ما هو وكيف يتم ذلك؟
ويستند الموجات فوق الصوتية الكبد على مبدأ الموجات فوق الصوتية. من خلال هذه التقنية ، يتم عرض حزمة من الموجات فوق الصوتية (ما يسمى لأنه غير مسموع للأذن البشرية) على منطقة الجسم لفحصها ، وذلك بفضل مسبار خاص. في هذه المرحلة ، تعكس الأنسجة التي تتعرض لها الموجات الصوتية درجات متفاوتة حسب تناسقها ؛ لذلك ، من خلال التقاط الموجات فوق الصوتية المنعكس باستخدام نفس المسبار الذي ولدها ، وتحويلها إلى إشارات كهربائية ، فمن الممكن معالجتها بشكل غير رسمي لإعادة تشكيل مورفولوجيا الأنسجة والأعضاء المدروسة.
لهذا السبب ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الكبدية لوصف أو تحديد أفضل للهندسة المعمارية للكبد ، وخاصة في وجود أعراض مشتبه بها أو الاختبارات السريرية. على سبيل المثال ، من الممكن تقييم تناسق العضو وتزويد الدم ، وكذلك لإيجاد وجود الأكياس والتكوينات غير الطبيعية والليفية وجيوب العدوى.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بأمراض الكبد:
- اليرقان (تلوين مصفر للجلد و الصلبة العينية) ؛
- فقدان الشهيه ؛
- التعب والضيق وفقدان الوزن المهم ؛
- تلطيخ مظلم من البول أو البراز واضح.
الأعراض الأخرى الشائعة للأمراض المختلفة في الكبد هي: الغثيان ، القيء ، الإسهال ، الدوالي ، نقص السكر في الدم ، الحمى المنخفضة الدرجة ، آلام العضلات وفقدان الرغبة الجنسية.
عادة ما يحدث ألم الكبد ، المتصورة في منطقة منتصف البطن العليا اليمنى ، فقط في مرحلة متقدمة من العملية المرضية ؛ ويرتبط هذا العرض في الواقع بزيادة حجم الجهاز ، وخاصة عندما يحدث بشكل مفاجئ (التهاب الكبد الحاد).
من بين اختبارات الدم التي تحقق في صحة الكبد ، تذكر جرعة:
- إنزيمات المنشأ الكبدية (transaminases - AST ، ALT - ALP و GGT) ؛ ↑↑↑
- البيليروبين المباشر وغير المباشر (المهم أيضا الجرعة في البول) ↑↑↑
- بروتينات البلازما (الكمية الإجمالية والألبومين و / أو الجلوبيولين) ↓↓↓
- عوامل تجلط الدم (زمن البروثرومبين ↑↑↑) ↓↓↓
من بين عوامل الخطر لتطوير مرض الكبد نذكر:
- إدمان الكحول
- بدانة
- وجود أمراض استقلابية مثل داء السكري
- استخدام المخدرات
- العلاقات الجنسية غير المحمية
- علاجات طويلة الأمد للأدوية (بما في ذلك استخدام جرعات عالية من الستيرويدات الابتنائية)
- التسمم (الزرنيخ ، الفطر السام ، السموم الفطرية)
آخر تطبيق كلاسيكي من الموجات فوق الصوتية الكبد هو تشخيص تنكس دهني ، وهي حالة تتميز التراكم المفرط للدهون في خلايا الكبد (ما يسمى خلايا الكبد). في نفس الوقت ، خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية الكبدي ، من الممكن تمديد الدراسة إلى أعضاء البطن الأخرى ، لتقييم على سبيل المثال وجود حسابات داخل المرارة أو القنوات الصفراوية ، أو الحالة الصحية للبنكرياس. علاوة على ذلك ، يمكن إجراء ما يسمى بالموجات فوق الصوتية للكبد التشغيلي لأغراض تشخيصية أو علاجية ، على سبيل المثال لتوجيه طريق الإبرة خلال خزعة ، أو استنزاف الكبد أو علاج أورام الكبد عن طريق الترددات اللاسلكية أو ارتفاع الحرارة بالليزر.
لذلك رأينا مدى اتساع نطاق المؤشرات الخاصة بالموجات فوق الصوتية للكبد ، بينما في الجدول إلى الجانب تظهر الأعراض والفحوصات السريرية التي تستحق نظريًا تعميقها عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية للكبد. ما يتبقى متشابهًا إلى حد كبير في الحالات المختلفة هو الإعداد الذي يتطلبه الطبيب في ضوء الفحص فوق الصوتي للكبد.
إعداد النظام الغذائي للكبد بالموجات فوق الصوتية
بما أن التواجد المفرط للغازات المعوية يمكن أن يحد من دقة الفحص التشخيصي ، في خلال يومين / ثلاثة أيام قبل التصوير بالموجات فوق الصوتية ، يجب على المريض أن يحد من استهلاك جميع الأطعمة التي يمكن أن تعطي مشاكل النيازك وانتفاخ البطن (مثل تلك غنية بالألياف والخبث). ولذلك يجب أن تمتنع عن استهلاك البقوليات (العدس ، الفاصوليا ، الفاصوليا ، الحمص ، البازلاء) ، الحليب ومنتجات الألبان ، الخضروات ، الدرنات ، العنب ، أنواع مختلفة من الجبن ، الخبز والمعكرونة (المسموح بهما مع البخل المفرط) ، المنتجات الكاملة والأطعمة المخمرة. هذه الأيام ستتجنب أيضا المشروبات الغازية ، وتحد من تلك الأعصاب (الشاي ، القهوة ، الشوكولاته الساخنة) وبالطبع إلغاء استهلاك الكحول. في نهج الموجات فوق الصوتية الكبدي يسمح باستهلاك اللحوم والأسماك والبيض والفواكه دون قشور (باستثناء العنب) والجبن القديمة مع الاعتدال والمياه المعدنية على نحو سلس.
في يوم الفحص ، يجب أن يكون المريض في عيادة الصيام لمدة لا تقل عن ثماني ساعات ، حيث يمكنه فقط شرب الماء غير الكربوني.
