AUGMENTIN ® هو دواء يعتمد على حمض أموكسيسيلين + clavulanic
المجموعة العلاجية: مضادات الميكروبات العامة للاستخدام الشامل - البنسلين واسع الطيف
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات AUGMENTIN ® أموكسيسيلين + حمض clavulanic
يشار AUGMENTIN ® في علاج الأمراض المعدية التي تتعرض لها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لأموكسيسيلين.
الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، التهاب الجيوب الأنفية البكتيري ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، الأنسجة الرخوة والالتهابات الجلدية ، التهاب العظم والنقي والتهاب الأذن ليست سوى بعض من الأمراض التي قد يشار إلى استخدام AUGMENTIN ®.
آلية العمل AUGMENTIN ® Amoxicillin + clavulanic acid
AUGMENTIN ® هو دواء يربط مضاد حيوي ينتمي إلى فئة البنسلين شبه الصناعي وبصورة أدق من الأمينوبينيسيلينز مثبط بيتا لاكتاماز طبيعي.
في الواقع ، من المعروف أن الأموكسيسيلين ، المكون النشط لـ AUGMENTIN® ، أثناء إجراء عمل علاجي واسع النطاق ، يثبط تفاعل transpeptidation والتكوين اللاحق للببتيدوجليكان ، المكون الرئيسي للجدار البكتيري ، حساس بشكل خاص لعمل بيتا لاكتاماز.
يمكن أن الأنزيمات الأخيرة ، التي أعربت عنها عموما الخلايا البكتيرية كآلية مقاومة للمضادات الحيوية ، في الواقع ربط الأموكسيسيلين عن طريق فتح حلقة بيتا لاكتام وتحييد النشاط العلاجي للمضاد الحيوي.
في AUGMENTIN®:
- حامض Clavulanic ، يمكن أن تربط بيتا lactamases من خلال الروابط التساهمية ، تعطيل نشاط المقاومة للمضادات الحيوية.
- يمكن أن تمنع أموكسيسيلين تشكيل الربط المتصالب ، والحد من استقرار جدار البكتيريا وتسهيل تحلل الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض عن طريق الصدمة التناضحية.
كلا المكونات النشطة مستقرة في المحاليل المائية وآمنة من وجهة نظر الحركية الدوائية بحيث أن المتناول السياقي في دواء واحد لا يغير تماما الخصائص العلاجية للدواء.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. فعالية الأموكسيسيلين / حمض clavulanic في معالجة polmonite المطلوبة في المجتمع
J Indian Med Assoc. 2011 فبراير ؛ 109 (2): 124-7.
عمل يوضح كيف أن العلاج بحمض clavulanic و amoxicillin فعال في علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، و يتحمله جيدًا في ضوء الآثار الجانبية الدنيا ، التي تتميز بشكل شبه حصري بالإسهال.
2. AMOXICILLINE والحمض clavulanic في السيطرة على الزيادات
BMJ مفتوح. 2011 23 فبراير ؛: 128-31.
تقرير حالة يشير إلى بداية حدوث تلف كبدي و ركود صفراوي في صبي عمره ثماني سنوات يخضع للعلاج بأموكسيسيلين وحمض كلافولانيك. لحسن الحظ ، عادة ما يتم التسامح مع العلاج الاسترداد مع الكورتيكوستيرويدات في هذه الحالات.
طريقة الاستخدام والجرعة
AUGMENTIN ®
أقراص مغلفة بـ 875 مجم من أموكسيسيلين + 125 ملغم من حمض clavulanic؛
مسحوق ل 875 ملغ عن طريق الفم تعليق أموكسيسيلين + 125 ملغ حمض clavulanic.
مسحوق للتعليق عن طريق الفم من 400 ملغ من أموكسيسيلين + 57 ملغ من حمض clavulanic.
يجب تحديد الجرعة وتوقيت المدخول من قبل طبيبك بعد تقييم حالة المريض المرضي بشكل دقيق ، وشدة الصورة السريرية ووجود الظروف السياقية مثل التقدم في العمر أو أمراض الكلى والكلى ، والتي بحاجة إلى مزيد من تعديل الجرعات.
بشكل عام ، سيتطلب مخطط الجرعة القياسية للبالغين تناول 2 - 3 أقراص مغلفة بـ 1 غرام في اليوم.
تحذيرات AUGMENTIN ® أموكسيسيلين + حمض clavulanic
يجب أن يخضع استخدام AUGMENTIN® للإشراف من الطبيب ويشار إليه بعد التأكد من طبيعة الكائن الدقيق وحساسيته للأموكسيسيلين.
يمكن أن يؤدي الاستخدام غير الكافي لهذا المضاد الحيوي في الواقع إلى تحديد مظهر الكائنات الدقيقة المتعددة المقاومة للعقاقير مثل جعل العلاج بالمضادات الحيوية غير فعال.
يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى أو الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للمخدرات استشارة طبيبهم على الفور ، الذين يقومون بتقييم نسب التكلفة-الفائدة للعلاج بالمضادات الحيوية باستخدام AUGMENTIN ®.
وبدلاً من ذلك ، يجب على الطبيب التحقق دوريًا من حالة وظائف الكبد والكلية للمريض الذي يخضع للعلاج ، وتعليق العلاج بعد ظهور الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.
يحتوي AUGMENTIN® على شكل مسحوق للتعليق عن طريق الفم على الأسبارتام ، وهو مصدر من الفينيل ألانين ، يحتمل أن يكون خطيرا بالنسبة لمرضى بيلة الفينيل كيتون.
الحمل والرضاعة
لا يسمح غياب التجارب السريرية القادرة على اختبار سلامة حمض clavulanic و amoxicillin لدى البشر باستخدام AUGMENTIN ® للاستخدام الحر أثناء الحمل.
ولذلك فإن استخدام هذا الدواء لا يتم تحديده إلا في حالات الضرورة الحقيقية وتحت إشراف طبي متخصص صارم.
من ناحية أخرى ، يعتبر أخذ AUGMENTIN® أثناء الرضاعة الطبيعية من موانع الاستعمال نظراً لميل المضاد الحيوي للتراكم في حليب الثدي.
التفاعلات
على الرغم من أن تناول حمض الأموكسيسيلين وحمض clavulanic أيضا من الناحية الدوائية هو آمن ودون أي مخاطر معينة ، يجب على المريض في أي حال إيلاء اهتمام خاص للاستهلاك في وقت واحد من:
- الوبيورينول ، نظرا لزيادة خطر تطوير الحساسية.
- Probenecid ، المسؤولة عن الزيادة في تركيزات الدم والآثار الجانبية الكبدي والكلى لأموكسيسيلين.
- الوارفارين ، بسبب زيادة خطر النزيف ؛
- Metotrexate ، نظرا للزيادة في تركيزات الدم من هذه المادة الفعالة الناجم عن أموكسيسيلين ، المسؤولة عن زيادة سمية الدواء.
- الإيثانول وميلوردي قادرة على تغيير ملامح امتصاص الأمعاء.
موانع الاستعمال: AUGMENTIN® Amoxicillin + clavulanic acid
هو بطلان استخدام AUGMENTIN ® في المرضى الذين يعانون من الحساسية للبنسيلين والسيفالوسبورينات أو السواغات ذات الصلة ، في سياق كريات الدم البيضاء المعدية وأمراض الكبد الناجم عن المخدرات.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
وقد أظهرت التجارب السريرية المختلفة والرصد الدقيق بعد التسويق أن تناول حمض أموكسيسيلين / clavulanic جيد التحمل بشكل عام وليس له آثار جانبية ذات صلة سريريًا.
ومع ذلك ، بالإضافة إلى الأعراض المعدية المعوية الكلاسيكية والتفاعلات المحتملة مع فرط الحساسية ، وإن كان من النادر أن يؤدي تناول AUGMENTIN ® إلى ظهور الكريات البيض ، نقص الصفيحات الدموية ، الدوار ، الصداع ، الألم الشرسوفي ، فرط ترانسولامين الدم ، وفرط بيليروبين الدم.
لحسن الحظ ، مثل هذه التفاعلات نادرة وموجودة فوق كل شيء في المرضى المهددين أو المعرضين للعلاجات بالمضادات الحيوية غير الكافية للجرعات والأوقات.
ملاحظات
AUGMENTIN ® هو دواء وصفة طبية.
