صحة الجهاز التنفسي

مسحة البلعوم

مسحة البلعوم هو اختبار تشخيصي يهدف إلى العثور على الكائنات الدقيقة المسؤولة عن التهاب البلعوم ، وهو مرض التهابي يسمى عادة "التهاب الحلق". والمبدأ بسيط إلى حد ما: يتم إدخال قطعة قطن رقيقة ، تشبه برعم القطن ، في حلق المريض وتفرك بلطف - مع حركات أفقية ورأسية ودائرية - أولاً على اللوزتين ثم على الغشاء المخاطي للبلعوم الخلفي (المناطق التي الكائنات الدقيقة المسؤولة عن التهاب البلعوم تكمن عموما) ، مع الحرص على تجنب الاتصال مع الأغشية المخاطية الأخرى من تجويف الفم.

وبهذه الطريقة تبقى مسحة البلعوم مشربة بالخلايا والنضح ، ثم يتم تحليلها في المختبر أو يتم ملامستها لكواشف الأجسام المضادة المناسبة لتشخيص شبه فوري.

في الإجراء الكلاسيكي ، الذي يستغرق يومين أو ثلاثة قبل تقديم النتائج ، يتم إرسال مسحة البلعوم إلى المختبر لفحص الثقافة. في الواقع ، يتم نسخ الخلايا التي تم جمعها في وسط الثقافة التي تحتوي على العناصر اللازمة لنمو الكائنات الحية الدقيقة. مرة واحدة يتم الحصول على عدد كبير من الخلايا بما فيه الكفاية ، وتستخدم المستعمرات لأغراض التشخيص والعلاج ، وتقييم حساسيتها لمختلف أنواع المضادات الحيوية (مضاد حيوي). وبفضل هذه المعلومات ، يمكن للطبيب أن يختار الدواء الأكثر فعالية ، والذي يضمن القضاء التام على العامل الممرض وتجنب اختيار الكائنات الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية. على سبيل المثال ، إذا أظهرت مسحة البلعوم أن التهاب البلعوم له أصول فيروسية (كما يحدث في معظم الحلقات الحادة) ، فإنه عديم الفائدة تمامًا ، وفي العديد من النواحي الضارة ، لأخذ المضادات الحيوية.

مسحة البلعوم ليست مؤلمة أو مزعجة على الإطلاق ، حتى لو كان ذلك أثناء التنفيذ يمكن أن يؤدي إلى الارتعاش (الجهود). خلال الفحص ، سيبقى على المريض محاولة إبقاء الفم مفتوحًا وخفض اللسان. لهذا الغرض ، يُطلب من عامة الناس نطق كلمة "aaaa" الكلاسيكية ليرسم اللهاة ويحد من انعكاس القيء ، بينما يوضع اللسان في موضعه بمساعدة مثبط للسان العقيمة. في الأيام التي سبقت مسحة البلعوم ، يجب على المريض أن يتبع بدقة ما طلب منه الطبيب. بشكل عام ، يوصى بشدة بتعليق العلاجات بالمضادات الحيوية في مكانها لفترة زمنية محددة ولتجنب استخدام غسولات الفم أو الأدوية للاستخدام المحلي في الساعات السابقة لها.

مؤشرات على مسحة البلعوم

يتم تنفيذ مسحة البلعوم في جميع المواد مع علامات سريرية مشبوهة ؛ التطبيق الأكثر تقليدية لهذا الاختبار هو تشخيص عدوى بيتا الحالة للعدوى العقدية للمجموعة أ (أو المكورات العقدية المقيحة) ، وهي بكتيريا مسؤولة عن داء النواة المتقلبة ، ولكن أيضا ، على الأقل ، من المضاعفات الخطيرة.

في حالة السعال الديكي المشتبه به ، يتم استخدام مسحة البلعوم مع دعم معدني مرن يتم إدخاله في الأنف وإلى أسفل إلى الجزء العلوي من البلعوم. يتم ترك المسحة في مكانها حتى تحدث أزمة السعال التشنجي النموذجية المصاحبة لهذا المرض. يمكن استخدام مسحة البلعوم أيضًا لتشخيص الدفتريا (داء الخنفساء الوتدي ) ، القلاع (داء المبيضات الفموي - المبيضات البيضاء ) ، السيلان البلعومي ( النيسرية البنية ) ، الحمى القرمزية ( مجموعة عقديات بيتا الحالة للدم ) أ ، التهاب لسان المزمار ( المستدمية النزلية ) و عدوى المكورات العنقودية الذهبية .

تشمل الأعراض التي تبرر استخدام مسحة الحلق لتشخيص التهاب البلعوم العقدي ما يلي: الشعور بالضيق العام والحمى المرتفعة إلى حد ما والصداع وآلام العضلات والمفاصل على نطاق واسع والإحساس بالبرودة وعدم انتظام دقات القلب وفقدان الشهية بسبب الخصائص المميزة الألم الشديد عند البلع ، دائما أكثر وضوحا على جانب واحد.