Cefpodoxime هو مضاد حيوي بيتا لاكتام ينتمي إلى فئة الجيل الثالث من السيفالوسبورين. لديها عمل جراثيم (أي أنها قادرة على قتل الخلايا البكتيرية).
Cefpodoxime - الهيكل الكيميائي
مؤشرات
على ما تستخدمه
Cefpodoxime يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة.
بشكل أكثر تحديدًا ، يُشار إلى سيففودوكسيم لعلاج:
- التهاب اللوزتين.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- متوسط التهاب الأذن
- الالتهاب الرئوي.
- الالتهابات الصدرية الحادة في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن.
تحذيرات
ينبغي توخي الحذر عند إعطاء سيفبودوكسيم في المرضى الذين عانوا من ردود الفعل التحسسية للأنواع الأخرى من المضادات الحيوية. في هذه الحالات ، يجب عليك إبلاغ طبيبك قبل بدء العلاج مع سيفبودوكسيم.
في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والغسيل الكلوي البريتوني ، مطلوب الحد من جرعة من سيفودوكسيم تدار بشكل روتيني.
يجب أن يتم إدارة سيفبودوكسيم في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي - وخاصة في حالة التهاب القولون - بعناية فائقة.
يمكن أن يغير cefpodoxime نتائج اختبار Coombs ونتائج بعض الاختبارات لتحديد نسبة الجلوكوز في البول (glycosuria).
يمكن أن يسبب سيفبودوكسيم آثارا جانبية تضعف القدرة على القيادة واستخدام الآلات ، لذلك يجب توخي الحذر.
التفاعلات
لا ينبغي إعطاء سيفبودوكسيم مع الأدوية المستخدمة لتقليل إفراز حمض المعدة ، مثل:
- مضادات الحموضة
- مضادات مستقبلات الهيستامين H2 ، مثل رانيتيدين ، فاموتيدين وسيميتيدين .
يمكن إعطاء هذه الأدوية فقط 2-3 ساعات بعد أخذ سيفبودوكسيم.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول بالفعل أي من الأدوية التالية:
- أدوية مدرة للبول ، مثل الفوروسيميد .
- أمينوغليكوزيدات ، فئة أخرى من الأدوية المضادة للمضادات الحيوية.
- Probenecid ، وهو دواء يستخدم في علاج النقرس.
- مضادات التخثر الفموية ، مثل الوارفارين .
في أي حال ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تأخذ - أو إذا كنت قد وظفت مؤخرًا - أدوية من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأعشاب و / أو منتجات المعالجة المثلية.
آثار جانبية
يمكن أن يتسبب Cefpodoxime في آثار جانبية مختلفة ، على الرغم من عدم تعرض جميع المرضى لها. يعتمد نوع التأثير والشدة التي تحدث بها على حساسية كل فرد تجاه الدواء.
يتم سرد الآثار السلبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء العلاج مع cefpodoxime أدناه.
ردود الفعل التحسسية
يمكن أن يسبب سيفبودوكسيم ردود فعل تحسسية ، في بعض الأحيان شديدة ، في الأفراد الحساسة. تحدث هذه التفاعلات عادة مع أعراض مثل:
- طفح جلدي
- الشرى.
- الحكة.
- تورم في الوجه والفم مع ما يترتب على ذلك من صعوبة في التنفس والبلع.
- متلازمة ستيفنز جونسون
- انحلال البشرة النخري السمي.
قد تحدث أيضا تفاعلات تأقية ، تتميز تشنج قصبي ، فرفرية وذمة على الوجه والأطراف.
عدوى إضافية
العلاج مع سيفبودوكسيم يمكن أن يشجع بداية superintfections من البكتيريا المقاومة للعقاقير أو الفطرية ، مثل العدوى المطثية العسيرة أو عدوى المبيضات في تجويف الفم (القلاع) أو المهبل.
اضطرابات الجهاز الهضمي
العلاج مع سيفبودوكسيم قد يسبب الغثيان والقيء وآلام المعدة والإسهال وانتفاخ البطن وانتفاخ في المعدة.
إذا ظهر الإسهال في شكل حاد ، فقد يكون علامة على بداية التهاب القولون الغشائي الكاذب الناجم عن عدوى المطثية العسيرة ، لذلك يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.
اضطرابات الجهاز العصبي
علاج سيفبودوكسيم يمكن أن يسبب الصداع ، الدوخة ، الوخز ، الشعور بالمرض والضعف.
تعديلات الدم والجهاز اللمفاوي
العلاج مع سيفبودوكسيم يمكن أن يسبب:
- فرط الحمضات ، أي الزيادة في تركيز البلازما من الحمضات.
- فقر الدم.
- فقر الدم الانحلالي
- Plateletenia (أي انخفاض في عدد الصفائح الدموية في مجرى الدم) ، مع ما يترتب على ذلك زيادة خطر النزيف.
- نقص الكريات البيض ، أي الحد من عدد الكريات البيض في مجرى الدم.
آثار جانبية أخرى
الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث أثناء العلاج cefpodoxime هي:
- إدراك الأزيز في الأذنين.
- تعديلات اختبارات وظائف الكبد.
- تلف الكبد
- تعديلات وتفاقم وظيفة الكلى.
- فقدان الشهيه.
جرعة مفرطة
إذا كنت تشك في جرعة مفرطة من سيفبودوكسيم ، فاتصل بطبيبك على الفور أو اتصل بأقرب مستشفى.
آلية العمل
يمارس سيفبودوكسيم عمل مضاد حيوي خاص به يتداخل مع تخليق جدار الخلية للبكتيريا ، الببتيدوغليكان.
الببتيدوغليكان هو بوليمر يتكون من سلاسل متوازية من الكربوهيدرات النيتروجينية ، التي انضمت معا من خلال الروابط المستعرضة بين بقايا الأحماض الأمينية. وتتكون هذه الروابط بفضل عمل الإنزيم transammidase.
يرتبط cefpodoxime بـ transammidase مما يمنع تكوين السندات المذكورة أعلاه.
بهذه الطريقة ، يتم إنشاء مناطق ضعيفة داخل الببتيدوجليكان التي تؤدي إلى تحلل وموت الخلية البكتيرية.
اتجاهات لاستخدام - Posology
Cefpodoxime متاح للإعطاء عن طريق الفم على شكل أقراص. حبيبات للتعليق عن طريق الفم متاحة لعلاج الالتهابات في الأطفال.
من المهم أن تأخذ المضاد الحيوي دائمًا في نفس الوقت وبعد تناول الطعام ، لأن الطعام يؤيد امتصاص الدواء نفسه. يحدد الطبيب مدة العلاج ويختلف عادةً من 5 إلى 10 أيام.
فمن الضروري أن يتم أخذ المضادات الحيوية في الامتثال الصارم لجميع المؤشرات التي قدمها الطبيب ، سواء فيما يتعلق بجرعة من المخدرات التي يتعين اتخاذها ، سواء فيما يتعلق مدة العلاج.
فيما يلي بعض المؤشرات على جرعات سيفبودوكسيم عادة ما تستخدم.
الكبار والمسنين
جرعة cefpodoxime المعتادة هي 100-200 ملغ مرتين في اليوم.
الأطفال حتى 11 سنة
جرعة cefpodoxime الموصى بها هي 8 مغ / كغ من وزن الجسم يومياً ، لتتم معالجتها في جرعتين مقسمتين على فترات 12 ساعة.
المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى
في هذه الفئة من المرضى ، قد يقرر الطبيب خفض جرعات سيفبودوكسيم تدار بشكل روتيني. مدى الحد من الجرعة يعتمد على شدة مرض الكلى.
الحمل والرضاعة
يجب أن يتم استخدام سيفبودوكسيم من قبل النساء الحوامل والأمهات المرضعات فقط في حالات الضرورة الحقيقية وفقط بعد تقييم دقيق للعلاقة بين الفوائد المتوقعة للأم والمخاطر المحتملة ل الجنين أو الوليد.
في أي حال ، يجب على النساء الحوامل أو المرضعات قبل البدء في العلاج بالسيفودوكسيم أو أي دواء آخر طلب المشورة من الطبيب مسبقًا.
موانع
هو بطلان استخدام cefpodoxime في الحالات التالية:
- في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة ل cefpodoxime نفسها ، إلى السيفالوسبورينات الأخرى أو المضادات الحيوية الأخرى بيتا لاكتام.
- في المرضى الذين لديهم رد فعل تحسسي شديد للبنسيلينات.
