عمومية
الانقباضات التحضيرية هي تشنجات متصورة في البطن ، والتي تحدث بشكل عفوي في الثلث الأخير من الحمل . الغرض منها هو إعداد الرحم للتسليم .
كما تُسمى تقلصات براكستون هيكس ، وتشبه تقلصات الاستعدادات تشنج الدورة الشهرية : معظم النساء يعانين من توتر مماثل عند مستوى الرحم. في الوقت نفسه ، قد تحدث أعراض خفيفة أخرى ، مثل تصلب في البطن وألم أسفل الظهر .
هل تعلم أن ...
هذه الاستعدادات هي أول تقلصات تحدث أثناء الحمل.
تميل شدة وتقلصات التقلصات التحضيرية إلى الزيادة في مراحل الحمل النهائية ، خاصة عندما يكون العمل وشيكًا. لذلك ، يمكن الخلط بين تشنجات الرحم وآلام المخاض . على عكس الأخير ، على أية حال ، لا تسبب التقلّصات التحضيرية ألماً حادّاً ولا تثير أي توسع.
تظهر الانقباضات التحضيرية بشكل عفوي ، ولكن في مراحل الحمل النهائية ، قد تظهر نفسها بسهولة أكبر كرد فعل لحركات الجنين ، أو التأثيرات العرضية ، أو التحفيز الجنسي ، أو الإفراط في الجفاف ، أو الراحة غير الكافية .
إن معرفة كيفية التمييز بين الانقباضات التحضيرية والتقلصات "الحقيقية" للتأثير أمر مهم بالنسبة للأم الحامل ، حيث أنها تسمح لها بتجنب المخاوف غير الضرورية.
مرادفات
تعرف أيضًا التقلّصات التحضيرية التي تحدث خلال الأشهر الأخيرة من الحمل باسم انقباضات براكستون هيكس ، من اسم الطبيب الإنجليزي الذي حددها لأول مرة (1872).
ما هم؟
ما هو المقصود من التقلديات التحضيرية؟
الانقباضات التحضيرية هي تقلصات معزولة وغير متزامنة لعضلات الرحم ، والتي يمكن الشعور بها بالفعل من الشهر الخامس أو السادس من الحمل .
تدرك المرأة الحامل هذا النوع من " الألم الزائف للعمل " على أنه شعور بالقبضة على مستوى البطن ، لمدة تتراوح من 30 ثانية إلى دقيقة . خلال هذا الوقت ، يصبح البطن صعب وقد يظهر ألم أسفل الظهر.
انقباضات براكستون هيكس هي في المرحلة التحضيرية ، مفيدة جدا قبل التسليم ، والتي يمكن أن تستمر ما مجموعه حتى بضعة أيام .
على عكس آلام المخاض التي تحدث أثناء المخاض ، فإن التقلصات التحضيرية:
- فهي غير مؤلمة نسبيا (فهي ليست مؤلمة مثل الانقباضات "الحقيقية") ؛
- هم غير منتظمين (هم ليسوا مستمرون أو مضطربون على سعر معين) ؛
- إنها تبطئ ببطء (بدلاً من الزيادة).
على الرغم من أن ألياف أنسجة عضلات الرحم تتقلص مرارا وتكرارا ، فإن التقلصات التحضيرية لا تؤثر على عنق الرحم ، والذي لا يخضع لأي تغيرات معينة. وبعبارة أخرى ، فإن عنق الرحم لا يتمدد ولا يتقصر.
بشكل عام ، لا ينبغي للتقلصات التحضيرية:
- تحقق أكثر من ثلاث مرات في الساعة ؛
- تكثيف.
تجدر الإشارة إلى أن ليس كل النساء تواجه الانكماشات التحضيرية خلال فترة الحمل.
لنتذكر
يجب فهم التقلّبات التحضيرية بأنها "تمارين" للجسم على المخاض . تحدث هذه في المرحلة التحضيرية من الولادة ، في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، ويجب عدم الخلط بينه وبين التقلصات الفعلية المتوسعة ، التي تبشر بميلاد الطفل.
الأسباب
الانقباضات التحضيرية هي في الأساس تقلصات عضلية مستحثة من هرمون الأوكسيتوسين من أجل تقوية عضلات الرحم وتعزيز تدفق الدم إلى المشيمة.
تحدث الانقباضات التحضيرية بشكل عفوي. أثناء الحمل ، قد تحدث التشنجات بسهولة أكبر ، أيضًا بسبب التفاعل مع حركات الجنين أو المثانة المفرطة . تشمل الحالات الأخرى التي قد تساعد على حدوث التقلصات التحضيرية: المطبات العرضية ، التحفيز الجنسي ، الجفاف المفرط أو عدم كفاية راحة المرأة الحامل.
لماذا تحدث؟
التقلّبات التحضيرية لها وظيفة تحضير الجسم عند ولادة الطفل (لدرجة أنه غالباً ما يطلق عليه أيضاً "تقلصات التجربة" ).
إن وظيفة هذه الآلام "الكاذبة" تتكون ، بالتالي ، في إعداد الرحم للعمالة ، في وقت أبكر بكثير من تاريخ الولادة .
بخلاف تقلصات العمل التي تسبق ولادة الطفل ، لا يسبب براكستون-هيكس تقصير عنق الرحم وتمدده.
الأعراض والمضاعفات
الانقباضات التحضيرية هي تقلصات لعضلات الرحم ، والتي يمكن ملاحظتها من الثلث الثاني من الحمل ، والتي تصبح أكثر تواترا خلال الثلث الثالث من الحمل .
ما هي مدة تقاليد التحضير؟
تستمر التقلّبات التحضيرية حوالي 30-60 ثانية ، يصبح خلالها البطن صعبًا ويظل متعاقدًا لبضع لحظات ، ثم يعود كل شيء إلى طبيعته. تظهر هذه التشنجات على فترات غير منتظمة ، وعموما لا تكون قريبة من بعضها (في بعض الحالات ، ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أيضا على فترات تتراوح بين 5-10 دقائق) ويمكن أن تتوقف فجأة.
هي المؤامرات التحضيرية مؤلمة؟
إن الإحساس المؤلم يكاد يكون غائباً تماماً : فالتقلّصات التحضيرية هي أشبه بالضيق أو الانزعاج الناجم عن تقلصات الحيض.
تجدر الإشارة ، مع ذلك ، إلى أن كل حمل له خصوصياته الخاصة ، لذلك هناك نساء لم يعانين من هذه الأعراض.
المتغيرات التي تسمح لنا بملاحظة الانقباضات التحضيرية عديدة وتشمل:
- الوزن والدستور للمرأة الحامل.
- عتبة الألم (متغير من امرأة إلى امرأة).
كيفية التمييز من تقلصات "الصواب"
تميل الانقباضات التحضيرية إلى أن تكون أكثر حدة في الثلث الأخير ، عندما تقترب الولادة. لهذا السبب ، يمكن الخلط بين الآلام الحقيقية.
بخلاف تقلصات الولادة ، يتم الاعتراف بالأمراض التحضيرية لعدة أسباب منها:
- لا تحدث في الخلافة: هذه الانقباضات ليست منتظمة ، ولكنها متقطعة وتستمر أقل من 30-40 ثانية ؛
- وهي لا تزيد في التواتر وليست لها شدة تدريجيّة: حتى إذا تسببت في عدم الراحة ، يبقى مدى الانكماش ثابتًا ولا يزيد الإزعاج في التكرارات التالية ؛
- وهي لا تنطوي على أعراض مؤلمة: فقد تكون طفيفة بحيث لا يشعر النساء الحوامل أحيانًا (رغم أنها ليست قوية ومنتظمة بما يكفي للحث على العمل) ؛
- انهم يميلون إلى حل ما إذا كانت الأم المستقبلية تسير أو تغير الموقف أو تكمن.
في كثير من الأحيان ، يمكن الشعور بالتقلصات التحضيرية في الحالات التالية:
- الطفل يتحرك
- المرأة الحامل لديها المثانة الكاملة.
- بعد علاقة جنسية
- الأم المستقبلة تعاني من الجفاف بشكل خاص.
علامات الانتباه
يجب على النساء اللواتي يعانين من التقلّبات التحضيرية ألا يقلقن ، باستثناء الحالات التي يحدث فيها آلام شديدة في البطن ، أو نزيف ، أو إفرازات سائلة مستمرة أو نزيف. في هذه الحالة ، يجب على الأمهات في المستقبل الاتصال فوراً بطبيب الرعاية الأولية أو طبيب النساء.
الاختلافات مع العمل
الانقباضات التحضيرية ليست ، عادة ، مؤلمة ، ولكنها تشبه بشكل غامض تقلصات الحيض. بالإضافة إلى التشنجات البطنية ، تعاني معظم النساء من أعراض عابرة معتدلة (على سبيل المثال ، تصلب في البطن وألم أسفل الظهر).
ومع ذلك ، فإن الانقباضات البادرية التي تحدث أثناء المخاض تكون أكثر إيلاما بالتأكيد ، مع مرور الوقت ، تتكرر على فترات منتظمة (كل 2-6 دقائق).
يزداد الألم تدريجيا ، ويصبح مزعجا على نحو متزايد بالنسبة للمرأة التي تواجههم ولا يقلل من خلال تغيير الموقف أو المشي. ويتجلى الألم المصاحب للانقباضات "الحقيقية" في منطقة البطن الممتدة ، ثم منطقة أسفل الظهر ، مما يشع إلى الوركين والفخذين والعانة.
في المقابل ، تؤثر التقلّصات التحضيرية على البطن ، وتتبع تقطع منتظم ولا تتكثف بالتقدم الزمني. هذه الأخيرة تميل إلى أن تختفي عن طريق تغيير الموقف ، أو الاستلقاء أو المشي.
العلاجات والمشورة
لا تمثل التقلّصات التحضيرية خطرًا على المرأة الحامل أو على مجرى الحمل أو على صحة الطفل.
كيفية التخفيف من التواطؤ التحضيري
للتخفيف من الانزعاج الناجم عن الانقباضات التحضيرية ، يمكن تنفيذ العديد من التدابير ، مثل:
- المشي وتغيير الموقف ؛
- الراحة ، ملقاة على جانب واحد.
- حاول الاسترخاء مع تدليك لطيف أو مشروب ساخن.
- حاول أن تبقى هادئًا من خلال التحكم في التنفس ؛
- اشرب الكثير من السوائل
- خذ حماماً في ماء دافئ.
ما يجب القيام به في حالة وجود شكوك
إذا كانت لديك شكوك حول طبيعة التقلصات التي تحدث أثناء الحمل ، فمن المستحسن دائمًا استشارة الطبيب النسائي المرجعي.
إن استخدام الطبيب ضروري حتى عندما لا تتقلص الاضطرابات حتى إذا غيرت الموقف أو المشي أو في الحالات التي تحدث فيها:
- نزيف مهبلي
- فقدان مستمر للسوائل .
قد تكون هذه الشروط نذير الولادة المبكرة أو الإجهاض التلقائي .
إذا كان عمر الحمل أقل من 37 أسبوعًا وهناك تقلصات نموذجي في أواخر الحمل أو انخفاض حركة الطفل (أقل من 10 حركات في ساعتين) ، فمن الضروري الاتصال بالطبيب.
