HUMALOG MIX ® دواء يعتمد على الأنسولين lispro + الأنسولين lispro protamine
المجموعة العلاجية: الأنسولين ثنائي الطور للاستخدام عن طريق الحقن - الأنسولين ونظائرها
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات HUMALOG MIX ® - الأنسولين lispro + الأنسولين lispro protamine
يشار HUMALOG MIX ® في علاج مرض السكري الذي يتطلب العلاج بالأنسولين لضمان السيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم.
آلية العمل HUMALOG MIX ® - الأنسولين lispro + الأنسولين lispro protamine
HUMALOG MIX ® هو دواء يعتمد على نظائر الأنسولين مع توقيت عمل مختلف ، ويتكون من الأنسولين lispro والأنسولين lispro protamine.
هذان النوعان المختلفان من الأنسولين على التوالي يسمحان بإجراء سريع للعمل ، وبالتالي مفيد للتحكم في ارتفاع السكر في الدم بعد الأكل ، وسيط ، ضروري للصيانة لفترات طويلة من عمل سكر الدم.
لذلك ، يتم امتصاص الأنسولين lispro بسرعة تصل إلى تركيزات البلازما القصوى في غضون حوالي 50 دقيقة ، على الرغم من أن بداية تأثيرها البيولوجي هو متوقع بالتأكيد في 15 دقيقة من تناوله ، في حين أن protoline الأنسولين lispro يمكن الحفاظ على تأثيره العلاجي لمدة 18 ساعة.
من الواضح أنه على الرغم من أن شكلين مختلفين من الأنسولين لهما ملامح امتصاص مختلفة وأوقات عمل مختلفة ، فإن الآلية الجزيئية للعمل تبقى هي نفسها لكل منهما ، تعمل على أنسولين حساسة تسمح بامتصاص أفضل واستخدام جلوكوز الدم.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. BIPHASIC INSULIN واللامبات الاحترافية
أثبتت عملية إعطاء الأنسولين ثنائي الطور في مرضى السكري من النوع الثاني لمدة 24 أسبوعًا ، أنها مفيدة بشكل خاص في تقليل بعض العلامات الالتهابية مثل البروتين التفاعلي C ، و interleukin 6 و TNF alpha في الفترة التالية مباشرة للولادة ، مما يسمح بوضوح تحسين السيطرة الأيضية.
2. BASASICAL INSULIN والنوع الثاني من مرضى السكري DIABETIC
إدارة الأنسولين lispro / الأنسولين lispro protamine ، وفقا للنسب الموجودة في HUMALOG MIX ، في مرضى السكري من النوع الثاني يضمن السيطرة على نسبة السكر في الدم أفضل مع مدة أطول من العمل من المخدرات ، مقارنة مع الجمع بين الأنسولين glargine الأنسولين - هبوط السكر عن طريق الفم. كانت هذه التأثيرات أكثر أهمية في المريض المصاب بداء السكري مع بدء التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم.
3. العلاج الطبيعي والثاني زيادة
لسوء الحظ ، لم يظهر علاج الأنسولين ثنائي الطور أي مزايا معينة في إدارة وزن جسم المريض المصاب بداء السكري مقارنةً بالعلاج التقليدي للأنسولين. يظل هذا الأمر مسألة مهمة يجب تقييمها بعناية على أنها ضارة بالصحة الجسدية والنفسية للمريض.
طريقة الاستخدام والجرعة
HUMALOG MIX ® 100 IU / ml الأنسولين يتكون من 25 ٪ من الأنسولين lispro و 75 ٪ الأنسولين lispro protamine أو 50 ٪ الأنسولين lispro و 50 ٪ الأنسولين lispro protamine ، 3 مل حزمة:
يختلف التركيب الصحيح والجرعة النسبية المستخدمة بشكل كبير من مريض إلى آخر ، وعلى الرغم من أنه من الممكن تحديد المدى العلاجي الأمثل ، يجب على الطبيب أن يقوم بصياغة الجرعة الصحيحة بناءً على احتياجات المريض العلاجية ومستويات سكر الدم لديه حالة فيزيولوجية مرضية.
من حيث المبدأ ، ينبغي إجراء الإدارة تحت الجلد حوالي 15 دقيقة قبل وجبات الطعام الرئيسية.
تحذيرات HUMALOG MIX ® - الأنسولين lispro + الأنسولين lispro protamine
من أجل أن يكون علاج الأنسولين ناجح للغاية ، فإنه من المستحسن للمريض المصاب بداء السكري ، الذي تم إرشاده بشكل صحيح من قبل طبيبه ، أن يشارك بشكل فعال في العلاج بأكمله.
في الواقع ، يعد الإعداد الصحيح للإنسولين وإدارته الخطوة الأولى نحو الإدارة الصحيحة للمرض ، في حين أن القدرة على التعرف على علامات نقص السكر في الدم ووضع وسائل العلاج المناسبة تحمي المريض من ردود الفعل السلبية التي يحتمل أن تكون خطرة.
على الرغم من أن المريض هو المركز العصبي للعلاج ، يجب على الطبيب الإشراف على عمله بعناية ، وتوجيه المريض وربما تصحيح الجرعات المستخدمة في حالة الإصابة بالأمراض المعدية ، والجراحة ، والتغيرات في نمط الحياة وعادات الأكل وجميع الشروط الأخرى التي يمكن أن تغير متطلبات الانسولين العادية.
يمكن أن يصاحب الظهور المحتمل لنقص السكر في الدم هبوط ملحوظ في القدرات الإدراكية للمريض ، مما يجعله أمرًا خطيرًا لاستخدام الآلات وقيادة السيارات.
الحمل والرضاعة
يبدو أن التجارب السريرية المختلفة تتفق على ملف السلامة الممتاز للأنسولين lispro عند تناوله أثناء الحمل ، من أجل صحة الجنين.
من الأهمية القصوى لعلاج السكري الحوامل بشكل كافٍ لحماية الحمل والتطور الصحيح للجنين.
التفاعلات
إن المدخول المتزامن لعوامل نقص السكر في الدم ، octreotide ، anti-MAO ، عوامل حصر بيتا ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، الساليسيلات ، الكحول والمنشطات يمكن أن يعزز التأثير العلاجي للأنسولين lispro ، مما يتطلب تقليل الجرعة المستخدمة.
على العكس من ذلك ، يمكن للإعطاء المصاحب لموانع الحمل الفموية ، والثيازيدات ، وجلوكوكورتيكويدز ، وهرمونات الغدة الدرقية ومعايرات الودي أن يقلل من تأثير هبوط السكر في الدم من HUMALOG MIX ® عن طريق زيادة متطلبات هذا الهرمون.
ومن المعروف من خلال الأدبيات أن عوامل sympatholytic يمكن أن تخفي بعض العلامات الهامة من نقص السكر في الدم ، مما يزيد من خطر ردود فعل خطيرة.
موانع الاستعمال HUMALOG MIX ® - الأنسولين lispro + الأنسولين lispro protamine
هو بطلان HUMALOG MIX ® في حالة من نقص سكر الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغته.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
تناول الأنسولين تحت الجلد قد يكون مسؤولا عن الآثار الجانبية المحلية والجهازية المختلفة.
من الممكن في الواقع أن تكون الكدمات ، الوذمة ، الاحمرار والحكة الشديدة كدليل على فرط الحساسية للدواء في موقع الحقن ، في حين أن السريرية أكثر ملاءمة مع الدورة السريرية الكلاسيكية هي حالة ضمادات الشفة التي يمكن ملاحظتها بشكل عام بعد عدم تناوب مواقع التلقيح.
كان من النادر ، ومن دون مضاعفات معينة ، الآثار الجانبية الملحوظة للجهاز الهضمي ، والنظام البصري والإطار الدموي الموجود فوق كل شيء في المرحلة الأولى من العلاج وقابليته للتراجع بسهولة.
التفاعل الجانبي الأكثر شيوعا والأكثر أهمية هو حالة نقص السكر في الدم مصحوبة بالأعراض الكلاسيكية التي يمكن أن تتطور بسرعة نحو فقدان الوعي والغيبوبة.
ملاحظات
لا يمكن بيع HUMALOG MIX ® إلا بوصفة طبية.
يقع HUMALOG MIX ® في فئة المنشطات: الهرمونات والمواد ذات الصلة (محظورة داخل وخارج المنافسة)
