علم وظائف الأعضاء

العمود العنقي ، فقرات عنق الرحم

تعتبر القناة العنقية الجزء الأكثر حركة في العمود الفقري وفي بعض النواحي أكثرها حساسية. بالإضافة إلى دعم وتثبيت وتحريك الجمجمة ، في الواقع ، يحمي الهياكل التي تمر عبره ، مثل الحبل الشوكي والجذور العصبية والشريان الفقري. يكفي أن نقول أن الآفات الخطيرة لهذه السمة تنطوي على شلل رباعي (شلل في الأطراف الأربعة) ، وإذا كانت الآفة تحدث على مستوى C1-C2 ، وفاة الفرد.

يحتوي العمود الفقري العنقي على انحناء يصل إلى 36 درجة تقريبًا مع تحدب محيطي - يدعى قعس العين - والذي يختلف باختلاف تعديلات منحنيات الراخي الأخرى ويصبح أكثر ملحوظة بشكل عام في كبار السن.

يتكون العمود الفقري العنقي من سبع فقرات ، يمكن تمييزها - على أساس بعض الخصائص التشريحية - في منطقة عليا (C1-C2) وفي منطقة منخفضة (C3-C7) ؛ لهذا السبب تم تقسيم الجزء الأول من العمود الفقري إلى العمود الفقري العنقي العلوي والعمود الفقري العنقي السفلي.

العمود الفقري العنقي العلوي: أطلس والمظهر الفقري

تختلف الفقرات العنقية الأولى ، الأطلس والموجود ، عن الفقرات الأخرى للعمود الفقري. الأطلس عبارة عن حلقة عظمية تتكون من قوس أمامي ، وقوس خلفي ، وجسرين جانبيين (ليس له جسم فقري وعملية شائكة). كل من هاتين الكتلتين العظميين لهما وجه مفصل وأقل من المفصل ، اللذان يتم التعبير عنهما على التوالي بالوحدات القفوية والمظهرية. يتكون هذا الأخير من جسم فقري وعملية شائكة مثل الفقارية الأساسية ، والتي يرجع الاختلاف فيها إلى النتوء العظمي الكبير الذي يتفرع من الجزء الأمامي لجسمه الفقري (عملية سنية أو سنية أو سنية من المسمى الإبشاري). . هذه القطعة العظمية ، التي ليست سوى بقايا جسد الأطلس ، مفصولة بالقوس الأمامي للأطلس نفسه ، الذي يشكل المحور الذي يمكن أن يتحول إليه C1 في حركات دوران الرأس.

أطلس ، رؤية متفوقة ؛ التكبير والائتماناتEpistropheus ، رؤية متفوقة ؛ التكبير والائتمانات

يرجع اسم الأطلس إلى اسم الشخصية الأسطورية التي كان يُعتقد أنها تحمل ثقل العالم على كتفيه ، تمامًا كما تفعل الفقرة مع "الكرة الأرضية" للرأس.

يسمح المفصل القذالي في أتلانتو بحركات انثناء جانبية متوسطة و 10 درجات انثناء و 25 تمديد ؛ يتم السماح أيضًا بضع درجات في نفس الاتجاهات من خلال العلاقات المفصلية بين C1 و C2. من ناحية أخرى ، يقدم الأطلس والمظاهر الفوقية المساهمة الرئيسية في دوران العمود الفقري العنقي ، الذي يدعم 45 درجة في كلا الاتجاهين.

لا يتم إقران القرص بين الفقرية بين C1 و C2 ويقتصر الحركة المفرطة عن طريق الأربطة والكبسولة المشتركة.

إن حركة العمود الفقري العنقي العليا ضرورية للمحافظة على المحاذاة الصحيحة لأعضاء الإحساس الموجودة في الرأس (البصر والسمع).

تظهر في الجدول التالي العضلات التي تشارك في حركة الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي.

عضلات المنطقة الأماميةمنطقة العضلات الخلفية
العضلات فوق وتحت يودي ، المستقيم الأمامي والعضلات الطويلة الرقبة.مستطيل صغير وكبير من الرأس والأذنين العلوية والسفلية والمستقيم الجانبي.

انخفاض العمود الفقري العنقي

يتكون العمود الفقري العنقي السفلي من الفقرات الخمسة المتبقية (C3-C7) ، والتي لها درجة أكبر من التشابه في الشكل والوظيفة. الخصائص التشريحية التي تميزها:

الجسم الفقري ذات الحجم المخفض مقارنة بالفقرات أدناه ؛

العمليات المشقوقة الحادة (biforcuti) من C3 إلى C6 ؛

وجود في C7 ( فقرة بارزة ) من عملية شوكية طويلة بشكل خاص ، واضح بسهولة في الفحص السريري في العديد من الأفراد (انظر الشكل) ؛

وجود apophyses unciniform ، وتقع في الجزء الجانبي العلوي والسفلي من الهيئات الفقري ، والتي هي مفصلية لتشكيل المفاصل واحد (أو Luschka) عن طريق اثنين من جوانب غضروفية.

فيما يتعلق بالمجرى العنقي المتفوق ، فإن هذه المنطقة من العمود الفقري لا تتخصص في الدوران ، ولكن في الثني الأمامي والخلفي (التمديد) والجانبي. يتم تعيين الأخير بشكل أساسي إلى الجزء العلوي (C3-C4 و C4-C5) ، في حين أن الانخفاض - يساوي حوالي 10 درجات لكل مقطع - هو الأعلى على مستوى C4-C5 و C5-C6.

عضلات المنطقة الأماميةمنطقة العضلات الخلفية
عضلة عنق طويلة ، مستقيمة أمامية صغيرة ، مستقيمة جانبية في الرأس. أكثر من جانبيا فإن scalene و sternocleidomastoid.العضلات الجوهرية (العميقة): شوكية أو متعددة الفتحات ، وعبر مستعرضة ونافذة ؛ فوق splenium ، نصفية من الرأس والعنق ، عرضية من الرقبة ، الزاوي للكتف ، ظهري طويل. العضلات السطحية: شبه منحرف.