مقالات ذات صلة: Hypoparathyroidism
تعريف
قصور الدريقات هو اختلال وظيفي يؤثر على الغدد جارات الدرق ، يتميز بتخليق وإفراز باراثرمون (PTH) غير كاف. أكثر نادرا ، هو سبب هذا الاضطراب عمل ضعيف من نفس parathormone على مستوى محددة من الأجهزة المستهدفة (الكلى والعظام والأمعاء).
عادة ، parathormone التي تنتجها parathyroids لديه وظيفة الحفاظ على تركيز الكالسيوم في الدم داخل الحدود الطبيعية. لذلك ، في وجود قصور الدريقات ، هناك انخفاض في مستويات الكالسيوم في الدم ، مما يؤدي إلى نقص الكالسيوم في الدم.
السبب الأكثر شيوعا هو الاستئصال الجراحي للغدد الدرقية (استئصال جارات الدرق المجموع الفرعي أو الكلي).
يمكن أن يحدث قصور الدريقات عن طريق الخطأ حتى بعد الغدة الدرقية أو الإصابة خلال إجراء في منطقة الرقبة. قد يكون عوز PTH عابرًا ، عندما يكون واحد من جارات الدرق واحدًا على الأقل سليمًا ويحتفظ بوظائفه ، أو دائمًا ، في حالة استئصال أو إصابة جميع جارات الدرق.
في بعض الحالات ، يكون قصور الدريق خلقيًا أو يحدث في أمراض المناعة الذاتية. شكل مجهول السبب ، بدلا من ذلك ، هو حالة نادرة ، وراثية أو متفرقة ، تكون فيها الغدد جارات الدرق غائبة أو ضامرة.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- التشنجات
- تشنجات العضلات
- كآبة
- نقص كلس الدم
- انخفاض ضغط الدم
- تنمل
- تشنجات العضلات
- التعب مع التشنجات (نوبات التشنج)
- دولة مشوشة
اتجاهات أخرى
يسبب قصور الدريق أعراض مرتبطة بالفرط العصبي العضلي. لذلك ، يمكن أن تحدث تشنجات العضلات والوخز وأوتار منعكسات الأوتار ، وخاصة في الأطراف العلوية واليدين والوجه. علاوة على ذلك ، في حالات نقص كلس الدم ، يظهر الإحساس بالدوار وانخفاض ضغط الدم وتشنجات العضلات.
في أقسى أشكال قصور الدريق ، قد تنشأ tetany ، تتميز تقلصات تشنجي ، والعضلات الهيكلية القسري وغير الطوعي.
يعتمد تشخيص قصور الدريقات على العثور على مستوى منخفض بشكل غير عادي من الكالسيوم في الدم (نقص كلس الدم) ، المرتبط بفرط فوسفات و PTH منخفض.
يهدف علاج مرض قصور الغدة الدرقية إلى تطبيع تركيزات الكالسيوم في الدم وينص على الإدارة المستمرة للجرعات المناسبة من الكالسيوم وفيتامين د ، على شكل الكالسيديول أو الكالسيتريول. من ناحية أخرى ، تتطلب الأزمات الكيتانية تدخلاً فوريًا بإعطاء غلوكونات الكالسيوم في الوريد.
