تعريف
التهاب الكبد E هو مرض التهابي من أصل فيروسي ، والذي يؤثر على الكبد. وهو مرض واسع الانتشار لا سيما في البلدان النامية حيث الظروف الصحية فقيرة بلا شك ، في حين أنه نادر الحدوث في البلدان الصناعية ، بما في ذلك إيطاليا.
الأسباب
ينتج التهاب الكبد E عن فيروس RNA ينتمي إلى عائلة Calicivirus: فيروس التهاب الكبد E أو فيروس HEV.
يحدث انتقال الفيروس عن طريق برازي الذهب ، على نحو مشابه لما يحدث لفيروس التهاب الكبد الوبائي.
أكثر تفصيلاً ، ينتقل الفيروس من خلال استهلاك الطعام أو المياه الملوثة من البراز من الأفراد المصابين. هذا ما يفسر سبب انتشار هذا المرض خاصة في الأوزان حيث توجد ظروف صحية سيئة.
الأعراض
يمتلك فيروس التهاب الكبد E فترة حضانة تبلغ حوالي 2-9 أسابيع ، تحدث في نهايةها أعراض المرض.
إن أعراض إلتهاب الكبد (هـ) شبيهة جدا بمرض التهاب الكبد الوبائي "أ" وتتكون من مظهر التوعك والغثيان والقيء وفقدان الشهية وآلام البطن والمفاصل والبول الداكن والإرهاق والحمى واليرقان.
فيروس التهاب الكبد الوبائي يسبب عدوى في شكل حاد ، ومع ذلك ، يمكن أن تتطور إلى التهاب الكبد الوبائي الخطير. الأكثر تعرضا للخطر لتطوير هذا المضاعفات الخطيرة هي النساء الحوامل ، وخاصة إذا تم التعاقد العدوى خلال الربع الأخير من الحمل.
علاوة على ذلك ، في بعض المرضى الذين يعانون من نقص المناعة - وخاصة في أولئك الذين خضعوا لعملية زرع عضو - يمكن أن يصبح التهاب الكبد E مزمنًا أيضًا.
معلومات عن الالتهاب الكبدي (هـ) - التهاب الكبد الوبائي ليس الهدف من العلاج هو استبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ التهاب الكبد E - Hepatitis E.
المخدرات
لا توجد أدوية محددة لعلاج التهاب الكبد E ، لأن معظم الحالات تقيد نفسها وتميل إلى تذويب نفسها.
ومع ذلك ، يجب على الأفراد الذين يصابون بالفيروس إجراء تغييرات بسيطة في نمط حياتهم من أجل تسهيل الشفاء. وبشكل أكثر تحديدًا ، يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد "هـ" اتباع نظام غذائي متوازن وخفيف ، وتجنب الأطعمة الدهنية والكحول ، ويجب عليهم الراحة وتناول الكثير من السوائل.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد E تجنب استخدام العقاقير التي يمكن أن تزيد من إجهاد الكبد.
في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة والذين خضعوا لزرع الأعضاء والذين يصابون بفيروس التهاب الكبد E ، قد يكون من الضروري تقليل العلاج مناعي (يستخدم لمنع الرفض) ، من أجل السماح لنظام المناعة بمكافحة العدوى الفيروسية. .
ومع ذلك ، في المرضى الذين ليس من الممكن أو غير كافية للحد من العلاج المثبط للمناعة أعلاه ، قد يكون من الضروري إعطاء العلاج بالعقاقير. بما أنه لا توجد أدوية محددة لعلاج التهاب الكبد المزمن E ، فمن الممكن استخدام الأدوية المسماة خارج التسمية.
المصطلح "خارج التسمية" يعني استخدام الأدوية المعروفة والمستخدمة لفترة طويلة ، والتي تشير الأدلة العلمية إلى استخدامها في الحالات السريرية التي لم يتم الإبلاغ عنها صراحة في المؤشرات العلاجية على نشرة الحزمة من نفس الدواء.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®، Ribavirin Teva ®، Rebetol ®): ribavirin هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم عادة في علاج التهاب الكبد المزمن C بالاشتراك مع أدوية أخرى ، مثل interferon alfa أو peginterferon alfa.
ومع ذلك ، فقد تم استخدام ريبافيرين كدواء خارج عن التسمية في علاج التهاب الكبد المزمن هاء في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، بجرعة 600-800 ملغ يوميا لمدة ثلاثة أشهر. كانت النتائج التي تم الحصول عليها بعد هذا العلاج مشجعة. في الواقع ، أكثر من 50٪ من المرضى المعالجين تمكنوا من الوصول إلى الفيروسية (أي القضاء على الفيروس من الجسم).
منع
ومع ذلك - كما هو الحال مع أي مرض - يبقى أفضل علاج للوقاية. في أوروبا ، لا يتوفر حاليًا لقاح للوقاية من التهاب الكبد E ، ولكن يمكن الوقاية من عدوى HEV من خلال احترام قواعد النظافة البسيطة وتجنب استهلاك الماء أو الأطعمة التي قد تكون ملوثة.
في الصين ، من ناحية أخرى ، يتوفر لقاح من أصل مؤتلف للوقاية من التهاب الكبد E ، تم تسويقه تحت اسم هيكولين ® ، من نوفمبر 2012.
