ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، هو مرض رئوي خطير ، يتميز بإعاقة تقدمية لا يمكن وقفها من الشعب الهوائية الشعب الهوائية (أي الشعب الهوائية والشعب الهوائية) ؛ وينتج عن ذلك وجود قيود شديدة على تدفق الهواء الذي يمر عبر الممرات الهوائية المذكورة ، خاصة خلال مرحلة الزفير.
مرض الانسداد الرئوي المزمن مثير في عواقبه ، لأنه يعرض بشكل خطير وبشكل دائم للتشريح الطبيعي للرئتين ووظائفها (دون إمكانية العودة إلى الوضع الطبيعي).
لحسن الحظ ، في السنوات الأخيرة ، تمكن المجتمع الطبي العلمي من الاستفادة من العلاجات العرضية التي تمكنه من كبح التقدم المميز لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، مما أدى إلى تأخير أو حتى تفادي ظهور بعض أمراض الجهاز التنفسي.
لماذا يطلق عليه مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
- BronchoPneumopathy ، لأن المعاناة يتحملها الشعب الهوائية والرئتين.
- مزمن ، لأن COPD يقدم دورة ، على الرغم من بطئها ، تقدمية ولا يمكن إيقافها ؛
- الانسداد ، لأن سبب صعوبات في التنفس هو تضييق غير طبيعي في الشعب الهوائية.
التشخيص المبكر
التشخيص المبكر لمرض الانسداد الرئوي المزمن مهم جدا من الناحية العلاجية ، لأن العلاجات العرضية تكون أكثر فعالية عندما يكون المرض في مراحله المبكرة. علاوة على ذلك ، عندما يكون الداء الرئوي الإنسدادي المزمن في مهده ، لا تزال التغيرات البنيوية في الشُعب الهوائية والرئتين ضئيلة ، ولا يزال عيب وظيفة الجهاز التنفسي إلى حد كبير مع نتائج جيدة.
صعوبات التشخيص المبكر
لسوء الحظ ، هناك عائق كبير أمام التشخيص المبكر لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، نظراً للطبيعة الخفية لهذه الحالة المرضية ، والتي تكون تقريباً بدون أعراض (وبالتالي يصعب التعرف عليها) في مرحلة البداية ولا تتجلى إلا في المراحل الأكثر تقدماً ، عندما تكون وظيفة الجهاز التنفسي بشكل عام يتعرض للخطر الشديد.
كيف تتعامل مع الطبيعة الخفية لمرض الانسداد الرئوي المزمن؟ الشيكات الدورية
من أجل التغلب على الطبيعة الخفية لمرض الانسداد الرئوي المزمن (بدون أعراض طالما لم تتعرض حالة المريض للخطر بشكل خطير) ، يوصي الأطباء بشدة للمعرضين للخطر (على سبيل المثال: المدخنين الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، والموضوعات التي تعمل في خطر ، والأشخاص الذين يعانون من نقص في alpha-1-antitrypsin ، إلخ.) لإجراء بعض الاختبارات التشخيصية البسيطة ، أولاً قياس التنفس .
قياس التنفس
يسجل التنفس السريع ، العملي وغير المؤلم ، قدرة الشهيق والزفير للرئتين ، والوضوح (أي الانفتاح) في المسالك الهوائية الرئوية.
من وجهة نظر تنفيذية ، يتطلب قياس التنفس أن يتنفس المريض بقوة في أنبوب متصل بجهاز ، مصمم خصيصًا لتسجيل سعة الرئة ومعدل إفراغ الرئتين أثناء إجراء التنفس.
من هم الأشخاص المعرضين للخطر؟
لجعل الفرد موضوعا عرضة لخطر مرض الانسداد الرئوي المزمن هي عوامل مثل:
- تدخين السجائر.
- التعرض اليومي للتدخين السلبي ؛
- التعرض المطول للملوثات البيئية ؛
- التعرض الطويل للغبار والمواد الكيميائية (الأبخرة والمهيجات والأدخنة وما إلى ذلك) في بيئة مهنية ؛
- ارتبط الاستعداد الوراثي بطفرة في جين ألفا -1 أنتيتريبسين.
كيف تعرف إن كنت تعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن في مرحلة مبكرة؟
ولتحديد من بين أولئك المعرضين للخطر ، هناك احتمال كبير للمعاناة من مرض الانسداد الرئوي المزمن في مرحلة مبكرة ، فقد طور الأطباء اختبارًا خاصًا. يتكون هذا الاختبار من استبيان بسيط يشتمل على ما مجموعه 5 أسئلة يطلب من المريض الرد عليها بإخلاص.
إذا كانت الإجابة على 3 من هذه الأسئلة على الأقل إيجابية ، فمن المحتمل أن يكون الشخص مصابًا بمرض COPD ومن المهم أن تتصل بالطبيب في أقرب وقت ممكن لحجز زيارة متابعة.
الخوض في تفاصيل الأسئلة الخمسة في الاستبيان ، وهذه تتكون من:
- هل المريض يعاني من السعال والبلغم بشكل متكرر؟
- هل يكافح المريض للتنفس مقارنة بأقرانه؟
- هل حدد المريض النشاط البدني بسبب التعب عند التنفس؟
- هل المريض فوق الأربعين؟
- هل المريض مدخن أم مدخن سابق؟
إذا كان هناك أي شخص من بين القراء الذين يعتقدون أنه يمكن أن يكونوا معرضين لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، يمكنهم الإجابة على هذه الأسئلة ومعرفة ما يحدث. يرجى ملاحظة أن الإجابة المؤكدة على ما لا يقل عن 3 من أصل 5 أسئلة يجب أن تمثل جرس الإنذار ، ليتم عرضها على الفور إلى الطبيب.
لماذا منع؟
يتذكر مرض الانسداد الرئوي المزمن الانتباه للعديد من الناس ، بما في ذلك الأطباء والناس العاديين ، لأنه مرض له تأثير اجتماعي وصحي مرتفع. في الواقع ، أعتقد أن:
- COPD هو السبب الرئيسي الرابع للوفاة في الولايات المتحدة بعد أمراض القلب والأورام والأمراض الدماغية الوعائية.
- في أوروبا ، يعاني 4-10 ٪ من السكان البالغين من مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- في عام 2000 ، كانت الوفيات العالمية لمرض الانسداد الرئوي المزمن 2.8 مليون. في عام 2012 ، ارتفعت إلى ما يقرب من 3 ملايين. في عام 2015 ، وصلت إلى 3.2 مليون.
- على مدى العشرين إلى 25 سنة الماضية ، ارتفع عدد الوفيات الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن بنسبة 50٪ تقريبًا.
- في إيطاليا ، حيث تعد الأمراض التنفسية هي السبب الرئيسي الثالث للوفاة ، يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في 50-55٪ من الوفيات الناجمة عن أمراض الجهاز التنفسي والسبب السابع للعلاج بالمستشفى.
- أيضا في إيطاليا ، سيصاب مرضى السدة الرئوية المزمنة بحوالي 5 ملايين (أقل بقليل من 10٪ من السكان) وستبلغ الوفيات سنوياً لمرض الانسداد الرئوي المزمن حوالي 17000.
- في حالة إهمالها ، يمكن أن يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن فشلًا في الجهاز التنفسي ويصبح شديد التعطيل.
- يختلف معدل الوفيات من مرض الانسداد الرئوي المزمن عند 5 سنوات من تشخيصه ، اعتمادا على شدة الحالة ، بين 40 ٪ و 70 ٪.
- ينتشر مرض الانسداد الرئوي المزمن في جميع أنحاء العالم ، وخاصة في معظم البلدان الصناعية ، حيث يتزايد باستمرار بسبب التلوث البيئي (وهي مشكلة أقل أهمية في البلدان النامية).
- على مدى السنوات القليلة المقبلة ، من المتوقع حدوث زيادة في المراضة العامة لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، بحيث أن هذا الأخير سوف ينتقل من المركز الثاني عشر الحالي إلى السادس.
- على مدى السنوات العشر القادمة ، بسبب تلوث الهواء ودخان التبغ ، سيزداد انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن بنسبة 50٪ لدى الرجال وحتى بنسبة 130٪ لدى النساء.
ما لا يقل عن 75 ٪ من الأفراد المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن يدخنون أو يدخنون لسنوات.
ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية ، يوجد في العالم أكثر من مليار مدخن ، أكثر من مليار شخص معرضين لخطر مرض الانسداد الرئوي المزمن.
