TIROSINT ® Levothyroxine

TIROSINT ® دواء قائم على صوديوم ليفوثيروكسين

المجموعة العلاجية: مستحضرات الغدة الدرقية

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات TIROSINT ® Levothyroxine

يستخدم TIROSINT ® في جميع تلك الحالات المرضية التي تتميز بانخفاض وظيفة الغدة الدرقية مثل تضخم الغدة الدرقية ، الاتقاء المتكرر بعد الجراحة ، نقص وظائف الغدة الدرقية ، العمليات الالتهابية وأمراض الأورام.

آلية العمل TIROSINT ® Levothyroxine

TIROSINT ® هو دواء يعتمد على thyroxine levogyra النقي ، يستخدم عادة لاستبدال العلاجات في حالة انخفاض وظيفة الغدة الدرقية.

يتم أخذ الليفوثيروكسين الموجود في TIROSINT ® بشكل سريع على مستوى الأمعاء المعدية ، ويتم نقله إلى بروتينات البلازما مثل ثيروجلوبولين والبرايلبومين وفي جزء صغير أيضًا من الألبومين ويتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم.

وبمجرد الوصول إلى الأنسجة المحيطية ، يتم حرمانها من ذرة اليود بواسطة ديودازات محددة ، مما يشكل ثلاثي إيديوتيرونينا ، وهو مستقلب أكثر نشاطًا ، قادرًا على ربط مستقبلات نووية محددة تحفز تنشيطها.

من وجهة نظر وظيفية هذا الهرمون يسمح لتعديل مختلف جوانب التمثيل الغذائي بدءا من توليد الحرارة إلى التمثيل الغذائي للدهون ، من وظائف القلب والأوعية الدموية إلى وظائف الجهاز العصبي ، من العضلات إلى التطور الهيكلي ، وبالتالي تبرير الأعراض الهامة التي تحدث أثناء قصور الغدة الدرقية و حاجة لا غنى عنها للجوء إلى العلاج بالعقاقير.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. يوفوتيروكسين والانحلال: الشحوم أو الماء؟

دراسة مثيرة جدا للاهتمام تقوم بتقييم فقدان الوزن بشكل تحليلي في المرضى الذين يعالجون مع ليفوثيروكسين. على الرغم من أن العلاج يمكن أن يضمن انخفاضًا ملحوظًا في الوزن ، إلا أن التحليل الأكثر دقة لتكوين الجسم يظهر أن كتلة الدهون تبقى على حالها تقريباً ، مما يبرر فقدان الوزن مع فقدان السوائل التي تحتفظ بها المختلطة.

2. LEVOTIROXIN والعصبية الغدة الدرقية

وجد أن إعطاء ليفوتيروكسين بجرعات منخفضة فعال بشكل خاص في الحد من نمو العقيدات الدرقية دون التسبب في آثار جانبية خطيرة. يبدو أن فعالية هذا العلاج مرتبطة بالعمل المثبط على إفراز هرمون TSH ، الذي يشارك في التسبب في نمو العقيدات الدرقية وتطورها.

3. LEVOTIROXIN والاكتئاب

يبدو أن إضافة ليفوثيروكسين إلى مضادات الاكتئاب ضد هرمون السيروتونين المستخدمة في علاج الاكتئاب الرئيسي يزيد من التأثير العلاجي عن طريق تقليل درجة الاكتئاب تقاس اختبارات محددة. على الرغم من أن هذا التحسن يبدو مهمًا للمريض المكتئب ، فمن الضروري النظر في الآثار الجانبية الناتجة عن هذا العلاج المركب.

طريقة الاستخدام والجرعة

TIROSINT ® tablets of 50/100 mcg of levothyroxine sodium:

على الرغم من أنه يمكن تحديد نطاق علاجي يتراوح بين 50 و 200 ميكروغرام يومياً من الليفوثروكسين ، إلا أن الجرعة المحددة يمكن أن تختلف بشكل كبير من مريض إلى مريض بناءً على احتياجاته العلاجية ، وشدة الصورة السريرية وظروفه المرضية الفيزيولوجية.

وبالتالي ، فإن الأمر متروك للطبيب لتحديد الجرعة الصحيحة ، بعد إجراء تقييم دقيق للحالة الصحية للمريض.

ملاحظات TIROSINT ® Levothyroxine

يجب أن يسبق العلاج باستخدام TIROSINT ® تقييم دقيق للصورة المرضية والسريرية للمريض ، من أجل إدارة أفضل للعلاج وتحديد الجرعة المناسبة.

من المهم أن نتذكر كيف يمكن للجرعات العالية أو إساءة استخدام مستحضرات الغدة الدرقية تحديد بداية التفاعلات الخطيرة.

وبالتالي ، يلزم إجراء مراقبة دورية لمستوى TSH في المصل ومستويات الترانسامينيز لتقييم فعالية العلاج ، وغياب الآثار الجانبية على الكبد ، وفي النهاية تعديل الجرعة المستخدمة.

قد يغير الصداع ، والنعاس ، والتغيرات الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي ، والتي تم وصفها بعد تناول اللي lوثروكسين ، قدرات المريض الإدراكية والقدرة على التفاعل ، مما يجعله أمرًا خطيرًا للقيام بأنشطة تتطلب التزامًا إدراكيًا.

الحمل والرضاعة

على الرغم من أن ليفوثيروكسين يمكن أن يفرز في حليب الثدي ويعبر الحاجز المشيمي ، إلا أن علاج قصور الغدة الدرقية خلال الحمل مع الأدوية المستندة إلى هرمون الغدة الدرقية levogira لم يؤد إلى آثار سلبية خطيرة على صحة الطفل الذي لم يولد بعد ، إذا تم استخدامه في الجرعات العلاجية.

من الواضح أنه يجب مراقبة الإجراء العلاجي بالكامل والإشراف عليه من قبل طبيبك.

التفاعلات

إن الدور الحاسم لهرمونات الغدة الدرقية في السيطرة على الأيض يفضي إلى TIROSINT ® إلى العديد من التفاعلات الممكنة مع المكونات الفعالة المختلفة.

الاستخدام المتزامن للليفوتيروكسين وعوامل نقص السكر في الدم يمكن أن يقلل من التأثير العلاجي للأخير ، مما يمنع تطبيق السيطرة الجيدة على سكر الدم ، في حين أن الإجراء المثبط من هرمون الغدة الدرقية على مشتقات الكومارين يمكن أن يعرض المريض لنزيف خطير.

على العكس من ذلك ، تناول المتناول في وقت واحد من الكوليسترامين ، الأدوية التي تحتوي على الألمنيوم والحديد والكالسيوم ، الساليسيلات ، dicumarol ، الفوروسيميد ، كلوفيرات ، الفينيتوين ، الجلوكوريتيكسويد ، بيتا سيمباتشوليك ، الأميودارون وعوامل التباين الميود ، هرمون الاستروجين ، الباربيتورات ، البروغوانيل ، مضادات الصرع والمركبات التي تحتوي على فول الصويا يمكن أن يؤدي ذلك إلى تقليل التأثيرات العلاجية لـ TIROSINT ® ، مما يتطلب تعديل الجرعة المستخدمة.

موانع الاستعمال TIROSINT ® Levothyroxine

TIROSINT ® بطلان في حالات قصور الغدة الكظرية غير المعالجة ، عدم كفاية الغدة النخامية غير المعالجة ، التسمم الدرقي غير المعالج ، احتشاء عضلة القلب الحاد ، التهاب عضلة القلب الحاد والتهاب البنكرياس وفرط الحساسية للمادة الفعالة أو السواغات.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

على الرغم من أن علاج ليفوثيروكسين ، إذا تم ضبطه بشكل مناسب ، لا يمثل آثارًا جانبية خطيرة بشكل خاص ، إلا أن انتشار تعاطي هذه الأدوية يعرض المريض لردود فعل سلبية ذات صلة سريريًا.

الاضطرابات القلبية الوعائية بمختلف أنواعها ، تغيرات السلوك والوعي ، التفاعلات الجلدية من درجات مختلفة ، الأمراض المعدية المعوية وهشاشة العظام تحدد نمط أعراض الأعراض في حالة تعاطي المنتجات على أساس هرمونات الغدة الدرقية.