مقالة مأخوذة من أطروحة الدكتور Boscariol لورينزو
"المنشطات الجينية
حاليا ، يتم إعطاء العلاج الجيني للمرضى في البيئات التي تسيطر عليها بشكل جيد ويتم إنتاج ناقلات المستخدمة لنقل الجينات في مختبرات معتمدة حيث يتم اختبارها على نطاق واسع. إذا تم استخدام العلاج الجيني لتحسين الأداء الرياضي ، فمن المرجح أن هذه البيئات (التي يتم التحكم فيها) لن تكون موجودة ، وبالتالي فإن المخاطر ستزيد بشكل كبير.
إن استخدام العقاقير أو الجينات التي يمكنها تحسين الأداء ، دائمًا ما يمثل خطرًا معينًا ، حيث إنه مصمم لعلاج الأشخاص المرضى وعدم زيادة أداء الأشخاص الأصحاء مثل الرياضيين.
حتى الآن ، كانت الأبحاث السريرية آمنة نسبيا [Kimmelman J، 2005]. تمت معالجة أكثر من 3000 مريض وتوفي واحد منهم فقط من أمراض الكبد المزمنة والجرعات الزائدة من ناقلات الأمراض [ربر سراج وآخرون ، 2003]. في ثلاثة مرضى آخرين تم علاجهم من متلازمة نقص المناعة ، ظهرت أعراض تشبه اللوكيميا [Hacein-Bey-Abina S et al.، 2002] وتوفي أحدهم. ومنذ ذلك الحين ، عالجت مجموعات بحثية أخرى مرضى مشابهين بنتائج علاجية مماثلة ، دون أي آثار جانبية [Cavazzana-Calvo M. Fischer A، 2004]. في هذه الحالة ، يهدف البحث إلى علاج المرضى الذين يعانون من النواقل التي لا يمكن استخدامها أبداً لزيادة الأداء.
الأشخاص الذين يحاولون زيادة مستويات EPO بطريقة غير طبيعية يزيدون أيضًا من احتمال تعرضهم لنوبة قلبية أو نوبات دماغية حادة. الزيادة في خلايا الدم الحمراء تسبب أيضا زيادة في كثافة الدم التي يمكن أن تسبب الجلطة. ولذلك ليس من الخطأ الاعتقاد بأن التفاعلات الضائرة التي يتم إبرازها في المرضى يمكن أن تحدث أيضًا في الرياضيين الأصحاء [Lage JM et al.، 2002].
إذا تم إدخال EPO وراثيا ، فإن مستوى ومدة إنتاج الإريثروبويتين سيكون أقل قابلية للتحكم ، بحيث يتقدم الهيماتوكريت إلى أجل غير مسمى ، حتى يصل إلى مستويات مرضية.
من المفترض أن العلاج مع IGF-1 قد يؤدي إلى نمو الأورام المعتمِدة على هرمون.
لذلك من الأهمية بمكان أن يكون استخدام ناقلات الدواء المختارة دوليا نموذجًا للتعبير عن الجينات معروف ومسيطر عليه.
لم يتم تحديد طرق الكشف عن المنشطات الجينية بدقة ، لأن الحمض النووي المنقولة بالعلاج الجيني هو أصل بشري ، وبالتالي لا يختلف عن طريقة الرياضيين الذين يستخدمونه.
تقتصر علاجات العضلات على موقع الحقن أو الأنسجة في المنطقة المجاورة مباشرة ، لذلك لا يمكن الكشف عن معظم تقنيات الجينات على العضلات من خلال اختبارات مكافحة المنشطات الكلاسيكية للبول أو عينات الدم ؛ سيكون من الضروري إجراء خزعة للعضلات ، ولكن من الشائع للغاية أن يُنظر إليها كمكافحة طبيعية لمكافحة المنشطات.
لا تتطلب العديد من أشكال التطعيم الوراثي الإدخال المباشر للجينات في الجهاز المطلوب. يمكن حقن جين EPO ، على سبيل المثال ، في أي جزء من الجسم وينتج محليًا البروتين الذي يدخل الدورة الدموية. البحث عن نقطة الحقن EPO سيكون مثل البحث عن إبرة في كومة قش!
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، ستؤدي المنشطات الجينية إلى إدخال نسخة جينية دقيقة من الجين الداخلي ، ويمكن أن تؤدي إلى بروتين متطابق تمامًا مع البروتينات الداخلية في تعديلاته بعد الترجمة.
يشير منشور حديث إلى أنه من الممكن الكشف عن وجود اختلاف بين البروتين الفطري ومنتج العلاج الجيني على أساس نموذج الارتباط بالجليكوزيل المختلف في أنواع الخلايا المختلفة ، ويبقى أن نرى ما إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لجميع أنواع المنشطات الجينية [ Lasne F et al.، 2004].
وقد أدانت السلطات العامة والمنظمات الرياضية ، بما في ذلك اللجنة الأولمبية الدولية ، تناول المنشطات منذ الستينات. سيكون للتطورات الحديثة التي تحققت مع العقاقير البيولوجية تأثير كبير على طبيعة الأدوية الموصوفة للمرضى ، وسوف تغير أيضًا اختيار الأدوية المستخدمة لتحسين الأداء الرياضي.
يُصرَّح العلاج الجيني حصريًا بالتجارب السريرية لمنتجات العلاج الجيني الجسدي لدى البشر ، مع استبعاد صارم لإمكانية اعتبار أي نوع من العلاج الجيني لخط الجرثومة البشرية ممكنًا.
يوفر حظر المنشطات الجينية من قبل الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) والاتحادات الرياضية الدولية أساسًا قويًا لإزالتها في الرياضة ، ولكن سيعتمد أيضًا على كيفية قبول مختلف اللوائح للرياضيين.
معظم الرياضيين لا يملكون المعرفة الكافية لفهم كامل للأثر السلبي المحتمل للتعاطي الوراثي. ولهذا السبب ، سيكون من المهم جدًا أن يتم تدريبهم وموظفي الدعم التابعين لهم بشكل جيد ، وذلك للحيلولة دون استخدامها. يجب على الرياضيين أيضًا أن يكونوا مدركين للمخاطر المرتبطة باستخدام المنشطات الجينية عند استخدامها في الهياكل غير الخاضعة للرقابة ، دون المساومة على ما هي الإمكانيات اللانهائية التي يقدمها العلاج الجيني الرسمي لعلاج الأمراض الخطيرة.
تدرك صناعة المستحضرات الصيدلانية جيدا الاحتمالات والمخاطر الناجمة عن استخدام المنشطات الجينية وتريد التعاون في تطوير البحوث للكشف عن منتجات الجينات الموجودة في أدويتها. يفضل أن يوقع على رمز يتعهد فيه بعدم إنتاج أو بيع أي منتج جيني لأي سبب من الأسباب للاستخدام غير العلاجي.
وأجريت مقابلات مع عدد محدود من الناس من مختلف التخصصات العلمية والرياضية ، من أجل الحصول على فكرة عن فكرة والتأثيرات المحتملة للمنشطات الجينية عليها. وكان من بين المستجيبين ثلاثة أطباء رياضيين ، وصيدلي ، وأربعة نخبة من الرياضيين وخمسة علماء من الأكاديمية وصناعة الأدوية. هنا هي الأسئلة:
- هل أنت على دراية بمصطلح المنشطات الجينية؟
- ماذا يعني هذا المصطلح بالنسبة لك؟
- هل تؤمن بتحسين الأداء من خلال استخدام المنشطات الجينية؟
- ما هي في اعتقادك المخاطر الصحية المرتبطة باستخدام المنشطات الجينية؟
- هل يتم استخدام المنشطات الجينية بالفعل ، أم أنها ستكون فقط في المستقبل؟
- هل سيكون من السهل اكتشاف المنشطات الجينية؟
من الإجابات المختلفة ، من الواضح أن الأشخاص الذين لا ينتمون إلى المجتمع العلمي لا يعرفون سوى القليل عن استخدام هذا العلاج ؛ الخوف العام هو أن العلاج الجيني يمكن أن يؤثر على الذرية ، أو يسبب الأورام. يعتقد الناس أن الكشف عن المنشطات الوراثية سيكون معقدًا وتدابير وقائية صعبة. من ناحية أخرى ، يصر الجميع على أن المنشطات الجينية ستستخدم من قبل الرياضيين بمجرد توافرها وأن هذا سيحدث في السنوات القليلة القادمة.
يهتم المحترفون المحيطون برياضيي النخبة بالقلق من الاستخدام المحتمل للمنشطات الوراثية ويوصون بتعليم الرياضيين والعاملين في مجال الدعم الطبي لهم ، دعماً لتطوير الأبحاث الوقائية لمكافحة المنشطات. هؤلاء المحترفون مقتنعون بأن مشكلة تطبيق المنشطات الجينية على الرياضيين ستحدث خلال السنوات القليلة القادمة وأن اكتشافها سيكون صعباً للغاية.
سوف يجد العالم الرياضي نفسه عاجلاً أم آجلاً في مواجهة ظاهرة المنشطات الجينية. من الصعب تقدير العدد الدقيق للسنوات التي يجب أن تمر من أجل حدوث ذلك ، لكن يمكننا الافتراض أن هذا سيحدث قريبًا ، في السنوات القادمة (أولمبياد بكين 2008 أو على الأكثر في الدورات التالية).
من ركوب الدراجات إلى رفع الأثقال والسباحة إلى كرة القدم والتزلج ، يمكن لجميع الرياضات الاستفادة من التلاعب الجيني: ما عليك سوى اختيار الجين الذي يحسن نوع الأداء المطلوب! [بيرنارديني ب. ، 2006].
التعديل الأخير تم بواسطة : Lorenzo Boscariol
