صحة الجهاز العصبي

خلل التوتر باختصار: ملخص عن Dystonia

قم بالتمرير لأسفل الصفحة لقراءة جدول الملخص على خلل التوتر.

خلل التوتر فهرستها بين اضطرابات الحركة المعروفة باسم خلل الحركة ، خلل التوتر العضلي يسبب تقلصات العضلات اللاإرادية والتشنجات ، مما يجبر الجسم المصاب على اتخاذ مواقف جسدية غير طبيعية حركات غير عادية
خصائص الحركات

مرفوض

المواقف الجسدية الشاذة

موقف غير مريح وملف

حركات غير عادية ، في كثير من الأحيان الأوقات المؤلمة والمتكررة

عكس الموقف المحبط: ليس دائمًا ممكنًا على الفور

خلل التوتر: حدوث 1988: أول دراسة وبائية

300 مريض لكل مليون من المرضى الأصحاء. بعد بضع سنوات

  • 110 مريض لكل مليون (من الأشخاص الأصحاء) في إنجلترا
  • 60 ديستون لكل مليون (من الأشخاص الأصحاء) في اليابان
في الوقت الحالي ، يحدث خلل التوتر في 370 موضوعًا لكل مليون من المواضيع السليمة:
  • الولايات المتحدة الأمريكية: 300000 شخص تضرروا من خلل التوتر العضلي
  • ايطاليا 20،000 مرضى dystonic
  • الهدف من الأشكال البؤرية البؤرية هم البالغين
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 10 هم أكثر عرضة لخلل التوتر العضلي
  • يتم إدراجها بين اضطرابات الحركة الأكثر شيوعا ، بعد مرض باركنسون والارتعاش.
دياتونيا: الهدف من الناحية المثالية ، يمكن أن يؤثر خلل التوتر على الرجال والنساء والأطفال من جميع الأعمار والأعراق دون تمييز
  • في البشر: الأرجل والأذرع هي أكثر المناطق تضرراً من خلل التوتر العضلي
  • الحد الأدنى من انتشار الإناث في بعض الأشكال dystonic
خلل التوتر: الخصائص العامة
  • علم الأمراض المزمنة التي نادرا ما تؤثر على إدراك المريض المصاب
  • من غير المحتمل انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع
  • Dystonia لا يحدد الأمراض الطرفية
  • ضعف جودة حياة المريض
  • درجات مختلفة من الألم والعجز ، والخصائص المصنفة على مقياس التقييم المثالي
  • انقباضات العضلات البعيدة الممتدة مع مرور الوقت
  • حركات الالتواء مشابهة لحركة الثعبان
  • التردد والتكرار الإيقاعي لانقباضات العضلات اللاإرادية الشاذة: العناصر التي توحد جميع أشكال خلل التوتر
خلل الحركة أثناء إجراء بسيط ، مثل الكتابة ، يمكن للمريض الذي يعاني من خلل التوتر أن يؤدي إلى مزيد من الحركات غير النمطية الغريبة ، وأن يتفاقم من خلال وضع حركات تطوعية "مضادة"
خلل التوتر: عمر بداية
  • خلل التوتر العضلي المبكر (الطفلي - المراهق): يظهر في أغلب الأحيان في عمر 9 ويؤثر بشكل رئيسي على أحد الأطراف
  • خلل التوتر العضلي المتأخر: تظهر عادة في مرحلة البلوغ ، بعد سن 30 ، ولا سيما بين 40 و 60
التصنيف العام لخلل التوتر العضلي يتم تصنيف خلل التوتر العضلي وفقًا لما يلي:
  • الموقع: بناءً على اهتمام المواقع التشريحية المختلفة التي تأثرت بخلل التوتر العضلي (خلل التوتر البؤري)
  • عمر بداية الاضطراب (خلل التوتر العمومي)
  • سبب التسبب (خلل التوتر الثانوي)
الشياطين المعممة
  • ضمور الطفلي
  • خلل التوتر الانتيابي
الأصباغ الثانوية
  • الخلافات مجهول السبب
  • عسر النوم الأعراض
  • اختلال علاجي المنشأ
بؤر التنسيق الوصف: يتم إطالة أمد الحركات الشاذة بمرور الوقت ، وعدم اتساق نبضات القلب ، إلى أن يتحلل ذلك مما يتسبب في حدوث مواقف ثابتة ثابتة وغير متحركة.
  • خلل التوتر في الطرف العلوي (على سبيل المثال تشنج Scramp ، خلل الحركة للموسيقيين): خلل التوتر البؤري المرتبط بأنشطة معينة (مثل العزف والكتابة). توكسين البوتولينوم هو الخيار العلاجي للتميز لعلاج هذا التوتر العضلي البؤري
  • تشنج الجفن: يؤثر المرض على الوجه ، وخاصة الجزء العلوي. يتميز بتقلصات وتشنجات العضلات التي تشمل الجفون بشكل رئيسي
  • خلل التوتر العنقي (أو صعر تشنجي): يتميز بتشنجات لا إرادية واضحة في عضلات الرقبة. هذا هو التنسيق الأكثر شيوعا
  • الحنجرة Dystonia: Laryngeal ستريدر ، Dysphonia Spasmodic Adduction ، خلل النطق الشاذ
  • hemidystonia
خلل التوتر العصبي - الانتيابي وصف: تقلصات العضلات وتشنجات لا إرادية للنظام خارج هرمية ، المرتبطة بالصداع النصفي الشديد والنوبات الصرعية المفاجئة.

الإصابة: بالأحرى أمراض نادرة

تصنيف:

  • خلل التوتر العضلي العرضي (أشكال وراثية وعائلية ومتقطعة)
  • خلل التوتر البدائي الانتيابي (أشكال وراثية وعائلية ومتقطعة)
  • خلل التوتر العضلي التناسلي المتناقض
  • تناقض تناقصي المنشأ
  • رنح الانتيابي الاستجابة ل acetazolamide
  • خلل التوتر العضلي الرتيابي الانتيابي
  • ترنح الأسرة الدوري
العلاجات: خلل التوتر الخفيف: بعض العلاجات المثلية أو الاعتلال العصبي. والأمر متروك للأخصائي أن يصف العلاج الأنسب للمريض المصاب بنوع من الانتيابيون
خلل التوتر: الأسباب
  • في كثير من الأحيان لا يمكن التعرف على الأسباب المتعلقة بمظهر خلل التوتر
  • الصدمات
  • تناول مواد دوائية خاصة لفترات طويلة (مضادات الذهان-مضادات الذهان)
  • طفرة في بعض الجينات (مثل DYT1)
  • اضطرابات الجهاز العصبي (السكتات الدماغية والأورام والتصلب المتعدد وإصابة الرأس والالتهابات البكتيرية وتلف دماغي حديثي الولادة وما إلى ذلك)
  • الأمراض الوراثية التي تؤثر على بعض المناطق في الجهاز العصبي (الأمراض الوراثية)
خلل التوتر: التشخيص ليس لدى الأطباء اختبار تشخيصي واحد ومعياري لتأكيد فرضية خلل التوتر ؛
  • التقييم السريري للمريض
  • تعرف على تاريخ المريض
  • تحاليل مختبرية (مثل تحليل البول والدم والسائل النخاعي)
  • NMR الدماغي (رنين مغناطيسي الدماغ)
  • TC ("تشخيص الصورة")
  • تصوير الأعصاب
  • التحقيق الكهرومغلي في النشاط العضلي (EMG)
  • الاختبار التشخيصي للوراثة الجزيئية
خلل التوتر: العلاجات
  • إدارة الفم من التخصصات الدوائية المستهدفة
  • داخل القراب من مرخيات العضلات
  • حقن توكسين البوتولينوم
  • العلاج الجراحي
  • تدخل جراحة المخ والأعصاب
  • العلاجات غير الدوائية
  • علاج الدعم النفسي
  • يلقي أطرافهم
  • العلاج الطبيعي
  • العلاج التكميلي (الوخز بالإبر ، واليوغا ، والتأمل ، والبيلاتس)
خلل التوتر: التكهن إن العمر عند بداية خلل التوتر هو أمر أساسي لفرضية التشخيص التطوري للاضطراب الحركي
  1. خلل التوتر العضلي في سن مبكرة: فرصة أكبر لانحلال المرض
  2. بداية خلل النطق في مرحلة البلوغ: فرصة أكبر لاستقرار الأعراض المزمنة