Lactobacilli من Doderlein

تدين العصيات اللبنية من Doderlein لاسمها إلى مكتشفها ، ألبرت Doderlein ، وهو طبيب التوليد الألماني الذي في عام 1892 حدد ووصف الخصائص البارزة لهذه البكتيريا. اليوم نحن نعلم أن Lactobacillus acidophilus ينتمي بشكل رئيسي إلى Lactobacillus acidophilus ، وهو الشيء نفسه الذي تم استغلاله في إنتاج بعض "الزبادي المرعم بالبروبيوتيك الغني بالبروتين".

عند الإشارة إلى lactobacilli من Doderlein ، يتم الإشارة بشكل دقيق إلى تجمعات العصيات اللبنية المميزة للبيئة المهبلية. جنبا إلى جنب مع الأنواع السائدة ، Lactobacillus acidophilus ، هناك العديد من الأنواع الأخرى ، تنتمي أيضا إلى جنس Lactobacillus: Lactobacillus fermentum ، Lactobacillus plantarum ، Lactobacillus brevis ، Lactobacillus jensenii ، Lactobacillus casei ، Lactobacillus cellobiosus ، Lactobacillus leichmanii ، Lactobacillus delbrueckii ، Lactobacillus salivarius .

في الظروف الطبيعية ، خلال سن الخصوبة ، تمثل Doderlein lactobacilli حوالي 90 ٪ من مجموع الكائنات الدقيقة المهبلية . هذه البكتيريا مفيدة بشكل خاص للحفاظ على الظروف الصحية لهذه المنطقة الحساسة ، والتي تحمي من خلال آليات مختلفة. الميزة الأكثر أهمية هي قدرتها على استقلاب الجليكوجين الموجود في حمض اللاكتيك المنتشر عبر المهبل. يتبع ذلك انخفاض في درجة الحموضة (<4.5): هذه الحموضة هي دفاع هام عن البيئة المهبلية ضد هجمات الجراثيم المسببة للأمراض.

يؤثر وجود هرمون الاستروجين بشكل كبير على كمية الجلايكوجين المتاحة ل Doderlein lactobacilli: عندما تكون تركيزات هذه الهرمونات منخفضة بشكل خاص ، كما هو الحال في الفترات الأولى من الحياة حتى سن المراهقة ، ولكن أيضًا أثناء انقطاع الطمث ، فإن نقص الجليكوجين يتناقص هذا يحد من انتشار العصيات اللبنية: يزيد من الرقم الهيدروجيني المهبلي ومعه القابلية للإصابة بالعدوى التي تسببها العوامل الممرضة (خاصة الأصل المعوي).

الاستعمار المهبلي من العصيات اللبنية Doderlein يحدث عند الولادة ، خلال الممر في قناة الولادة عن طريق نشر الكائنات الحية الدقيقة القادمة من البيئة المهبلية الأمهات. في الأيام الأولى من الحياة ، فإن الوجود المتبقي من هرمون الاستروجين في إنتاج المشيمة يؤيد التكاثر السريع لعقار دوديرلين اللبني ، وذلك بفضل محتوى الجلايكوجين المرتفع في الغشاء المخاطي المهبلي.

بالإضافة إلى تحمض البيئة المهبلية ، يحمي Doderlein lactobacilli هذه المنطقة من مسببات الأمراض من خلال آلية منافسة بيولوجية للتغذية ومواقع التصاق الغشاء المخاطي. علاوة على ذلك ، يقومون بتجميع بيروكسيد الهيدروجين (بيروكسيد الهيدروجين) وعوامل مضادات الميكروبات واسعة الطيف.

تكامل النباتات المهبلية مع العصيات اللبنية من Doderlein ، من خلال التطبيقات المحلية ، هو خيار علاجي صالح في وجود التهاب المهبل الجرثومي. بين سلالات العصيات اللبنية المختلفة ، يبدو أن الأكثر ملاءمة لهذا الغرض هو أولئك الذين ينتجون بيروكسيد الهيدروجين. يبدو أن المكملات الفموية أقل فعالية لهذا الغرض ، على الرغم من أن لها دورًا وقائيًا مهمًا للتأثير على مستوى الأمعاء ، حيث تقلل من انتشار العوامل الممرضة (مثل المبيضات البيضاء ) التي يمكن أن تغير النباتات الطبيعية المهبلية. يجب أن تصبح هذه الممارسات شائعة بالارتباط مع العلاجات المضادة للميكروبات المستخدمة في الأمراض المهبلية ، والتي من شأنها أن تقضي على دودرلين (Fluidlein flora) أن تؤذي المرض. وللسبب نفسه ، فإن استعادة النباتات البكتيرية المهبلية تفترض نفس الأهمية لإعادة دمج الفلورا المعوية بعد العلاج بالمضادات الحيوية لفترة طويلة ؛ لذا يجب أن يحدث ذلك ، خاصة عند النساء الأكثر حساسية للإلتهاب المهبلي الجرثومي ، عندما يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية (لأي مرض ، على سبيل المثال لعلاج التهاب الشعب الهوائية).

بين الأعداء الرئيسيين للعصيات اللبنية Doderlein ، بالإضافة إلى نقص الاستروجين المزمن ، نذكر استخدام المبيدات المنوية كوسيلة لمنع الحمل (على سبيل المثال Nonoxynol-9) ، الجماع غير المحمي ، استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، العلاجات المضادات الحيوية ، واستخدام الغسيل الاصطناعية الملونة ، وزيادة النظافة الحميمة.