مقدمة
إن قذف الذكور المبكر ليس اضطراب شائع وغير شائع. بالنظر إلى دقة الموضوع ، من الضروري افتراض أنه بالنسبة لكثير من الرجال ، فإن القذف المبكر هو مشكلة قابلة للحل تمامًا. سنقوم في هذه المقالة بتحليل الأنواع المختلفة من القذف المبكر ، محاولين البحث بشكل موضوعي ونزيه في الأسباب المسؤولة عن هذا الاضطراب الذي يعذب العديد من الرجال عن كثب.
تصنيف
بادئ ذي بدء ، يجب أن يتم تصنيف القذف المبكر وفقًا لحالة حدوث الاضطراب (أثناء حياة الشخص) ، والوضع الذي يظهر فيه وفقًا لتوقيت سرعة القذف.
يتم تعريف القذف الأولي المبكّر عندما يحدث هذا خلال العلاقات الجنسية الأولى: الشاب ، الذي لا يملك أي خبرة جنسية ، لم يحصل بعد على إتقان كامل لجسده ، لذلك يمكن للمرء التفكير في القذف المبكر في العلاقات الأولى لتكون طبيعية تقريباً. لدرجة أن 70٪ من المرضى الذين يعانون من سرعة القذف يشكون من اضطراب أثناء الجماع الأول.
ينشأ القذف المبكر ، الذي يصيب ما تبقى من 30٪ من الرجال الذين لديهم سرعة قذفية ، بعد فترة من النشاط الجنسي المقدر.
اعتمادا على الوضع الذي يظهر فيه الاضطراب ، يتم تمييز القذف السابق لأوانه الظرفية ، والذي يحدث فيما يتعلق بالشريك و - كما يعلن المصطلح نفسه - بناء على الوضع القائم بين الرجل والمرأة ، وسرعة القذف. عام ، والذي يحدث عندما يتم إنشاء حالة من العلاقة الحميمة مع الشريك.
يتم إجراء تصنيف آخر لسرعة القذف على أساس التوقيت المبكر للإجراء القذف: يطلق عليه القذف الخفيف عندما يحدث ذلك في 10 حركات كونية (الحركة الجمالية تعبر عن مدة احتواء القضيب في المهبل) أو داخل 2 دقيقة من الاختراق. يحدث القذف المبكر في غضون 8 حركات عصبية أو قبل 30 ثانية من بداية الاختراق. أخيراً ، القذف المبكر القاسي ، بمعنى من المعاني ، يمثل أشد أشكال هذا الاضطراب: في هذه الحالة ، ينزل الرجل حتى قبل الاختراق ، أو بعد 3 زيادات ، أو حتى قبل 15 ثانية من بداية الاختراق.
في بعض الرجال ، يحدث القذف ، بالإضافة إلى كونه مبكراً ، في غياب النشوة الجنسية (anorgasmia).
الأسباب
في ضوء الملاحظات السريرية الحديثة ، فإن النظرية التي تقول إن الرجال الذين يتعرضون إلى القذف المبكر يتصورون انخفاضًا ملحوظًا في الأحاسيس المثيرة ، وذلك قبل لحظات من ذروة الإثارة (التي تقابل ، النشوة الجنسية: في هذه الظروف ، يدعي هؤلاء الرجال إدراك نوع من التخدير التناسلي .
دعونا نرى الآن ما هي الأسباب التي تعزى إلى سرعة القذف. بادئ ذي بدء ، من الجيد التمييز بين نوعين من العوامل المسببة التي تؤدي إلى: من ناحية ، هناك أسباب مادية وعضوية ، من ناحية أخرى ذات طبيعة نفسية ، وأحيانًا أكثر تعقيدًا من سابقتها. في كثير من الأحيان ، في جميع الحالات تقريباً ، يخضع القذف المبكر لكل نوع من الأسباب ، مما يجعل اختيار العلاج الأنسب أكثر صعوبة.
- الأسباب الفيزيائية العضوية
يجب تشخيص الأسباب الجسدية من قبل طبيب المسالك البولية ، في حين أن الطبيب النفساني أو المتخصص في علم الجنس لديه واجب تحليل الفئة المعقدة الأخرى من العوامل المسببة للمرض.
من بين مختلف الأسباب المادية العضوية الأساسية تبرز خلايا المثانة ، التهاب الإحليل والبروستات. البحث عن كثب بين أسباب الطبيعة المسالك البولية ، واللصيص القصير وفرط الحساسية من حشفة هي ، دون شك ، الأكثر شيوعا.
ولكن أيضًا التصلب المتعدد والاضطرابات التنكسية وتعاطي المخدرات والعقاقير والكحول هي عوامل يمكن أن تسهم في ظهور القذف المبكر: على الرغم من أنه من الواضح أن هذه العناصر الأخيرة مرتبطة بتأثير القذف ، والآليات التي تنظم كل شيء لم يتم بعد إثباته بوضوح. في أي حال ، يبدو أن التفسير الأكثر إلحاحًا موجه إلى تعديل رائع للاستجابات العصبية الوعائية المحلية.
- أسباب نفسية
من ، أفضل من فرويد ، سيكون قادراً على تحليل نفسية الذكور أثناء الجماع؟ وفقا للفكر الفرويدي ، فإن الأسباب النفسية التي تؤدي إلى قذف الذكور قبل الأوان ترجع إلى « نبضات سادية ، مكثفة وغير واعية للإنسان تجاه المرأة »: نحن نحاول ترجمة نظرية فرويد ، مع التفسير الصحيح. تمثل الدوافع التي يتحدث عنها فرويد المشاعر والعواطف التي تتجاوز الإرادة الذكورية ، وهي الدوافع الفطرية ، "اللاواعية" ، على وجه التحديد: يقذف الرجل قبل الأوان تقريبا لمعاقبة المرأة ، لحرمانها من المتعة الجسدية.
بغض النظر عن فرويد ، فإن القذف المبكر هو في بعض الأحيان انعكاس لما يسمى ب "قلق الأداء" ، وهي ظاهرة شائعة جدا بين الشباب غير الناضجين جنسياً.
وهناك نظرية نفسية أخرى ، تعتبر سببًا وسببًا لحدوث سرعة القذف ، وتتعلق بتصورات ما قبل النشوة لدى الذكر: أثناء الجماع ، لا يستطيع الذكر التحكم في التحفيز القذف وينتهي العلاقة في وقت مبكر جدًا من الشريكة ، بعد لحظات قليلة من الاختراق
من الواضح أن الإجهاد يؤثر بشكل كبير على سرعة القذف ، وهي حالة مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالاختلال الوظيفي.
