CEPIM ® سيفيبيمي

CEPIM ® هو عقار يعتمد على Cefepime dihydrochloride monohydrate

المجموعة العلاجية: مضادات الميكروبات العامة للاستخدام المجموعي - السيفالوسبورين

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات CEPIM ® Cefepime

يشار CEPIM ® في علاج الالتهابات البكتيرية التي تتعرض لها الكائنات الدقيقة الحساسة للسيفالوسبورين أو عادة مقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية مع البنسلين.

وقد ثبت فعالية هذا المضاد الحيوي للعدوى في الجهاز التنفسي ، البولية التناسلية ، والجلد ، لينة ، البطن ، العصبية والدموية.

كما تمت الموافقة على استخدام سيفيبيم لعلاج الالتهابات الانتهازية في المرضى المنكوبين والذين يعانون من كبت المناعة.

آلية العمل CEPIM ® Cefepime

Cefepime ، العنصر النشط لـ CEPIM ® ، هو أحد مؤسسي المضادات الحيوية بيتا لاكتام لفئة الجيل الرابع من السيفالوسبورينات القابلة للحقن ، مع نشاط علاجي مباشر عالي ضد الكائنات الدقيقة المقاومة بشكل عام مثل Proteus و Pseudomonas.

إذا أخذنا عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، فإن هذا العنصر النشط يصل بسرعة إلى قمة الذروة البلازمية بتوافر حيوي 100٪ ، يوزع نفسه على معظم أنسجة الجسم وسوائله ، حيث يقوم بعمله الجراثيم.

وبفضل وجود مجموعة الأمونيوم والتوزيع الثنائي القطبية المميز لهذه الشحنات ، يمكن أن يثبط cepepime فعليًا تخليق الجدار البكتيري ، كلًا من الكائنات الدقيقة الدقيقة موجبة الغرام وذات الغرام ، مما يهدد خصائصها التركيبية ومن ثم يحدد موتها بشكل رئيسي عن طريق التحلل التناضحي.

إن التقارب المرتفع للهدف ، وطيف العمل الواسع ، والمقاومة الطبيعية للتحلل المائي لبيتا لاكتاماز يسمح لـ CEPIM ® بتنفيذ فعاليتها العلاجية بشكل فعال ، كما أنها فعالة في المرضى الذين يعانون من كبت المناعة.

بعد نصف عمر من ساعتين تقريبًا ، مقارنة مع السيفالوسبورينات الأخرى ، يتم التخلص من سيفبيما دون تغيير بشكل رئيسي من خلال البول.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. CEFEPIME في عمر الطفل

ج. بيدياتر. 2010 سبتمبر ؛ 157 (3): 490-5 ، 495.e1.

مراجعة واسعة النطاق تقييم فعالية وسلامة العلاج بالمضادات الحيوية كما cepepime في الأطفال المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية المختلفة. تظهر البيانات التي تم الحصول عليها من إعادة تقييم أكثر من 16 دراسة سريرية أن سيفبيم فعال وخالي من الآثار الجانبية الخطيرة.

2. CEFEPIME في علاج PERITONITE

Perit Dial Int. 2010 نوفمبر-ديسمبر ؛ 30 (6): 660-1.

الدراسة التي تختبر طريقة مبتكرة للإعطاء ل cepepime ، ممثلة في إدارة داخل الصفاق ، لعلاج الأمراض المعدية في البطن معقدة أيضا مثل التهاب الصفاق.

3. المعدلات من الدولة العقلية التي تتعرض لها CEFEPIME

رينشو شينكيجاكو 2012؛ 52 (5): 356-9.

دراسة مثيرة للاهتمام تبين بداية تغييرات كبيرة في مخطط كهربية الدماغ في اثنين من المرضى تعامل مع سيفبيم ، مصحوبة بالاضطرابات العقلية. يشدد تشخيص التغيرات النفسية الناجمة عن cefepime على أهمية الإشراف الطبي طوال العملية العلاجية بأكملها.

طريقة الاستخدام والجرعة

CEPIM ®

مسحوق ومذيب لحل 1 غرام من cefepime للحقن ل 3 مل من محلول.

جدول الجرعات ، بما في ذلك مسار إدارة CEPIM ® ، يمكن أن تختلف بشكل كبير من مريض إلى مريض على أساس الخصائص الفيزيولوجية المرضية ، وشدة الصورة السريرية والأهداف العلاجية.

إن المدى العلاجي ، الذي يتراوح عادة بين 1 و 4 غرامات من cefepime اليومي ، قادر على ضمان مغفرة الأعراض الموجودة خلال العدوى في 7-10 أيام ، والتحكم بشكل كاف في نمو البكتيريا.

ينبغي توقع تكيف الجرعة المستخدمة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد واعتلال الكلية ، وكذلك في موضوعات الشيخوخة.

تحذيرات CEPIM ® Cefepime

يجب أن يسبق العلاج بـ CEPIM ® فحص طبي دقيق لتقييم:

• احتمال وجود موانع لاستخدام العلاج بالمضادات الحيوية مع السيفالوسبورينات.
• حساسية الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن علم الأمراض إلى السيفالوسبورينات ؛
• ملاءمة وصفية
• الوجود المتزامن لأمراض الكبد والكلية التي من المستحسن أن يتم ضبط الجرعات فيها بشكل مناسب.

وينبغي أيضا أن يتم حجز الحذر خاصة للمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للأدوية ، نظرا لارتفاع مخاطر تطوير تفاعلات فرط الحساسية الشديدة.

إن الاستخدام غير الكافي لـ CEPIM ® ، بالإضافة إلى استخدام المضادات الحيوية الأخرى ، يمكن أن يسهل ظهور السلالات الميكروبية المقاومة للمضادات الحيوية ، مما يقلل بشكل كبير من فعاليتها.

الاستخدام المطول للمضادات الحيوية ، تغيير البيئة المكروية المعوية بسبب الضرر الناجم عن الميكروفلورا ، يمكن أن يغير ملامح الامتصاص للمكونات النشطة مثل موانع الحمل الفموية ، وفي الوقت نفسه يزيد من خطر الإصابة بأمراض معوية معوية تحافظ عليها الكائنات الدقيقة مثل Clostridium Difficile.

الحمل والرضاعة

لا يسمح غياب التجارب السريرية القادرة على تحديد خصائص سلامة سيفيميم على الجنين بالاستخدام المجاني لـ CEPIM ® أثناء الحمل ، مما يحد من استخدامه في حالات الضرورة الحقيقية وتحت إشراف طبي صارم.

على الرغم من أن cepepime يتم إفرازه فقط بكميات صغيرة في لبن الأم ، فمن المستحسن تجنب تناول CEPIM ® أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات

لم تحدد الدراسات الدوائية المختلفة في الوقت الحاضر المكونات النشطة التي يمكن أن يؤدي افتراضها السياقي إلى تغييرات في الخصائص الدوائية والدوائية للسيبيبيمي.

يمكن أن تكون Glycosuria والإيجابية لتوجيه اختبار Coombs القطع الأثرية المرتبطة بالعلاج بالمضادات الحيوية مع CEPIM ®.

موانع CEPIM ® Cefepime

هو بطلان استخدام CEPIM ® في المرضى الذين يعانون من الحساسية للبنسيلين والسيفالوسبورين أو على سواغهم.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

يمكن أن يتسبب العلاج بـ Cepepime ، مثله مثل أدوية السيفالوسبورينات الأخرى ، في حدوث آثار جانبية ، خطيرة في بعض الأحيان ، في المرضى المعرضين للإصابة.

قد تؤثر ردود الفعل هذه على:

• القناة الهضمية مع الغثيان والقيء والإسهال ، داء المبيضات الفموي والتهاب القولون.
• الجهاز العصبي المركزي مع الصداع والدوخة.
• الجهاز التناسلي مع التهاب المهبل.
• الجلد مع الطفح الجلدي ، الشرى والحكة الشديدة.

فقط في حالات نادرة وفي المرضى المجهزين ، كان من الممكن ملاحظة ظهور ردود الفعل الجانبية ذات الصلة سريريا مثل الوريد ، نقص الصفيحات ، فقر الدم ، فرط الحمضات ، فرط ترانسامين الدم ، فرط بيليروبين الدم وخفض وظائف الكلى.

ملاحظات

CEPIM ® هو دواء وصفي فقط.