تعريف الورم الليفي
الورم الليفي ، المعروف أيضا باسم الورم الليفي ، يمثل فئة من الأورام الحميدة التي تتكون من ألياف النسيج الضام.
من أين تنشأ
يمكن أن تولد الأورام الليفية في أي منطقة من الجسم ، تنشأ من النسيج المتوسط. على وجه الخصوص ، الأورام الليفية تتطور على مستوى المعدة ، في الأمعاء ، في الرحم (الورم الليفي والأكثر شيوعا) وفي المبيض (الورم العضلي الأملس). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن تتأثر العظام والجلد: في هذه المناطق ، تميل الأورام الليفية إلى التطور ببطء ، ويزيل الاستئصال الجراحي الورم تمامًا. لكن الجراحة لا تؤدي دائمًا إلى إزالة الورم الليفي بأكمله ، حيث يمكن أن تتطور في المناطق الحساسة ؛ في كثير من الأحيان ، ينصح الجراح المريض بإجراء عملية جراحية للتأكد من الطبيعة الحميدة للأورام. أحيانا ، في الواقع ، يمكن أن تتطور الليمفوما في أشكال خبيثة (نحن نتحدث ، في هذه الحالات ، من الليفوساركوما).
تصنيف الأورام الليفية
يمكن أن تحتوي الأورام الليفية على نوعين من التشكل ، ووفقًا لهذا التشكل ، تنقسمان إلى أورام ليفية عقيدية وبوليبات. ويستند تصنيف آخر من الأورام اللمفاوية على الاتساق: الورم الليفي الصلب والورم الليفي لينة. في الحالة الأولى ، يتكون الورم الليفي من العديد من الألياف وخلايا قليلة (خصائص نموذجية للأورام الليفية الجلدية) ويسمى الورم الليفي العصبي أو العقيدات الجلدية. أما الورم الليفي الناعم ، من ناحية أخرى ، له شكل متفرّع خاص ويتكون من العديد من الخلايا المتصلة ببعضها البعض ، وعدد قليل من الألياف (الورم الليفي النموذجي للإبطين والأربية والرقبة).
قد يشمل الورم الليفي الرحمي بعض مناطق الرحم فقط ، أو يمتد إلى النقطة التي يأخذ فيها العضو بأكمله. في هذا الصدد ، هناك ثلاث فئات فرعية:
- الورم الليفي الداخلي: يتطور فقط في جدار العضلات
- الورم الليفي غير المشموم بالسطح: الورم الليفي الذي يبقى متصلاً بالجدار بساق أو خيوط
- الورم الليفي تحت المخاطية: ورم ليفي يمتد إلى الداخل
أنواع أخرى من الورم الليفي تشمل:
- Mixofibroma
- الورم الليفي ossificante: الورم الليفي مع الاتساق الثابت والليفي ، هو نموذجي للفم ومناطق الفك العلوي
- التليف الكيسي: ينطوي على ضعف الأوعية الليمفاوية
- ورم ليفي وعائي: الورم الليفي الكهفي يتكون من العديد من الأوعية الدموية المتوسعة. يؤثر على المراهقين الذكور في الغالب.
- ورم ليفي عصبي: ورم حميد يؤثر على العصب. أولا ينشأ على مستوى خلايا شوان والخلايا الليفية ، ثم ينتشر عبر مسار عصبي. يمكن أن تتطور إلى ساركوما (تحول خبيث من الورم الليفي).
- الورم الليفي الكلوي: ورم صغير يتضمّن نخاع الكلية ، نادرًا ما يصيب المنطقة القشرية.
- الورم الليفي dermoplasmic
- الورم الليفي الصادم: ورم حميد نموذجي يشمل الأنسجة الرخوة للغشاء المخاطي للفم. يطلق عليه "الصدمة" لأنه ، بصفة عامة ، يحدث بسبب صدمة أو إصابة في الغشاء المخاطي للفم. في بعض الأحيان ، يمكن الخلط بين الأورام الليفية الرضحية مع الأورام الشحمية.
- الورم الليفي
- الورم الليفي المتعدد الأشكال: عادة ما يصيب مناطق الجلد في الرأس والرقبة.
- الورم الليفي الورمي (أو الورم الليفي غير المتحجر): آفة ليفية عديمة الأعراض بشكل عام. معظم الوقت يتم اكتشافه عن طريق الخطأ بواسطة الأشعة السينية.
يعتبر تصنيف الأورام الليفية ، وكذلك الأورام اللمفية ، معقدًا جدًا ، نظرًا لأن العديد من الجوانب يجب تقييمها: المورفولوجية ، والنسيجية ، والتوطين ، والمنطقة المتأثرة ، والأبعاد ، وما إلى ذلك.
التشخيص
الأورام الليفية ، بشكل عام ، تقدم تطور بطيء وتبقى أشكال حميدة وغير مؤذية. ومع ذلك ، يجب أن يكون تحليل كل الورم الليفي مفصلاً ودقيقًا تمامًا لضمان عدم احتمال تقدم خبيث محتمل. قد تختلف الخصائص العامة وخطورة كل شكل ورم ليفي وأبعاده اعتمادًا على المنطقة المصابة وقد يعتمد التشخيص أيضًا على الاستعداد وتاريخ العائلة للموضوع.
لذلك ، فإن مصطلح Fibroma عبارة عن مصطلح عام جدًا ويمكن أن يأخذ دلالات مختلفة بناءً على الموضوع ونوع الورم الليفي.
التدخلات والمخدرات
نظرا لتنوع الأورام الليفية ، فإن العلاجات متنوعة ومتنوعة حسب شدة الاضطراب. بشكل عام ، العلاجات التي يمكن اعتبارها هي الاستئصال الجراحي ، والعلاج الدوائي والانصمام.
فيما يتعلق بالمعالجة الدوائية ، في معظم الحالات ، لا يتم تسجيل الاسترداد الكامل في المريض ؛ يمكن أن تساعد الأدوية (العلاج المضاد للالتهابات ، والعلاج المضاد للنزيف ، والهرمونات) على تخفيف الأعراض ولكن لا يمكن القضاء على الأورام.
الجراحة مفيدة فقط في بعض الحالات ، مع ذلك ، تبقى الخيار الأول للنساء في الفترة الخصبة. في حالة تأثير الورم الليفي على الرحم ، لا يضر العلاج الجراحي بالنشاط الإنجابي. قد تتطلب الحالات الشديدة من الورم الليفي الرحمي استئصال الرحم كليًا. وأخيرًا وليس آخرًا ، يمثل الانصمام طريقة علاجية أخرى فعالة جدًا في التخلص من الأورام: فهي تقنية قليلة التوغل ، تتم باستخدام تخدير موضعي ، قادرة على القضاء نهائياً ليس فقط على الأعراض النمطية للأورام الحميدة. نزيف أو ألم في حالة أورام الرحم) ، ولكن أيضا الورم الليفي نفسه.
ملخص
لإصلاح المفاهيم ...
الأورام | الورم الليفي | |
ملامح | ورم يؤثر على النسيج الضام الليفي | |
حدوث | على وجه الخصوص يتجلى في الأطفال ، ولكن يؤثر أيضا على البالغين | |
المناطق المتضررة | الأورام الليفية تؤثر على كل منطقة من الجسم ، وخاصة الأمعاء والمعدة والرحم والمبيض والجلد والعظام | |
التحول الخبيث | ليفية | |
اتساق | من الصعب (الليف الليفي الجلد) أو لينة (الإبطين ، والألياف الليفية الرقبة) | |
تصنيف ورم ليفي |
| |
التصنيف العام |
|
|
| العلاجات للقضاء على الورم الليفي | عملية جراحية الانصمام العلاج الدوائية | |
