بيتاهستين

ما هو بيتاهستين

Betahistine هو عنصر نشط يستخدم على نطاق واسع في علاج الدوار. بالتفصيل ، يوصف هذا الجزيء لعلاج اضطرابات التوازن التي يسببها عادة متلازمة مينير. ليس من المستغرب ، في أوروبا ، تمت الموافقة على استخدام betahistine في عام 1970 على وجه التحديد لعلاج أعراض متلازمة المذكورة أعلاه.

في المنتجات الطبية المتوفرة حاليًا في السوق في إيطاليا ، يكون بيتاهستين في صورة ملح هيدروكلوريد.

أمثلة على المنتجات الطبية التي تحتوي على بيتاهستين

Microser®
Vertiserc®
Jarapp®

مؤشرات علاجية

على ما تستخدمه Betahistine

يشار إلى استخدام betahistine لعلاج أعراض متلازمة مينير ، مثل:

الدوار ، وغالبا ما يرافقه الغثيان والقيء.
طنين الأذن.
ضعف السمع.

تحذيرات

قبل البدء في علاج بيتاهستين ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تعاني من:

قرحة المعدة
حمى القش أو الطفح الجلدي أو خلايا النحل.
انخفاض ضغط الدم.
الربو القصبي.

الأطفال والمراهقون

نظرًا لعدم وجود معلومات كافية حول الاستخدام الآمن للبيتاهستين لدى الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، لا يوصى باستخدام المادة الفعالة في هذه الفئة من المرضى.

التفاعلات الدوائية

بسبب التفاعلات الدوائية المحتملة التي يمكن أن تحدث ، قبل اتخاذ betahistine ، من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي من الأدوية التالية:

مثبطات أوكسيديز مونوامين ، أو MAOIs (لأنها يمكن أن تزيد من التوافر البيولوجي لل betahistine) ؛
مضادات الهيستامين (حيث قد يكون هناك انخفاض في نشاط كل من المخدرات).

ومع ذلك ، من الجيد دائمًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول - أو إذا كنت قد وظفت مؤخرًا - أدوية أو أي مواد أخرى من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية التي لا تحتوي على وصفة طبية ومنتجات عشبية ومنتجات علاجية منزلية.

آثار جانبية

وبطبيعة الحال ، مثل أي عنصر نشط آخر ، يمكن أن يسبب أيضا betahistine آثار جانبية بعد أن يؤخذ.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن نوع وشدة الآثار غير المرغوب فيها قد تختلف من شخص لآخر ، وهذا يتوقف على حساسية المريض للمادة الفعالة المعنية.

اضطرابات الجهاز العصبي

بعد أخذ بيتاهستين ، يمكن أن تحدث تأثيرات غير مرغوبة على الجهاز العصبي ، مثل:

الصداع.
الدوخة.
الهزات.
النعاس.
إحساس الثقل في الرأس.

اضطرابات الجهاز الهضمي

في بعض الحالات ، قد يسبب betahistine اضطرابات الجهاز الهضمي مثل:

الغثيان والقيء.
عسر الهضم.
ألم المعدة
تورم.
انتفاخ في البطن
انتفاخ البطن.
الإسهال.

للتخفيف من الآثار غير المرغوب فيها المذكورة أعلاه ، يمكن أن تؤخذ betahistine مع وجبات الطعام.

ردود الفعل التحسسية

كما هو الحال مع أي دواء آخر ، يمكن أن يسبب أيضا betahistine الحساسية في الأفراد الحساسة. تحدث هذه التفاعلات مع أعراض مثل:

الطفح والحكة وخلايا النحل.
وذمة وعائية.
انخفاض ضغط الدم.
الصعوبات التنفسية
فقدان الضمير.

في حالة حدوث هذه الأعراض ، اتصل بطبيبك على الفور وانتقل إلى أقرب مستشفى.

آثار جانبية أخرى

تشتمل التأثيرات الضارة الأخرى التي قد تحدث بعد إدارة بيتاهيستين على:

تغيير حاسة اللمس (عسر الهضم) ؛
النزيف المعدي المعوي (نادر جدا) ؛
زيادة مستويات الدم من انزيمات الكبد.
تفاقم الربو القصبي الموجود من قبل ؛
الخفقان.

جرعة مفرطة

إذا كنت تأخذ الكثير من betahistine ، قد تحدث الأعراض ، مثل:

الغثيان.
ألم في البطن
النعاس.
التشنجات.
مضاعفات رئوية و / أو قلبية.

نظرا لشدة الأعراض ، إذا اشتبه في جرعة زائدة من بيتاهستين ، اتصل بطبيبك على الفور واتصل بأقرب مستشفى.

آلية العمل

كيف تعمل بيتاهستين

Betahistine هو نظائر الهستامين مع نشاط ناهض ضد مستقبلات الهيستامين H1. تقع هذه المستقبلات في مناطق مختلفة ، بما في ذلك الأوعية الدموية في الأذن الداخلية. تحفيزهم قادر على تحفيز توسع الأوعية.

علاوة على ذلك ، لدى بيتاهستين أيضًا إجراء معادي ضد مستقبلات الهيستامين H3 (توجد بشكل أساسي على نهايات ما قبل المشبكية حيث تعدل سلبًا إطلاق نفس الهيستامين والعديد من الموصلات العصبية الأخرى). وبفضل هذا العداء الذي تقوم به betahistine ، هناك بالتالي زيادة في إطلاق الهيستامين الذي - بدوره - يمكن أن يزيد من تنشيط مستقبلات H1 ، وبالتالي المساهمة في عمل توسع الأوعية الدموية من قبل betahistine نفسها.

ولذلك يمكن القول أن بيتاهستين يتصرف بآلية مزدوجة للعمل: واحدة موجهة (ناهض مستقبل H1) وأخرى غير مباشرة (عداء مستقبل H3).

هذه الآلية المزدوجة للعمل - والتي تؤدي إلى توسع الأوعية الدموية في الأذن الداخلية - تسمح بتحسين تدفق الدم في هذه المنطقة بالذات ، وبالتالي تقليل الزيادة في الضغط وتحسين الأعراض النمطية لمتلازمة مينير: الدوار ، طنين الأذن وفقدان السمع.

طريقة الاستخدام و Posology

Betahistine متاحة للإعطاء عن طريق الفم في شكل أقراص أو محلول شفوي (في زجاجة مع غطاء موزع).

يمكن أن تتراوح الجرعة المعتادة من بيتاهستين من 16 مجم إلى 48 ملغ في اليوم ، لتؤخذ في جرعة واحدة (في حالة الجرعات المنخفضة) ، أو على جرعات مقسمة على مدار اليوم (في حالة الجرعات العالية).

يمكن أخذ بيتاهستين على حد سواء أثناء وبعد الوجبات. ومع ذلك ، ينبغي أن نتذكر أن إدارة betahistine قد يسبب اضطراب في المعدة. قد يكون تناول الدواء أثناء الوجبات الرئيسية حلاً للمشكلة.