تعريف
نتحدث عن قصور الغدة الدرقية عندما لا تكون الغدة الدرقية قادرة على ضمان كمية هرمونات الغدة الدرقية التي يحتاجها الجسم لتلبية احتياجاته. يمكن أن يحدث قصور الغدة الدرقية من الولادة (cretinism) أو تظهر في مرحلة البلوغ ، ولا سيما في النساء فوق الخمسين.
الأسباب
بالإضافة إلى الأصل الخلقي (غياب الغدة الدرقية من الولادة) ، يمكن أن يكون سبب قصور الغدة الدرقية عن طريق العديد من العناصر المسببة: الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية ، وتناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، وتناول اليود المشع (يستخدم على سبيل المثال لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية) ، نقص اليود في النظام الغذائي ، أمراض النخامية وأمراض المهاد ، وأمراض الغدة الدرقية المناعة الذاتية (مرض هاشيموتو) ، وإدارة التخصصات الدوائية الخاصة (مثل الليثيوم: شكل قصور الغدة الدرقية العابر).
الأعراض
في حالة قصور الغدة الدرقية الجنين ، تكون الأعراض ثقيلة جدا وتؤثر على النمو الدماغي والهيكلي للطفل الذي لم يولد بعد. في حالة حدوث قصور الغدة الدرقية نتيجة للأمراض أو العقاقير أو استئصال الغدة الدرقية ، يمكن أن تكون الأعراض كثيرة: تغيير انتظام الدورة الشهرية ، تغير المزاج ، فقر الدم ، وهن ، بطء القلب ، فقدان الرغبة الجنسية ، الشعر الهش ، رقة الشعر ، تشنجات العضلات ، ألم في العظام والعضلات ، تضخم الغدة الدرقية ، زيادة الوزن ، ارتفاع ضغط الدم ، النعاس ، جفاف الجلد.
النظام الغذائي والتغذية
معلومات عن قصور الغدة الدرقية - أدوية لعلاج قصور الغدة الدرقية لا تنوي استبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو أخصائي قبل تناول الغدة الدرقية - أدوية الغدة الدرقية.
المخدرات
في حالة وجود قصور الغدة الدرقية ثبت أنه من الممارسات الجيدة اتباع مسار علاجي فوري. حتى في حالة وجود علم أمراض مفترض ، من المستحسن طلب استشارة طبية لمنع الأعراض من التدهور بمرور الوقت. قصور الغدة الدرقية ، مقارنة بعلم الأمراض المعاكس (فرط الدرقية) أسهل بكثير في العلاج والسيطرة ، وذلك بفضل العقاقير الاصطناعية المناسبة ، والتي يجب أن يحدد الطبيب جرعتها دائمًا ، وربما تكون مضبوطة خلال الدورة. المرض.
من المفيد أيضًا علاج الأعراض الثانوية المشتقة من قصور الغدة الدرقية ، مثل فقر الدم.
تصحيح عادات الأكل ليس مفيدًا فقط لتحسين العلاج ، ولكنه ضروري لتجنب الإمساك ، والذي يصاحب غالبًا أولئك الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية.
في حالة قصور الغدة الدرقية الوليدي ، من الضروري التدخل على الفور للحث على التطور الفسيولوجي ؛ يبدو أن إعطاء هرمونات T3 و T4 حاسمًا منذ المراحل الأولى جدًا من تطور الأجنة. سيتعين على الطفل المستقبلي تناول هرمونات الغدة الدرقية طوال الحياة ، مع إيلاء اهتمام خاص للغذاء أيضًا. من المفهوم هنا أن العلاج البديل في النساء الحوامل الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية أمر ضروري.
- Levothyroxine sodium (مثل Eutirox ، Syntroxine ، Tiracrin ، Tirosint): يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في علاج قصور الغدة الدرقية ، بالإضافة إلى كونه الدواء المفضل لعلاج التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. يمكن تعديل الجرعة ، التي تم تحديدها بعناية من قبل الطبيب المعالج ، من مريض إلى آخر ، بناءً على مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم ، ومستوى الهرمون TSH واستجابة المريض للعلاج. بشكل توضيحي ، يجب إعطاء الدواء عن طريق الفم لجرعة 12.5-50 ميكروغرام / يوم. من الممكن زيادة الجرعة إلى 12.5-50 ميكروغرام في اليوم ، كل 1-2 أسابيع ، مع الامتثال التام للمؤشرات التي يحددها الطبيب. في الأطفال والمسنين ، يتم تغيير الجرعة بشكل عام بعد فترة أطول (كل 3-6 أسابيع). لا تتجاوز 200 ميكروغرام. إذا كان تناول الحقن (يختلف عن الطريق الفموي) ضروريًا ، تقل جرعة الدواء بنسبة 50-75٪ مقارنة بإعطاء الدواء عن طريق الفم. قد يكون لبعض الأدوية / الأطعمة تأثير كبير على امتصاص هذه المادة: سوكراليفت ، مكملات الكالسيوم (مثل كربونات الكالسيوم) ، مكملات الحديد ، CCColestiramina (مثل كويستران) ، هيدروكسيد الألومنيوم.
- الصوديوم الليوثرونيني (مثل الليوتير ، تيتر): وهو دواء مشابه جدا للمادة السابقة ، من وجهة النظر العلاجية ، لكن الجزيء يميل إلى أن يتم استقلابه أسرع من الجسم: التأثير العلاجي ، يحدث بعد ذلك. ساعات ولكن تختفي في غضون 1-2 أيام من نهاية العلاج. يوصى ببدء تناول الدواء بجرعة مقدارها 25 ميكروغرام ، تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة كل 24 ساعة. يمكن زيادة الجرعة بمقدار 25 ميكروغرام كل 7 إلى 14 يومًا ، تحت إشراف الطبيب. تتراوح جرعة الصيانة عادة من 25 إلى 75 ميكروغرام في اليوم. لا تتوقف عن العلاج ، حتى من دون أعراض نمو قصور الغدة الدرقية.
ملاحظات : نصيحة غذائية عملية لمواجهة أفضل لعلاج قصور الغدة الدرقية:
- تفضل الأطعمة الغنية باليود: أسماك البحر والرخويات والطحالب البنية وحليب البقر والبيض
- موسم الطعام مع الملح المعالج باليود
- اتباع نظام غذائي متوازن في الألياف ، ومفيد لمكافحة الإمساك الذي يصاحب غالبًا قصور الغدة الدرقية
- يبدو أن تناول البروكلي والقرنبيط وبذور الكتان واللفت والفجل يزيد من متطلبات اليود ، وبالتالي فإن استهلاك هذه الأطعمة ، في سياق الغدة الدرقية المثبتة أو المفترضة ، يجب أن يكون معتدلاً.
