MAXIPIME ® Cefepime

MAXIPIME ® هو عقار يعتمد على Cefepime dihydrochloride monohydrate

المجموعة العلاجية: مضادات الميكروبات العامة للاستخدام المجموعي - السيفالوسبورين

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات MAXIPIME ® Cefepime

MAXIPIME ® مفيد في علاج الالتهابات البكتيرية التي تتعرض لها الكائنات الدقيقة إيجابية الغرام والسلبية عموما مقاومة للعلاج البنسلين ومسؤولة عن الصور السريرية معتدلة وشديدة.

كما يشار العلاج بالمضادات الحيوية مع الجيل الرابع من السيفالوسبورينات في الوقاية من عدوى الجروح الجراحية والالتهابات الانتهازية في الأفراد المنكوبين والمثبطين.

آلية العمل MAXIPIME ® Cefepime

MAXIPIME ® هو مضاد حيوي يستخدم على نطاق واسع في المجال السريري بفضل الطيف الواسع من الفعالية والكفاءة العلاجية العالية ل cefepime العنصر النشط.

في الواقع ، سيفيبيمي هو مضاد حيوي بيتا لاكتام ، سلف من عائلة السيفالوسبورين من الجيل الرابع ، والمعروف عن طيف واسع من العمل ، مضمون بهيكل zwitterionic للجزيء ، وللمقاومة الطبيعية للعمل التحلل المائي لحامض بيتا لاكتاماز البكتيري.

يتم تحقيق آلية العمل ، مماثلة لتلك التي من جميع السيفالوسبورينات الأخرى ، من خلال تثبيط رد فعل transpeptidation ، مفيدة لتشكيل cross-linking بين جزيئات peptidoglycan والحفاظ على الخصائص الهيكلية للجدار البكتيرية.

هذه التعديلات تؤدي إلى مقاومة منخفضة للجدار البكتيري إلى التدرج التناضحي وإلى ما يترتب على ذلك من موت الكائنات الحية الدقيقة.

عند حقن الحقن بالحقن ، يصل سيفبيمي إلى الحد الأقصى لتركيز البلازما في بضع دقائق ، وبالتالي يوزع نفسه بين الأنسجة المختلفة والسوائل البيولوجية حيث يقوم بعمله العلاجي لبضع ساعات.

في نهاية نشاط مبيد الجراثيم يتم القضاء عليه بشكل رئيسي في شكل غير متغير من خلال البول.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. فعالية CEFEPIME في العلاج من Sramment سلبية الغرام

J Antimicrob Chemother. 2011 مايو ؛ 66 (5): 1156-60. Epub 2011 8 مارس.

عمل مثير للاهتمام بأثر رجعي يوضح كيف أن سيفبيمي يمكن أن يكون فعالاً في علاج الإنتان من الكائنات الحية السالبة في غرام ، مما يبقي معدل الوفيات منخفضاً في 28 يوماً من العلاج.

2. CEPPI من PSEUDOMONAS AEURIGINOSA CEFEPIME-RESIST

Emerg Infect Dis. 2011 يونيو ؛ 17 (6): 1037-43.

دراسة وبائية تنبذ ظهور سلالات Pseudomonas aeuriginosa المقاومة للسيفالوسبورينات الكلاسيكية وكذلك إلى السلالات الحديثة مثل cepepime.

قد تكون هذه المقاومة عامل خطر مستقل للوفيات المرتبطة بالإنتان.

3. السمنة والعلاج المضاد

Obes Surg. 2012 مارس ؛ 22 (3): 465-71.

السمنة يمثل علم الأمراض المعقدة متعددة العوامل التي يمكن أن تعرض للخطر أيضا فعالية المضادات الحيوية للعلاجات المشتركة. وقد لوحظ في هذه الدراسة كيفية الحفاظ على تأثير علاجي مناسب في المرضى البدناء الذين يعانون من الأمراض المعدية بعد العمليات الجراحية ، كان من الضروري زيادة كبيرة في جرعة cepepime

طريقة الاستخدام والجرعة

MAXIPIME ®

مسحوق ومذيب لحقن 500 ملغ من cefepime لـ 1.5 مل من المحلول ؛

مسحوق ومذيب لحل 1 غرام من cefepime للحقن ل 3 مل من محلول.

يجب تحديد كل علاج مضاد حيوي من قبل الطبيب على أساس الخصائص الفيزيولوجية المرضية للمريض ، وشدة الصورة السريرية والأهداف العلاجية.

الجرعات التي تتراوح من 1 إلى 4 جرام يومياً من سيفبيمي كافية بشكل عام لضمان مغفرة الأعراض في غضون أيام قليلة من العلاج.

سيكون من المفيد ، مع ذلك ، مواصلة العلاج لمدة لا تقل عن 48 ساعة بعد اختفاء الأعراض ، وذلك لتجنب ظهور الانتكاسات.

وينبغي أيضا أن يتم توفير التكيفات من الجرعة المستخدمة في المرضى الذين يعانون من الكلى والكبد.

تحذيرات MAXIPIME ® Cefepime

يجب بالضرورة أن يخضع استخدام MAXIPIME ® لإشراف الطبيب ، سواء خلال مرحلة تعريف الجرعة وأثناء العلاج الدوائي بالكامل.

قبل إعطاء سيفبيمي ، يجب على الطبيب تقييم المخاطر المتعلقة بالعلاج والموانع المحتملة ، مع الحرص على وصف الكائن الدقيق المسؤول عن المرض وحساسيته لعلاج السيفالوسبورين.

يجب أن يتم حجز الحذر الخاص للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والكلى ، في سن الشيخوخة والأطفال أو في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للمخدرات.

في الواقع ، يمكن أن تكون ردود الفعل السلبية شديدة الحساسية خطيرة للغاية ، وذلك من أجل التأثير بشكل خطير على الحالة الصحية للمريض ، وتهيئة حالات الطوارئ الصحية والإنعاش.

الاستخدام المطول لـ MAXIPIME ® ، وليس مبررًا علاجيًا ، يمكن أن يؤدي إلى ظهور السلالات الجرثومية المقاومة للسيفالوسبورين ويضعف من نجاعة الأمعاء الدقيقة ، ويغير شكل الامتصاص للمكونات النشطة الأخرى مثل حبوب منع الحمل ويسهل الاستعمار البكتيري عمل الكائنات الدقيقة الانتهازية مثل المطثية العسيرة Clostridium difficile ، وهو عامل خاص بأسباب الأمراض من التهاب القولون الغشائي الغشائي.

الحمل والرضاعة

يجب أن يقتصر استخدام MAXIPIME ® أثناء الحمل على حالات الحاجة الحقيقية ويتحقق فقط تحت إشراف دقيق من طبيبك.

ترجع هذه الاحتياطات إلى غياب التجارب السريرية القادرة على وصف خصائص السلامة بشكل كامل على جنين سيفيبيم عند تناولها أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات

في الوقت الحالي لا توجد مكونات نشطة معروفة يمكن أن يؤدي افتراضها السياقي إلى تغيير خصائص الدوائية من cefepime ، مما يضر بكفاءتها العلاجية وسلامة.

يمكن أن تكون Glycosuria والإيجابية لتوجيه اختبار Coombs القطع الأثرية المرتبطة بالعلاج بالمضادات الحيوية مع MAXIPIME ®.

موانع الاستعمال MAXIPIME ® Cefepime

هو بطلان استخدام MAXIPIME ® في المرضى الذين يعانون من الحساسية للبنسيلين والسيفالوسبورين أو السواغات ذات الصلة.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

وقد أظهرت التجارب السريرية المختلفة ورصد دقيق بعد التسويق أن استخدام cepepime جيد التحمل عموما وليس له آثار جانبية خطيرة بشكل خاص.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى ظهور ردود الفعل المحلية التي تتميز بالاحمرار والألم والتورم في موقع الحقن ، يمكن أن يؤدي إعطاء السيفبيمي إلى الغثيان والقيء والإسهال وداء المبيضات الفموي والتهاب القولون والصداع والدوار والحمى والتهابات المهبل وردود الجلد من فرط الحساسية للدواء.

أكثر نادرا من الوريد ، نقص الصفيحات ، فقر الدم ، فرط الحمضات ، فرط ترانسأمين الدم ، فرط بيليروبين الدم وانخفاض وظيفة الكلى كما لوحظت.