تعريف
يشير انتفاخ الرئة الرئوي - أو أكثر انتفاخ الرئة ببساطة - إلى أمراض معقدة في الرئتين ، مسؤولة عن صعوبة تنفسية بطيئة وتدريجية وقابلة للانعكاس ، والتي تميل إلى التفاقم مع مرور الوقت. ينطوي انتفاخ الرئة على انخفاض تدريجي في حجم الرئة ، وبالتالي يتم إنكار المقدار الصحيح من الأكسجين: يؤدي ذلك إلى عجز في الجهاز التنفسي.
الأسباب
في الغالبية العظمى من الحالات ، يبدأ انتفاخ الرئة بالتهاب القصبات المزمن: في هذه الحالة ، يأخذ المرض اسم مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). السبب الرئيسي وراء هذه الصورة المرضية المعقدة هو ، دون شك ، التدخين. إلى إدمان التبغ ، ترتبط عناصر سببية أخرى محتملة ، مثل الغاز والعمر المتقدم والتلوث البيئي والاستعداد الوراثي.
الأعراض
تعتمد الشدة والعنف اللذان تظهر عليهما أعراض انتفاخ الرئة بشكل أساسي على تطور المرض وعلى الاحتمالية المحتملة للارتباط المحتمل بالتهاب القصبات المزمن. يسبب انتفاخ الرئة الوهن ، وفقدان الوزن ، وضيق التنفس ، وفقدان الشهية ، وزيادة عدد كريات الدم الحمراء ، والسعال الجاف / النتراني والسعال عند التنفس.
لا يقصد من المعلومات عن انتفاخ الرئة - أدوية لعلاج انتفاخ الرئة ، أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشارة الطبيب و / أو أخصائي قبل اتخاذ Enfisema - أدوية لعلاج انتفاخ الرئة.
المخدرات
كونه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن انتفاخ الرئة يمكن أن يؤدي إلى نتيجة مؤسفة. تكمن المشكلة الرئيسية في أن البدائل الأولى تبدأ بعد فوات الأوان ، عندما تكون الحالة المرضية أكثر تقدمًا ، تاركةً ضررًا دائمًا.
بما أن التدخين هو السبب الرئيسي لانتفاخ الرئة ، فمن الواضح أن الامتناع عن التدخين هو قاعدة أساسية لمنع المرض أو على أي حال للتغلب بشكل أفضل على تعافيه ، عندما يكون قد بدأ بالفعل. لا توجد علاجات دوائية لعلاج انتفاخ الرئة نهائيا: بالإضافة إلى إطالة حالة صحة الرئة وإبطاء تنكس المرض ، فإن الهدف الأساسي من العلاج هو مساعدة المريض على التنفس بشكل أفضل.
موسعات الشعب الهوائية : في سياق انتفاخ الرئة الرئوي ، أثبت استخدام هذه الأدوية أنه مفيد في التخفيف من أعراض السعال وصعوبة الصعوبات التنفسية ، على الرغم من أنه لأغراض الشفاء التام لم يمارس موسعات القصبات أي تأثير.
- يمكن أيضًا العثور على فورموتيرول (مثل Oxis Turbohaler، Sinestic Mite، Symbicort Mite، Kurovent) مع الموميتازون ، على شكل كبسولات يتم استنشاقها (1 استنشاق 12 مكغ لكل 12 ساعة) أو محلول يتم استنشاقه (من 20 ميكروغرام إلى 2 مل لكل قنينة ، لاستنشاقها باستخدام البخاخات الخاصة ، مع قناع)
- Teofillins (على سبيل المثال Aminomal Elixir، Diffumal، Respicur) Theophylline هو دواء زانثين يستخدم في العلاج لتقليل التحفيز التقليدى لتقلصات التي غالبا ما تصاحب انتفاخ الرئة. يشار الثيوفيللين لعلاج التهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة المرتبطة الربو: يتم أخذ الدواء في جرعة تحميل من 5 ملغ / كغ. استشر طبيبك.
- Difilin: بشكل عام ، يمكن العثور على الدواء بالاشتراك مع Guaifenesina ، وهي مادة ذات نشاط مقشع مضاد للسعال. يجب تحديد الجرعة وطريقة تعاطي الدواء من قبل الطبيب. ومع ذلك ، يمكن العثور على المخدرات في أقراص - كبسولات (100-200 ملغ) أو في محلول (5-10 مل من النشطة) ، التي تؤخذ عن طريق الفم ، 3-4 مرات في اليوم.
المنشطات المستنشقة (مثل البخاخات): تستخدم في العلاج لتخفيف ضيق التنفس وصعوبة في التنفس. تجدر الإشارة إلى أن الأدوية الستيرويدية لا ينبغي أن تؤخذ بكميات زائدة ، ولا يوصى بها لفترات طويلة من الزمن ، لأنها قد تفضل خطر ارتفاع ضغط الدم والسكري وضعف العظام وإعتام عدسة العين. على سبيل المثال:
- Fluticasone (على سبيل المثال Avamys ، Alisade ، Fluspiral ، Nasofan) حتى لو تم استخدامه على نطاق واسع في علاج التهاب الأنف ، فإن الدواء مفيد فقط لتفتيح الأعراض النمطية لانتفاخ الرئة ، وبالتالي مساعدة المريض على التنفس بشكل أفضل. يمكن للمرضى الذين عولجوا في وقت سابق بالكورتيكوستيرويدات الفموية تناول فلوتيكاسون بجرعة مقدارها 880 ميكروغرام في اليوم. يمكن للمرضى الذين عولجوا في وقت سابق بشكل حصري مع أدوية موسعة قصبية تناول الدواء بجرعة 100 ميكروغرام في اليوم الأول ، بزيادة الجرعة تدريجيا من يوم إلى يوم ، بحد أقصى 500 ميكروغرام مرتين في اليوم.
- بيكلوميثازون (على سبيل المثال رينوكلين ، ناصربو بيكتيد) ، الدواء الذي يستخدم على نطاق واسع في علاج ضد انتفاخ الرئة ، يجب أن يؤخذ عن طريق الاستنشاق ، بجرعة 1-2 بخاخ (42-84 مكغ) في كل فتحة ، مرتين في اليوم (168) -336 ملغ يوميا). الجرعة المذكورة أعلاه تشير إلى دواء الرش ، حل 0.042 ٪.
المضادات الحيوية : تستخدم لعلاج انتفاخ الرئة إذا كان المرض مصحوبًا بالتهاب رئوي أو التهاب شعبي حاد أو أمراض بكتيرية أخرى تؤثر على الجهاز التنفسي.
- أموكسيسيلين (على سبيل المثال أوغمنتين ، Klavux ): ينتمي إلى فئة البنسلين. يجب أن تستمر العلاج مع الدواء لمدة 7-10 أيام. تؤخذ المادة الفعالة بجرعة مقدارها 500 ملغ ثلاث مرات في اليوم (بدلا من ذلك ، تناول 875 ملغ من الدواء مرتين في اليوم). يشار لعلاج نفاخ الرئة المرتبط بالتهاب رئوي غير معقد.
- كلاريثروميسين (على سبيل المثال Biaxin ، Macladin ، Klacid ، Soriclar ، Veclam) يأخذ الدواء بجرعة 250-500 مجم كل 12 ساعة (في حالة وجود عدوى مشتبه بها مع المستدمية النزلية ، تأخذ 500 ملغ من المخدرات). يجب أن يستمر العلاج لمدة 7-14 يومًا في حالة الإصابة بالتهاب الرئة المكورات الرئوية في سياق انتفاخ الرئة ، ولمدة 14-21 يومًا بالنسبة للإصابات الأخرى.
- التتراسيكلين (على سبيل المثال Tetrac C، Pensulvit، Ambramycin): ينصح بتناول هذا المضاد الحيوي لعلاج العدوى البكتيرية بالكلاميديا أو الميكوبلازما في سياق الانتفاخ المرتبط بالإنفلونزا. علم الوضع الإرشادي هو 500 مجم كل 6 ساعات لمدة 10-21 يوم ، حسب طبيعة العدوى.
- أزيثروميسين (على سبيل المثال أزيثروميسين ، زيتروبيوتك ، ريزان ، أزيتروسين): يجب إعطاء الدواء (الدرجة: الماكروليدات) بجرعة 500 ميلي غرام ليتم تناوله عن طريق الفم في اليوم الذي تظهر فيه الأعراض ، متبوعًا بجرعة 250 مجم مرة واحدة يوم لمدة 2-5 أيام. يجب أخذ المضاد الحيوي عندما يتعلق الأمر بالتهاب الشعب الهوائية الجرثومي المصاحب لنزيف الرئة.
المخدرات للاقلاع عن التدخين:
- Varenclina (على سبيل المثال Champix ، 25-28-56 أقراص) تأخذ 0.5 ملغ من نظام التشغيل نشط مرة واحدة يوميا خلال الأيام الثلاثة الأولى من العلاج الإقلاع عن التدخين. من اليوم الرابع وحتى اليوم السابع من العلاج ، زيادة الجرعة إلى 0.5 ملغ من النشط مرتين في اليوم. من اليوم الثامن فصاعداً ، خذ 1 مجم من النشط مرتين في اليوم.
- البوبروبيون هيدروكلوريد (على سبيل المثال Elontril ، Wellbutrin ، Zyban) يبدأ العلاج بجرعة 150 ملغ نشطة شفويا ، مرة واحدة في اليوم. جرعة الصيانة: قد تزيد الجرعة إلى 300 ملغ في اليوم (تعطى بجرعتين مقسمة خلال اليوم) ، وليس قبل ثلاثة أيام من بدء العلاج. لغرض شفاء انتفاخ الرئة ، وهذا الدواء ليس له تأثير مباشر. على أي حال ، كونها مساعدة للإقلاع عن التدخين ، فإن تناول هذا المكون الفعال لا يزال مفيدًا لتخفيف الأعراض الرئوية.
العلاجات المتوازية لانتفاخ الرئة
- مكملات الأوكسجين هي ممارسة ضرورية للمرضى الذين يعانون من انتفاخ متقدم: في الواقع ، فإن الشكل الخطير للمرض يؤدي إلى صعوبات شديدة في التنفس ونقص الأوكسجين في الدم. إن استخدام العلاج بالأكسجين - الذي لن يتم تنفيذه حصريًا في بيئة مستشفى - يضمن راحة فورية للمريض.
- في معظم الحالات الشديدة ، قد تكون الجراحة خيارًا افتراضيًا: يشمل العلاج انخفاض حجم الرئة ، حيث تتم إزالة المناطق الدقيقة من الرئة التالفة / الميتة. أيضا في هذه الحالة ، سيتمكن المريض من التنفس بصعوبة أقل.
- زرع الرئة: يمثل الخيار الأكثر يأساً ، والذي يشير إلى انتفاخ شديد إذا لم تؤد الأشكال الأخرى للعلاج - الدوائي والجراحي - أي تأثير.
