكد أنها أهم خدعة (انظر تحت العنوان الوقاية). باختصار:
- احترام التوازن الغذائي للنظام الغذائي وتطويعه لاحتياجات محددة (الرياضة والتعرق ، وما إلى ذلك).
- لا تنفجر قبل أن تطلب الأنشطة البدنية.
- إدارة التعرق.
- تجنب الكحول.
- دعم الأداء المناسب لمستواك التدريب.
- احترام الانتعاش بعد الجهود.
- أداء الاحترار المحرك ، يبرد وتمتد.
- الاحماء أو الحفاظ على العضلات الدافئة قبل الأداء.
- علاج الأمراض المسؤولة عن التشنجات.
- إذا لزم الأمر ، تناول مكملات غذائية محددة.
- عندما تظهر التشنجات الأولى ، من الضروري بشكل عام:
- تعليق استخدام منطقة العضلات المعنية.
- ممارسة تمدد العضلات محددة.
- تدليك المنطقة المصابة.
- ضع كمادات دافئة.
- تناول مكملات محددة.
ما لا تفعل
- لا تعتمد أي استراتيجية وقائية.
- التعرق بشكل مفرط (ممارسة الرياضة خلال الساعات الأكثر سخونة ، وارتداء الملابس بشكل مفرط ، باستخدام بدلات "التخسيس" أو النوادي الرياضية).
- في حالة التعرق غير الطبيعي ، لا تستخدم المكملات الغذائية.
- ممارسة الحمية الكيتونية: فهي منخفضة في الكربوهيدرات وتميل إلى "إفراغ" عضلات الغليكوجين. هذا النقص هو أحد العوامل المسؤولة بشكل رئيسي عن التشنجات. وعلاوة على ذلك ، فإن الأجسام الكيتونية تزيد من الترشيح الكلوي ، أي إفراز الأملاح المعدنية والأملاح المعدنية مع البول ، مفضلا الجفاف.
- تناول العقاقير قبل التخلص منها ، وتجاوز الجرعة أو تجاهل الآثار:
- مدرات البول: تستخدم في العيادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، في بناء الجسم لأسباب جمالية ورياضية للقضاء بسرعة على آثار الدم لاستخدام المنشطات.
- المنشطات بيتا 2 (سالميتيرول وسالبوتامول): تستخدم في العيادة لعلاج الربو.
- شرب الكحول.
- التعامل مع التدريبات أو مسابقات صعبة للغاية لمستواك المادي.
- جدولة التدريبات دون الأخذ بعين الاعتبار وقت الاسترداد.
- لا تقم بتشغيل المحرك الاحماء قبل التدريب.
- لا ترتدي ملابس كافية في الأشهر الباردة.
- لا تهدئة.
- لا تمارس التمدد.
- لإهمال أو تجاهل الأمراض التي قد تؤثر على بداية التشنجات.
- الاستمرار في النشاط على الرغم من الإحساسات الأولى من التشنج.
- لا تمدد العضلات أثناء ظهور التشنج.
ماذا نأكل
- مصادر المياه : الحليب واللبن والفواكه الطازجة (خاصة الصيف) والخضروات (خاصة الصيف) وعصائر الفاكهة والشاي وشاي الأعشاب.
- مصادر البوتاسيوم : الخضروات (الخس ، الراديشيو ، الجزر ، الخرشوف ، الكرفس ، البصل ، الخ) ، الفواكه (الخوخ ، التفاح ، الكمثرى ، البطيخ ، البطيخ ، الطماطم ، الباذنجان ، الكوسة ، الخ) ، البقوليات (الفول ، الحمص ، الصويا ، العدس ، البازلاء وغيرها) ، والحبوب الكاملة (هجاء ، القمح ، الشوفان ، الأرز ، الجاودار ، الخ) ، اللحوم (لحم الخنزير ، اللحم البقري ، الدجاج ، الديك الرومي ، الأغنام ، إلخ) ومنتجات الأسماك (سمك البحر ، سمك القاروس ، سمك السردين ، الماكريل ، القريدس ، الأخطبوط ، الحبار وسرطان البحر وبلح البحر والمحار ، وما إلى ذلك).
- مصادر الصوديوم : المحفوظة بشكل أساسي (مالحة ، مجففة ، في محلول ملحي ، إلخ). التراكيز الطبيعية أقل بكثير من المنتجات التي يتم إضافتها (التونة المخللة ، لحم الخنزير المقدد ، bottarga ، الأجبان القديمة ، إلخ). مصادر ممتازة من الصوديوم الطازج هي الرخويات ثنائية المصراع (بلح البحر ، والمحار ، والمحار ، المحار الشائكة ، وما إلى ذلك).
ملحوظة . بعض الأشخاص الذين يعانون من التعرق الشديد يمكن أن يقلل من بداية التشنجات عن طريق زيادة ملح التوابل بحوالي 10 جم في اليوم (حوالي 4 غرام من الصوديوم).
- مصادر المغنيسيوم : الحبوب الكاملة (هجاء ، القمح ، الشوفان ، الأرز ، الجاودار ، الخ) ، البقوليات (الفول ، الحمص ، الصويا ، العدس ، البازلاء ، إلخ) والمكسرات (اللوز ، الجوز ، البندق ، إلخ). هو واحد من المعادن التي يصعب الحصول على مدخولها الموصى به مع الطعام وحده.
- مصادر الكالسيوم : أهمها الجبن واللبن الزبادي والحليب. اتبع البذور الزيتية (أو الفواكه المجففة) وبعض البقوليات (وبعضها غني أيضًا بالجزيئات المضادة للتغذية).
- مصادر الفيتامينات B : فهي عديدة ومحتوية في أطعمة مختلفة. يلعب البعض دور الإنزيم المساعد في العمليات الخلوية ، لذلك يجب ألا يكونوا في عداد المفقودين في النظام الغذائي لأولئك الذين يعانون من تشنجات. يكفي اتباع نظام غذائي متنوع وبدون استثناءات مجموعات الطعام (وبالتالي تجنب الخضائية ، paleodieta الخ).
ما لا يأكل
- الكحول: تعزيز الجفاف وفقدان الأملاح المعدنية مع البول.
لا توجد أطعمة أخرى تحابي بشكل مباشر بداية التشنجات. ومع ذلك ، في مظهرها ينطوي على تغيير في التوازن الغذائي.
- نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات و الكيتون: الوجبات الغذائية منخفضة في الكربوهيدرات تميل إلى إفراغ احتياطي الطاقة للعضلات ، مفضلا بداية التشنجات. وعلاوة على ذلك ، فإن أجسام الكيتون لها تأثير مدر للبول مهم للغاية ، وتقرر إفراز الأملاح المعدنية والمائية مع البول. لا يُستثنى من أن أجسام الكيتون تسوء درجة الحموضة الخلوية والفوارق التي تفضي إلى بداية التشنجات.
- الحمية الغذائية منخفضة في الخضراوات: هذه هي المصادر الرئيسية للمغنيسيوم والبوتاسيوم والصوديوم. أما النوعان الأخيران ، فيتم احتواؤه بشكل طبيعي في الأطعمة ذات الأصل الحيواني ، لكن الأجزاء لا تسمح بالوصول إلى المستويات الضرورية.
- الحمية فقيرة في الماء: هي أساسا الأنظمة الغذائية لأولئك الذين يأكلون خارج المنزل ولا يقومون بالطهي في كثير من الأحيان. تحتوي على العديد من الأطعمة المحفوظة والوجبات الخفيفة وما إلى ذلك. أذكر أن الأطعمة يجب أن توفر معظم المياه التي يحتاجها الجسم والمشروبات تغطي فقط الاحتياجات المتبقية. نظام غذائي غني بالماء (غني بالمواد الطازجة ومعالج قليلاً ، جزئياً) يوفر تقريباً مليلتر واحد من الماء للحصول على سعرات حرارية من الطاقة (لنظام غذائي سعته 2000 كلغ ، يجب أن يحتوي على 1.5-1.8 لتر من الماء على الأقل ).
العلاج الطبيعي والعلاج
- مكملات هيدروتسالين متشابهة التوتر تحتوي على:
- الماء: يجب أن تكون الكمية قابلة للمقارنة مع العرق المشتت.
- البوتاسيوم: مع الصوديوم هو المعدن الرئيسي المفقود بسبب العرق والبول. ينظم استثارة الخلايا العضلية.
- الكالسيوم: وفير في الجسم لأنه موجود في العظام ، في العضلات هو الأيونات المسؤولة بشكل رئيسي عن التقلص الذي يتصرف مباشرة على الأكتين وعلى الميوسين (بروتينات العضلات).
- المغنيسيوم: هو المسؤول عن عكس الانكماش الذي يسمح بحركة الكالسيوم من جزء من الخلية إلى جزء آخر.
- الصوديوم: مع الصوديوم هو المعدن الرئيسي الذي يقضي عليه العرق والبول. من الضروري لعمل إمكانات العمل (نقل الأعصاب).
- مالتوديكسترين أو فيتارغو: الكربوهيدرات شبه المعقدة اللازمة لامتصاص جيد للمنتج ودعم السكر في الدم ، وكذلك أداء العضلات.
الرعاية الدوائية
- العقاقير الوحيدة المستخدمة ضد التشنجات وتشنجات العضلات (ولكن فقط إذا تم تعطيلها) هي مرخيات العضلات. انهم استرخاء الهيكل العظمي والهيكل العظمي السلس. يمكن أن تكون للاستخدام عن طريق الفم (النظامية) ، حقناً (حقن) و موضعي (مرهم ، جل أو كريم) ؛ للتشنجات عادة ما تستخدم هذه أو في معظمها منهجية. الأكثر استخداما في التقلصات هي تلك التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي:
- Tiocolchicoside (على سبيل المثال Muscoril®، Miotens®): يمارس نشاطه بواسطة آلية عمل تنطوي على معاداة مستقبل GABA-A.
- البنزوديازيبينات لها أيضا تأثير ارتخاء العضلات ، ولكنها عادة لا تستخدم لعلاج الأعراض الخفيفة مثل التشنجات. في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، وجدوا استخدامها في أشكال من التعاقد أو التعب العضلات المفرط والمعمم.
منع
- دون الضرب قبل الأداء ، وضمان الاستهلاك الغذائي من:
- المياه.
- الأملاح المعدنية: البوتاسيوم ، المغنيسيوم ، الكالسيوم والصوديوم.
- الكربوهيدرات.
- حاول أن تحد من التعرق أو التحقق من ذلك فيما يتعلق بوقت النشاط البدني (الرياضة أو العمل):
- اختيار أوقات التدريب المناسبة.
- اختر الملابس الفنية المناسبة.
- تجنب تعاطي الكحول ، الذي يعزز الترشيح الكلى وإفراز المياه والأملاح المعدنية.
- وضع السياق للدورات التدريبية أو العمل فيما يتعلق بمستوى التحضير: لا تتعدى حجمها وكثافتها.
- استعد ما يكفي بعد التدريب.
- أداء العضلات الاحماء قبل الأداء ، وخاصة عالية الكثافة منها.
- في فصل الشتاء ، تغطي بشكل ملائم منطقة العضلات المعنية لتعزيز تحقيق درجة الحرارة.
- إجراء تبريد هوائي لأسفل لأنسجة العضلات والأكسجين وتحسين التخلص من catabolites (حمض اللبنيك ، والكيتون ، والهيئات ، الخ).
- أداء التمدد مع العضلات الدافئة ولكن ليس على الفور بعد جلسات العمل عالية الكثافة.
ملحوظة . لا يوجد أساس علمي لدعم فرضية أن التمدد يقلل من وتيرة التشنجات ؛ من ناحية أخرى ، بما أنه نشاط مفيد ، فمن المستحسن ممارسته على أي حال.
- علاج الأمراض التي يحتمل أن تكون مسؤولة عن التشنجات: بالنسبة لبعضهم ، يكون ظهور التشنجات هامًا فقط. بعضها:
- الفشل الكلوي.
- أضرار كيميائية - فيزيائية للعضلات الليفية العضلية (حروق ، جروح ، تمزقات ، إلخ).
- التهاب / التهاب عصبي.
العلاجات الطبية
- العلاج الطبي الوحيد المفيد في حالة حدوث تشنجات متكررة هو التدليك الرياضي: فهو ليس بالضرورة نشاطًا مرتبطًا بالعلاج الطبيعي ، ولكن القدرة على الاختيار من المستحسن أن تتحول إلى هذا النوع من الشخصيات المحترفة.
