Scrofulous أو scrofula هو عدوى الغدد الليمفاوية للعقد في الرقبة. هو مرض معد ينتج عن المتفطرة. في البالغين غالباً ما يحدث بسبب المتفطرة السلية أو الشحمية (مسؤولة أيضاً عن مرض السل الرئوي الأكثر شيوعاً وفتكاً) والذي في هذه الحالة يخترق الدورة اللمفاوية ويؤثر على بعض العقد الليمفاوية ومن بينها على وجه الخصوص تلك تحت الفك السفلي. على العكس من ذلك ، في الأطفال يحدث المكورات أو الفُرَش من قبل المتفطرات الأخرى "غير السلية أو غير النمطية" مثل المتفطرات غير السامة .

انتشار

وقد حدث أكبر انتشار للخدوش أو الفُرَش في أوروبا (فرنسا وإنجلترا) بين القرنين العاشر والسابع عشر ، عندما كان يُعتقد أنه يمكن شفاؤها "بلمسة" لأحد النبلاء ؛ اليوم ، على الرغم من اعتباره مرضًا نادرًا ، فإنه يمثل تعقيدًا محتملًا لضعف المناعة و / أو ثانويًا من سوء التغذية الحاد (على سبيل المثال ، سبب ذلك فيروس HIV).

الأعراض

يبدأ داء الشعيرات الدقيقة أو الفُرْمُس بتضخم غير متناسب في غدد الرقبة ، مع زيادة سوء الحالة على تلك الموجودة في قاعدة الفك. يرتبط هذا اعتلال عقد لمفية مع المظاهر الجلدية والأغشية المخاطية وأحيانا العظام. يكون التنازل عن العقد الليمفاوية غير مؤلم ، ولكن إذا ترك دون علاج ، يكتسب التماسك الثابت المرونة ويصل أو يتجاوز 2 سم في القطر لكل عقدة ليمفاوية ( تضخم العقد اللمفاوية ). في بعض الأحيان يتسبب في AGGREGATIONS ويشوه بعمق ميزات أولئك المتأثرين.

يتميّز داء التنقيط Scrofulosis أو scrofula عن معظم الأمراض المعدية بسبب غياب الالتهاب الموضعي (بدون "احمرار الحرارة") ، مما يؤدي إلى تورم غريب يسمى "الخراج البارد".

على المستوى الجهازي ، يسبب الإحساس بالخدش أو الخدش حمى وقشعريرة نموذجية للعدوى الخطيرة.

التشوهات المستحثة

مصطلح scrofolosi أو scrofula (المعروف أيضا باسم العدوى scrofula أو scrofolosica) ، ينشأ من التشوهات العميقة التي يحددها هذا المرض على المواضيع غير المعالجة. الغدد الليمفاوية المصابة ، ولا سيما تلك التي تتدفق إلى كتل ذات حجم كبير ، تتسبب في بعض الأحيان في تكسير الجلد المتراكم والخُراج ( ناسور ) لتنفجر مع قيح وافر. لذلك من المستغرب أن ، حتى بافتراض مغفرة مرضية كاملة ، فإن الندوب القابلة للانسداد من النواسير الناتجة عن الوركوفيل أو الدواليب تكون مشوهة ودائمة.

كما هو متوقع ، بالإضافة إلى تلف غدد الرقبة ، يتم إبراز آفات الغشاء المخاطي للعين ( التهاب الملتحمة الخيطي ) ، الأنف ، الشفتين ( شبه الشدق ) ، الأكزيما في الوجه وفروة الرأس ( scrofuloderms - tuberculides ) وتورم الأنف والشفة العلوية ... ولكن أيضا كثافات سمحاقية من الكتائب من اليدين والقدمين. هذه التشوهات ، المرتبطة بالندوب المنكسرة للنواسير ، أو الأسوأ من ذلك ، مع التعبير عن الركام اللمفي ، تضفي على المرضى (خاصة الأطفال) المظهر النموذجي للخنزير ( scofula الوجوه ). من كل هذا ينشأ اسم scrofulous أو scrofula.

علاج

العلاج Scrofulous أو scrofula هو في الغالب العلاج الكيميائي بالمضادات الحيوية والكيميائي والمناخي في البحر (الراحة ، التغذية الوفيرة ، الحياة الخارجية ، العلاج الطبيعي ، الخ) ؛ في بعض الحالات ، وخاصة تلك التي تولدها المتفطرات غير السارية ، فإن الاستئصال الجراحي للخراجات أمر ضروري ، ولكن يبقى الدعم الدوائي ذو أهمية أساسية.

ملحوظة . على مر التاريخ ، قام بعض الأخصائيين بتمييز زيت بذور الخشخاش كغذاء مفيد وعلاجي ضد الخدش أو الخدوش ؛ ومن ناحية أخرى ، من المناسب أيضًا تحديد أن بعض الموضوعات التي تأثرت بهذا المرض (خاصةً الأطفال بعد البلوغ) قد تمتعت بقرارات مرضية تلقائية تمامًا. في نهاية المطاف ، ليس من السهل تحديد الفائدة الحقيقية لزيت بذور الخشخاش في علاج الخدش أو الحكة التي تؤثر على الأشخاص الأصغر سنا.

العلاج المناخي في البحر: أهمية العلاج الطبيعي (العلاج بالمركبة) واليود في مغفرة الخدش أو الظهارة وأمراض أخرى

العلاج المناخي هو طريقة شفاء قديمة جدًا. يثبت أنه مفيد للغاية في علاج مختلف أنواع العدوى ، ومن ضمنها المكورات أو الدواليات المذكورة آنفاً (التي تعمل بها بطريقة متعددة التكافؤ) ، وفي اضطرابات أخرى مختلفة من الناحية الشخصية مثل: الكساح والروماتيزم وهشاشة العظام والفصال العظمي. الأكزيما والصدفية والاكتئاب والقلق وما إلى ذلك.

ويستند إلى الفعالية العلاجية للتعرض tgumentaria (الجلد) لأشعة الشمس مع الرطوبة والتهوية النمطية للمناخ البحري. والآليات النسبية للعمل هي من أنواع مختلفة: أولا وقبل كل شيء ، هناك توليف داخلي ملحوظ من vit. D ، ضروري لاستقلاب الكالسيوم ، وبالتالي مفيد للتحجر. لا تهمل جفاف الهواء والحرارة من الإشعاع المباشر (ولكن المعتدل) للشمس ، وهو أمر أساسي في بعض أمراض الجلد ومفيد لمغفرة الروماتيزم. نتذكر أيضا أن نقص أو زيادة بعض الهرمونات المسؤولة عن الأمراض النفسية ، مثل الاكتئاب أو القلق ، تحسن إلى حد كبير من التعرض لأشعة الشمس مع وجود تأثير إيجابي على الشفاء أو الاعتدال من الأعراض.

كما أن التأثير النافع لليود والغذاء البيئي مهم جدا في العلاج الطبيعي. هذا العنصر الدقيق ، الذي قد يكون ناقصًا في النظام الغذائي ، غني بالأسماك البحرية والملح المعالج باليود أو الملح الكامل ؛ وتتمثل وظيفته الرئيسية في أن يشكل جزءًا من هرمونات الغدة الدرقية (منظمات التمثيل الغذائي والنمو والتخلق في بعض الأجهزة والأنظمة) ويفيد بشكل خاص في مغفرة الخدش أو التحلل الدماغي للطفل ، وتحسين قصور الغدة الدرقية ( في بعض الأحيان تتميز الأعراض العصبية والنفسية - أعراض الاكتئاب) وغير مباشرة من قبل العديد من الاضطرابات الأخرى ذات الصلة.