المخدرات

باسيتراسين: ما هذا؟ كيف تتصرف؟ المؤشرات ، Posology ، الآثار الجانبية وموانع من I.Randi

عمومية

Bacitracin هو عنصر نشط ينتمي إلى مجموعة من المضادات الحيوية الببتيد .

Bacitracin - الهيكل الكيميائي

أكثر بالتفصيل ، يتم استخدام bacitracin بالاشتراك مع المكونات النشطة الأخرى في علاج الالتهابات المعوية (عن طريق الفم) وفي علاج الالتهابات الجلدية (الإدارة الموضعية).

تتطلب المنتجات الطبية القائمة على الباسيتراسين المناسبة للإعطاء عن طريق الفم (الأقراص) ، لكي يتم الاستغناء عنها ، وصفات طبية قابلة للتكرار . على العكس من ذلك ، الأدوية الموضعية القائمة على الباسيتراسين (كريم ومسحوق البشرة) هي أدوية بدون وصفات طبية ، لذلك يسمح بالبيع المجاني .

أمثلة على المنتجات الطبية التي تحتوي على الباسيتراسين

  • Bimixin® (تناوله عن طريق الفم)
  • Cicatrene® (الإدارة الموضعية)
  • Orobicin® (تناوله عن طريق الفم)

مؤشرات علاجية

متى يتم استخدام Bacitracin؟

كما هو مذكور ، يستخدم الباسيتراسين مع مكونات فعالة أخرى - مع عمل مضاد حيوي وغير مضاد حيوي - لعلاج عدوى الأمعاء والجلد .

Bacitracin عن طريق الفم

الأدوية التي تحتوي على الباسيتراسين للاستخدام الفموي تحتوي أيضًا على عنصر نشط آخر مع عمل مضاد حيوي - نيومايسين - ويشار إليه في الحالات التالية:

  • علاج الالتهابات المعوية التي تدعمها bacitracin والبكتيريا الحساسة neomycin.
  • العلاج الوقائي في التحضير لجراحة القولون .

Bacitracin موضعيا

تحتوي المنتجات الطبية الموضعية الباكيتراسين أيضًا على مكونات نشطة أخرى مع عمل مضاد حيوي ( نيومايسين ) ومكونات فعالة قادرة على تحفيز التئام الأنسجة ( الأحماض الأمينية ) وتسمى لعلاج العدوى الجلدية السطحية والحروق الطفيفة والجروح. مصابة .

هل تعلم أن ...

Bacitracin هو مكون نشط مدرج أيضًا في تركيبة الأدوية البيطرية (Bacivet S®) ، والتي يُشار إلى استخدامها لتقليل الأعراض والوفيات الناجمة عن التهاب الأمعاء البائي الناجم عن الالتهاب الناجم عن العدوى بسبب Clostridium perfringens الحساسة للباسيتراسين.

تحذيرات

التحذيرات والاحتياطات لاستخدام Bacitracin

قبل استخدام أدوية bacitracin للاستخدام الفموي والموضعي ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت في واحد أو أكثر من الحالات التالية:

  • لديك حساسية من المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد.
  • أنت تعاني من اضطرابات أو أمراض الكبد (على وجه الخصوص ، فيما يتعلق بالإعطاء عن طريق الفم من bacitracin) ؛
  • أنت تعاني من الفشل الكلوي.
  • كنت تأخذ أدوية أخرى يمكن أن تحدث تأثيرات ضارة على الكلى والأذن (السمية الكلوية والتسمم للأذن).

ومع ذلك ، كإجراء وقائي ، قبل تناول الأدوية المستندة إلى bacitracin ، فمن المستحسن دائمًا إبلاغ طبيبك عن حالتك الصحية ، مما يجعله على بينة من أي نوع من الاضطرابات أو الأمراض ، حتى وإن لم يكن موجودًا في ما سبق. ذكرت قائمة نقطية.

التفاعلات الدوائية

التفاعلات بين Bacitracin والمخدرات الأخرى

بسبب التفاعلات الدوائية التي قد تحدث ، قبل البدء في العلاج مع bacitracin ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تأخذ - أو إذا كنت قد تم مؤخرا - واحد أو أكثر من الأدوية التالية:

  • العقاقير المضادة للتخثر
  • حاصرات عصبية عضلية
  • مضاد للقىء
  • أدوية لعلاج دوار الحركة ؛
  • مدرات البول
  • العقاقير الأخرى التي يمكن أن تمارس التأثير الكلوي أو السامة للأذن .

وعلاوة على ذلك ، قبل استخدام أدوية bacitracin الموضعية ، فمن المستحسن إبلاغ طبيبك إذا كنت تستخدم ، أو قد استخدمت مؤخرا ، مضادات الصادات أمينوجليكوزيد .

في أي حال ، قبل البدء في العلاج باكيتراسين - سواء شفهياً أو موضعياً - من الضروري إخبار طبيبك إذا كنت تتناول ، أو إذا كنت قد تناولت مؤخراً ، أدوية أو منتجات من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية دون وصفة طبية (SOP) ، والأدوية بدون وصفة طبية (OTC) ، والمنتجات العشبية والعلاجية والمنتجات المثلية.

آثار جانبية

الآثار الجانبية الناجمة عن تناول Bacitracin

مثل أي مادة نشطة أخرى ، حتى مع إعطاء bacitracin فمن الممكن أن تتطور الآثار الجانبية ، حتى وإن لم يكن جميع المرضى قد خضعوا لها ، أو أظهروها بنفس الطريقة. في الواقع ، يتفاعل كل شخص بطريقة ذاتية مع الإدارة - عن طريق الفم أو الموضعية - من الباسيتراسين ، مما يظهر آثار جانبية مختلفة للنوع و / أو الكثافة ، أو لا تظهر على الإطلاق.

Bacitracin عن طريق الفم

بعد تناول الباسيتراسين الفموي - المستخدم لعلاج الالتهابات المعوية أو للتحضير لجراحة القولون - قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

  • الغثيان و / أو القيء.
  • الإمساك.
  • متلازمة سوء الامتصاص مع الإسهال وإسهال دهني (أحد الآثار الجانبية التي تميل إلى أن تحدث خاصة في حالة العلاجات لفترات طويلة) ؛
  • اضطرابات التبول وظواهر السمية الكلوية التي يمكن أن تحدث مع ظهور:
    • قلة البول.
    • بيلة دموية.
    • بيلة.
    • زيادة اليوريا في الدم.
    • بيلة الأسطوانات.
    • إلخ
  • السمية التي يمكن أن تحدث مع ظهور:
    • فقدان السمع.
    • إدراك الأزيز
    • الدوخة.
    • إلخ
  • الحساسية في الأفراد الحساسة.

Bacitracin موضعيا

خلال الاستخدام الموضعي للباسيتراسين لعلاج الالتهابات الجلدية والجروح والحروق الصغيرة ، قد تنشأ الآثار الجانبية التالية:

  • الحكة.
  • احمرار.
  • عدوى إضافية.
  • ردود الفعل التحسسية ، حتى خطيرة ، في الأفراد الحساسة.

جرعة مفرطة

Bacitracin للاستخدام عن طريق الفم

في حالة تناول جرعات عالية من الباسيتراسين عن طريق الفم ، من الممكن حدوثها:

  • تسميم أذني.
  • سمية كلوية.
  • سوء الامتصاص مع الإسهال وإسهال دهني.

لذلك ، في حالة تناول جرعة زائدة من جرعة الباسيتراسين الفموية - التي تم تأسيسها أو افتراض وجودها - من المستحسن الاتصال بالطبيب على الفور أو الاتصال بأقرب قسم للطوارئ ، مع الحرص على تناول حزمة الدواء التي تم أخذها معك.

Bacitracin للاستخدام الموضعي

جرعة باكسيتراسين عند تطبيقه محليا على الجلد هو حدث نادر ، إلا إذا استخدمت الضمادات الغائرة. لهذا السبب ، لا ينبغي أبدا استخدام هذا الأخير عند استخدام الأدوية الموضعية على أساس bacitracin.

طريقة الاستخدام و Posology

كيف تأخذ Bacitracin

للاستعمال عن طريق الفم ، يتوفر bacitracin كأقراص يجب ابتلاعها بالكامل ، ربما بمساعدة القليل من الماء. يجب أن يحدد الطبيب جرعة من bacitracin التي تدار عن طريق الفم لكل مريض. على أي حال ، فإن الجرعات المستخدمة عادة في العلاج هي التالية:

  • البالغين : 2.500-5000 وحدة دولية من bacitracin كل 6-8 ساعات (قرص واحد عادة ما يحتوي على 2500 وحدة دولية من العنصر النشط) ؛
  • الأطفال فوق سن الثانية : 2500 وحدة دولية في كل 6-8 ساعات.

يجب ألا تزيد مدة العلاج عن 3-5 أيام.

للاستعمال الموضعي ، بدلا من ذلك ، يتوفر bacitracin على شكل كريم ومسحوق جلدي يجب أن يطبق محليًا بشكل مباشر على منطقة الجلد المتأثرة بالعدوى أو الجرح أو الحروق. عادة ، من المستحسن إجراء تطبيقين في اليوم ، وتجنب الضمادات الغائرة .

آلية العمل

كيف يعمل باسيتراسين؟

Bacitracin هو مضاد حيوي متعدد الببتيد تم الحصول عليه من سلالات Bacillus subtilis sporigeni (البكتيريا إيجابية الغرام). ولذلك فهو عنصر نشط من أصل طبيعي . Bacitracin لديه كلا نشاط جراثيم وجراثيم ضد:

  • العديد من الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام .
  • بعض البكتيريا سالبة الجرام (بما في ذلك بعض سلالات السالمونيلا - باستثناء S. typhi - و Klebsiella ) ؛
  • بعض الكائنات الحية الدقيقة تنتمي إلى مجموعة كلوستريديا .

آلية العمل التي بواسطتها bacitracin قادرة على القيام بأنشطتها للجراثيم والجراثيم هي مماثلة لتلك التي البنسلين وينطوي على تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية . أكثر بالتفصيل ، يبدو أن bacitracin قادرة على تتداخل مع فسفرة c55-isoprenyl pyrophosphate (pyrophosphate bactoprenol) ، واحدة من العناصر الأساسية لبناء peptidoglycan البكتيرية.

الحمل والرضاعة

هل يمكن تناول Bacitracin أثناء الحمل والرضاعة؟

يجب أن يتم استخدام الباسيتراسين خلال فترة الحمل والرضاعة ، سواء شفهياً أو موضعياً ، فقط في حالة الضرورة القصوى وفقط تحت توصية الطبيب وإشرافه .

ولذلك ، يجب على النساء الحوامل والأمهات المرضعات ، قبل اتخاذ bacitracin في أي شكل ، إبلاغ الطبيب على حالتهم.

موانع

عندما لا ينبغي أن تستخدم Bacitracin

بغض النظر عن الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء المستخدمة ، فإن استخدام الباسيتراسين هو بطلان في حالة:

  • يعرف فرط الحساسية للباسيتراسين نفسه ، إلى المواد الفعالة الأخرى و / أو إلى واحد أو أكثر من السواغات الموجودة في المنتج الطبي لاستخدامها.

الباستيراسين هو أيضا بطلان في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين وبحضور:

  • الفشل الكلوي
  • الحصار المعوي ، حتى لو كان جزئيا ؛
  • سوء الامتصاص.
  • متلازمة ماياك
  • الاستخدام المتزامن للمنتجات الطبية الكلوية (مثل الستربتومايسين والكانامايسين والجنتاميسين والبوليميكسين والسيفالوسبورين وغيرها).

ومع ذلك ، فإن استخدام الباسيتراسين موضعياً يمنع استخدامه عند الرضع والأطفال الخدج وحتى عندما:

  • تقع العدوى أو الحروق أو الجرح المطلوب معالجته بالقرب من العينين ؛
  • تقع العدوى في قناة الأذن ويوجد ثقب في طبلة الأذن.